1. FÁRMACOS
ANTIHIPERTENSIVOS

2. Propanolol

3. PROPANOLOL
 Prototipo de bloqueantes β
 Fármaco competitivo
 Afinidad por receptores β1 y 2
 No bloquea receptores α
 En dosis altas:
 Actividad estabilizadora de membrana

4. FARMACOCINÉTICA DE PROPANOLOL
 Moléculas liposolubles
 Buena absorción:
 En T. digestivo
 Baja biodisponibilidad
 25%
 > si se toman con
alimentos
 Administración de dosis
altas

5. PRESENTACIONES DEL PROPANOLOL
 Preparados IV

6. DISTRIBUCIÓN Y ADMINISTRACIÓN
 El propanolol:
 Se une en alto
porcentaje a proteínas
 Gran volumen de
distribución
 Penetran rápidamente
el SNC
 Metabolismo: en
hígado
 Eliminación: por orina

7.  La semivida no se
relaciona con la duración
del efecto
 Semivida de propanolol
 4 horas
 Efecto prolongado
 Por lo que se administra
2 veces al día

8. REACCIONES ADVERSAS
 Aparato cardiovascular
 Bradiarritmias graves
 Insuficiencia cardiaca congestiva
 Función pulmonar
 Broncoconstricción grave
 Pacientes con asma
 sistema nervioso central
 Fatiga
 Alteraciones del sueño
 Insomnio, pesadillas y depresión

9. INDICACIONES TERAPÉUTICAS
Tx de hipertensión
En caso de cardiopatía isquémica
en infarto agudo al miocardio
En situaciones de ansiedad (propanolol)
Para prevenir el sangrado de varices
esofágicas

10. METOPROLOL
 Bloquea receptores β1
 La selectividad desaparece
con el aumento de dosis

11. NIFEDIPINA

13. HIDROCLOROTIACIDA
 INHIBIDOR DEL
COTRANSPORTADOR DE
Na+-Cl-
 Tiacida
 Fármaco de acción corta

14. MECANISMO DE ACCION
 Inhibe la reabsorción de Na
 Inhibe el cotransportador Na-Cl
 Excresion de Na y Cl
 Reabsorcion
 Inhibidores débiles de anhidrasa carbónica
 > de excreción de bicarbonato y fosfato
 Aumenta excresion de acido urico
 Reducen la tolerancia a la glucosa

15. FARMACOCINÉTICA
 Buena absorción vía oral
 Metabolismo: en hígado principalmente
 Excreción: renal
 Algunos fármacos inalterados

16. CAPTOPRIL
 Inhibidor con grupo
sulfidrilo
 Mecanismo de acción:
 Inhibe la ECA
 Interacciona con el átomo
de cinc

17. FARMACOCINÉTICA
 Concentración plasmática
máxima:
 1 hora
 Semivida
 2 horas
 Biodisponibilidad
 65%
 Eliminación biliar/ renal
 80/20
 Dosis
 100-150 mg/dia

18. EFECTOS FARMACOLÓGICO
Reducción de PA
Mejora la lesión
orgánica
Reduce la
progresión de
neuropatía
diabética
Disminución de
RPT
Aumento de flujo
sanguíneo renal