El documento define la carcinogénesis como la capacidad de un agente de producir una neoplasia en un organismo. Explica que las células neoplásicas adquieren autonomía debido a anormalidades genéticas. Describe las tres etapas de la carcinogénesis: iniciación, promoción y progresión. Finalmente clasifica los carcinógenos en genotóxicos y no genotóxicos, y explica los mecanismos por los cuales cada tipo puede causar cáncer.

1. CARCINOGENESIS Dr. EUGENIO VARGAS CARBAJAL PROFESOR ASOCIADO DE LA UNMSM MAESTRIA EN INVESTIGACION Y DOCENCIA UNIVERSITARIA

2. DEFINICION ES LA CAPACIDAD DE UN AGENTE DETERMINADO DE PRODUCIR UNA NEOPLASIA EN UN ORGANISMO NEOPLASIA AGENTE CELULA NORMAL

3. LAS CELULAS NEOPLASICAS ADQUIEREN AUTONOMIA LO QUE REFLEJA LA ANORMAL CARGA GENETICA CRECIMIENTO AUTONOMO

4. ETAPAS DE LA CARCINOGENESIS

5. PRIMERA : INICIACION SEGUNDA: PROMOCION TERCERA: PROGRESION

6. POR INICIACION ALTERACION A NIVEL DEL GENOMA CELULAR AGENTE INICIADOR EXISTEN MUTACIONES EN EL GENOMA . EN EL PROTO – ONGOGEN. EN EL ONCOGEN. EN ALGUNOS GENES . AGENTE INICIADOR O CARCINOGENO INCOMPLETO: SOLO ES INICIADOR . AGENTE INICIADOR COMPLETO: PRODUCEN INICIACION – PROMOCION – PROGRESION.

7. PROMOCION DE AGENTE PROMOTOR ES EL COMPUESTO QUIMICO CAPAZ CRECIMIENTO SELECTIVO DE CELULAS INICIADAS NO HAY ALTERACIONES DEL ADN POR LO TANTO ES REVERSIBLE: GENETICAMENTE ó ANIVEL CELULAR

8. EN PROGRESION COMPUESTO QUIMICO CAPAZ DE CONVERTIR UNA CELULA INICIADA o EN PROMOCION CELULA MALIGNA CARACTERISTICAS IRREVERSIBLE . ALTERACION ESTRUCTURAL GENOMICA. ALTERACION MITOTICA. TRASTORNO DE TELOMEROS. TRANSPOSICION GENICA. . OCASIONALMENTE PODEMOS OBSERVAR LESIONES TISULARES LAS QUE RECIBEN EL NOMBRE DE LESIONES PRE CANCEROSAS . ó POTENCIALMENTE MALIGNA EN ESTA ETAPA:

9. TIPOS DE CARCINOGENOS

10. 1.- CARCINOGENOS GENOTOXICOS: 2.- CARCINOGENOS NO GENOTOXICOS ó EPIGENETICOS. A) ENDOGENOS B) EXOGENOS

11. CARCINOGENOS GENOTOXICOS SUSTANCIAS QUE PUEDEN UNIRSE DIRECTAMENTE AL ADN o ACTUAR INDIRECTAMENTE MEDIANTE LA AFECTACIÓN DE LAS ENZIMAS INVOLUCRADAS EN LA REPLICACIÓN DEL ADN Y CAUSANDO, EN CONSECUENCIA, MUTACIONES QUE PUEDEN o NO TERMINAR EN UN CÁNCER. LAS SUSTANCIAS GENOTÓXICAS NO SON NECESARIAMENTE CANCERIGENAS , PERO LA MAYOR PARTE DE LOS CANCERÍGENOS SON GENOTÓXICOS.

12. CARCINOGENOS ENDOGENOS SON REACTIVAS DEL OXIGENO LAS MAS IMPORTANTES RADICAL OXIDRILO H2O2 ESPECIES PER OXILADAS ESPECIES ALKO XILADAS

13. MECANISMOS IMPLICADOS OXIDACION. REDUCCION CON ANTI – OXIDANTES. REACCCION CON RADICALES LIBRES. INHIBICION EN LA REPARACION DEL ADN

14. CARCINOGENOS EXOGENOS INCREMENTAN LA OXIDACION DEL ADN BENCENO ARSENICO NITROSAMINAS ESTRADIOL RADIACIONES ULTRAVIOLETAS RAYOS X HIERRO CROMO COBALTO ETC. E J E M P L O

15. CARCINOGENOS NO GENOTOXICOS LLAMADOS “ EPIGENETICOS” SON COMPUESTOS QUIMICOS ACTUAN POR MECANISMOS QUE NO MODIFICAN EL ADN. DAN LUGAR A CELULAS INESTABLES (TUMOR) MODIFICAN LA FISIOLOGIA DE ORGANOS Y SISTEMAS. ESTO DA LUGAR A MUTACIONES CON PROBABLE ALTERACION DEL ADN POR FACTORES EXOGENOS Y ENDOGENOS (HORMONAS)

16. CLASIFICACION DE LOS CARCINOGENOS PRUENAS INADECUADAS EN HUMANOS Y EN LOA ANIMALES. SIN CLASIFICACION PARA LA CARCINOGENICIDAD 3 PRUEBAS SUFICIENTES EN HUMANOS PERO LIMITADAS EN ANIMALES. SUSTANCIA POSIBLEMENTE CARCINOGENA PARA EL HOMBRE 2B PRUEBAS SUFICIENTES EN ANIMALES PERO LIMITADAS EN EL HUMANO. SUSTANCIA POSIBLEMENTE CARCINOGENA PARA EL HOMBRE 2ª PRUEBAS SON SUFICIENTE EN ANIMALES. SUSTANCIA CARCINOGENA PARA EL HOMBRE 1 CARCINOGENICIDAD EN ANIMALES DESCRIPCION GRUPO

17. GRACIAS CARAL

18. Dr. EUGENIO VARGAS CARBAJAL CMP 11161 – RNE 4368 CONSULTORIO: Av. SAENZ PEÑA Nº 354 CALLAO – PERU [email_address]