El documento describe el síndrome de Lynch, un trastorno genético autosómico dominante causado por mutaciones en genes reparadores de ADN que aumentan significativamente el riesgo de cáncer colorrectal y otros cánceres. Se transmite de generación en generación y suele manifestarse en adultos jóvenes con un promedio de 45 años.
Presentación sobre melanoma, uno de los tipos más frecuentes de cáncer de piel.
En esta presentación podemos ver la definición de melanoma, fisiopatología, epidemiología, causas, cuadro clínico característico de acuerdo a cada uno de los tipos de melanoma que se presentan los cuales son lentiginoso acral, léntigo maligno, extensión superficial y nodular, diagnóstico, tratamiento y pronóstico.
Presentación sobre melanoma, uno de los tipos más frecuentes de cáncer de piel.
En esta presentación podemos ver la definición de melanoma, fisiopatología, epidemiología, causas, cuadro clínico característico de acuerdo a cada uno de los tipos de melanoma que se presentan los cuales son lentiginoso acral, léntigo maligno, extensión superficial y nodular, diagnóstico, tratamiento y pronóstico.
Les presento las famosas técnicas llamadas "con tensión" que son la base de la reparacion quirúrgica de la hernia inguinal en la actualidad. Pienso que tampoco han perdido vigencia si es que se realizan siguiendo las pautas de quienes la describieron y no colocando la palabra "modificada"
Les presento las famosas técnicas llamadas "con tensión" que son la base de la reparacion quirúrgica de la hernia inguinal en la actualidad. Pienso que tampoco han perdido vigencia si es que se realizan siguiendo las pautas de quienes la describieron y no colocando la palabra "modificada"
Presentación del residente Luis Mari en la reunión de los residentes de cirugia general y digestiva del hospital Edgardo Rebagliati. EsSALUD. Lima Perú. Dr. Ivan Vojvodic Jefe del Departamento
Las Anomalías y/o Malfornaciones congénitas del Pancreas se presentan generalmente por una inadecuada fusion de los anlajes dorsal y ventral del pancreas primitivo que hace una rotacion horaria antes de su unión
Síndromes con predisposición a cáncer en el adultoDvalldz
Aproximadamente el 5-10% de todos los cánceres son hereditarios, lo que significa que los cambios (o mutaciones) de determinados genes se transmiten de un pariente consanguíneo a otro. Las personas que heredan uno de estos cambios en los genes tendrán una mayor probabilidad de sufrir cáncer a lo largo de su vida.
SUBTIPOS MOLECULARES DE GLIOBLASTOMA
CLASICO. Amplificación del cromosoma 7 y pérdida de cromosoma 10. Amplificación EGFR
MESENQUIMAL. Comutación NF1 y PTEN
PRONEURAL. Alteración PDGFRA y mutación puntual en IDH1. Mutación de TP53 frecuente
NEURAL. Expresión de marcadores neuronales (NEFL, GRABA1, SYT1, SLC12A5)
Neoplasia Intraepitelial Cervical
Neoplasia Intra Cervical
NIC
Ginecologia
Universidad del Sur, Plantel Poniente, Medicina Humana, Tuxtla Gutierrez Chiapas
Discusión de un caso clínico: varón de 38 años con pólipos gástricosclinicaheep
Varón de 38 años, con antecedentes de poliposis adenomatosa familiar, se presenta con anemia, hematemesis, pérdida de peso y astenia. En la video-endoscopía digestiva alta se constatan múltiples pólipos gástricos.
La HERNIA INGUINAL es uno de los padecimientos mas frecuentes en el Perú y a nivel mundial. La gran mayoría de los pacientes que sufren de esta enfermedad no se percatan de este padecimiento hasta que la tumoración ne la zona inguinal se hace evidente. En esta presentación exponemos algunos casos de pacientes con hernia inguinal y su reparación según la técnica de Licheinstein.
En 1998 la OMS es el 1º organismo que propone una definición Standard del Sme.
En respuesta, el grupo europeo, Study of Insulin Resistance (EGIR) replica con una modificación de la definición.
Luego en el 2001, el National Cholesterol Education Program desarrolla una definición que resulta simple para aplicarla en la investigación y práctica clínica.
Luego la American association of Clinical Endocrinologist, realizó un workshop para revisar la definición surgiendo otra.
Una nueva reciente definición es la de la IDF en el 2005.
En contraste con las definiciones del SM en adultos, No existe una definición para la población pediátrica.
La variabilidad en las definiciones se debe en parte a los importantes cambios, producto del crecimiento y desarrollo propios de esta etapa que complican la elección de los puntos de corte y por otro lado a las características peculiares que presenta la pubertad en relación al síndrome.
Contar con una definición, facilitaría la vigilancia del SM en niños así como permitiría hacer comparaciones internacionales de prevalencias estimadas, ayudaría a revelar los mecanismos patogénicos, serviría para conducir e interpretar los trabajos clínicos y ayudaría a los pediatras en el diagnóstico del síndrome.
La Obstrucción Intestinal la podemos definir como la detención total o parcial del tránsito intestinal en su progreso normal o aboral hacia el ano. Esta es la primera parte de la exposición.
Hay quien considera que asertividad y habilidades sociales son términos sinónimos. Sin embargo, vamos a considerar que la asertividad es solo una parte de las habilidades sociales, aquella que reune las conductas y pensamientos que nos permiten defender los derechos de cada uno sin agredir ni ser agredido.
Pongamos un ejemplo: Usted se sienta en un restaurante a cenar. Cuando el camarero le trae lo que ha pedido, se da cuenta de que la copa está sucia, con marcas de pintura de labios de otra persona. Usted podría:
a.No decir nada y usar la copa sucia aunque a disgusto.
b.Armar un gran escándalo en el local y decir al camarero que nunca volverá a ir a ese establecimiento.
c.Llamar al camarero y pedirle que por favor le cambie la copa.
Es una técnica didáctica que consiste en presentar a los participantes una situación real (eventualmente simulada) conflictiva (problemática), a fin de ser analizada por todos los integrantes, relacionándola con el tema (área) inherente y obtener, conclusiones de aprendizaje relevantes.
Las monoartritis son un desafío diagnóstico ya que cualquier artritis puede presentarse inicialmente como tal y frecuentemente el paciente queda sin un diagnóstico específico despues de la primera evaluación
La mayoría de anomalías cardiovasculares maternas están presentes antes de la concepción y el manejo preferentemente debe iniciarse antes de la concepción y mantenerse durante la gestación.
Afectando directamente la salud de dos individuos: Madre-Niño.
Gracias a lacolaboracion del Dr. Chavez A,
Los AGROGLIFOS son figuras geométricas que aparecen de un momento a otro en diferentes zonas de la tierra desde hace mucho tiempo, sus creadores permanecen en el misterio haciendo evocar las mas inverosímiles explicaciones de su origen por parte de los escepticos y creyentes.
Los Agrogramas o Agroglifosl despiertan en nuestra mente subconsciente la escritura olvidada de los arquetipos espirituales del Universo conocido, accionando la matematica sagrada y la geometría trascendente en nuestro interior.
Existe una especie de sub-cultura respecto a este fenómeno, en donde las mayorías dictan de falsa cuanta figura aparece; esto posiblemente debido a la intoxicación informativa que sufrio su investigación en las decadas pasadas.
Un mensaje que nos hace reflexionar, que nos hace trascender nuestra mente racional en busca respuestas a lo desconocido.
Un misterio verdaderamente aun no resuelto.
Enfermedad descrita por Harald Hirchsprung en 1888 en Copenhague (USA) en pacientes pediátricos. Consistía en un estreñimiento grave y pertinaz con dilatación e hipertrofia del Colon. No se encontró Obstrucción Mecánica que explicara el estreñimiento y la zona dilatada se considero como asiento primario de la enfermedad.Se comprobó ausencia congénita de células ganglionares en el plexo mientérico de Auerbach y en el submucoso de Meissner de la pared del Recto, Colon e incluso Intestino Delgado.
Planeamiento es el proceso de establecer objetivos y elegir los mejores medios para lograr estos objetivos antes de tomar acción. Planeamiento es tomar decisiones en forma anticipada. Es el proceso de decidir antes que la acción sea requerida. En contraste, el PE se define como “El proceso por el cual los miembros que guían una organización visionan y prevean su futuro, y desarrollan los procedimientos y operaciones necesarias para lograr ese futuro”.
Los transgénicos son seres vivos (plantas, animales o microorganismos) que han sido modificados en laboratorio mediante la introducción de genes de otras especies de seres vivos, para proporcionarles características que nunca obtendrían de forma natural.
Presentació de Álvaro Baena i Cristina Real, infermers d'urgències de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
Presentació de Elena Cossin i Maria Rodriguez, infermeres de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
Presentación utilizada en la conferencia impartida en el X Congreso Nacional de Médicos y Médicas Jubiladas, bajo el título: "Edadismo: afectos y efectos. Por un pacto intergeneracional".
3. SINDROME AUTOSOMICO DOMINANTE
PRODUCIDO POR MUTACIONES EN LOS
GENES REPARADORES DE GENES (son 5 ó 6
genes) Y SE CARACTERIZA POR UN
AUMENTO DEL RIESGO DE DESARROLLAR
CANCER DE COLON.
SU ORIGEN ES GENETICO, SE TRANSMITE
EN VARIAS GENERACIONES y SE PUEDE
LOCALIZAR TAMBIEN EN OTROS ÓRGANOS.
Dr. Eugenio Vargas Carbajal
CMP 11161 - RNE 4368
6. Importante es realizar en este tipo de
pacientes su HISTORIA FAMILIAR.
Hay que revisar los ANTECEDENTES
FAMILIARES al menos de tres
generaciones.
Generación Nº 1 : la persona que uno
evalúa.
Generación Nº 2: los padres.
Generación Nº 3: los abuelos.
Dr. Eugenio Vargas Carbajal
CMP 11161 - RNE 4368
9. EXISTE
MUTACION
SOBRE LA LINEA GERMINAL
DE GENES PARA LA REPLICA
DEL ADN
LLAMADOS
GENES
REPARADORES
DEL ADN
Dr. Eugenio Vargas Carbajal
CMP 11161 - RNE 4368
11. TUMOR DE COLON CON INESTABILIDAD DE MICROSATELITES, ES
PROBABLE QUE TENGA SINDROME DE LYNCH. DEBE PROCEDERSE A
EVALUAR EL TUMOR Y VER LAS PROTEINAS ASOCIADAS (AUSENCIA
DE PROTEINA MSH2) Dr. Eugenio Vargas Carbajal
CMP 11161 - RNE 4368
13. SE CONSIDERA QUE UN TUMOR PRESENTA ALTA
IMS* SI MUESTRA INESTABILIDAD EN DOS O MAS
CRITERIOS.
ES DE BAJA IMS* SI SE MUESTRA EN UN SOLO
MARCADOR.
IMS*: INESTABILIDAD DE MICROSATELITESDr. Eugenio Vargas Carbajal
CMP 11161 - RNE 4368
17. APARECE EN
ADULTOS JOVENES
70 – 80 %
EDAD 45 AÑOS
(PROMEDIO)
AUMENTA LA INCIDENCIA EN:
CA. SINCRONICOS 18 %
CA. METASINCRONICOS 24 %
CARACTERISTICAS:
TRASTORNO AUTOSOMICO DOMINANTE CON PENETRANCIA
INCOMPLETA.
PRESENTA POLIPOS ADENOMATOSICOS QUE PARECEN
SUFRIR UNA TRANSFORMACION CANCERIGENA ACELERADA.
REPRESENTA EL 5 % DE TODOS LOS CC.
PROBABILIDAD DEL 80 % DE DESARROLLAR CC.
Dr. Eugenio Vargas Carbajal
CMP 11161 - RNE 4368
18. INCREMENTO DEL CA. COLORRECTAL EN
PAC. CON SINDROME DE LYNCH
Dr. Eugenio Vargas Carbajal
CMP 11161 - RNE 4368
20. SE ACELERA LA CARCINOGENESIS EN UN LAPSO
DE TIEMPO de 3 – 4 años EN COMPARACION CON
OTROS TUMORES QUE LLEVAN UN LAPSO DE
TIEMPO DE 10 AÑOS MINIMO.
Dr. Eugenio Vargas Carbajal
CMP 11161 - RNE 4368
22. (SINDROME DE LYNCH)
EL RIESGO DE
PADECER
CANCER ESTA
LIGADO
UNICAMENTE AL
CANCER
COLORRECTAL
SE DESARROLLA
CANCER
COLORRECTAL
ASOCIADOS A
OTROS CA.
EXTRA
COLONICAS
Dr. Eugenio Vargas Carbajal
CMP 11161 - RNE 4368
29. LOS CANCERES DE COLON EN EL SINDROME DE
LYNCH SE LOCALIZAN CON MAYOR FRECUENCIA
EN EL COLON DERECHO.
Dr. Eugenio Vargas Carbajal
CMP 11161 - RNE 4368
35. Pinol V, Castells A, Andreu M, Castellvi-Bel S, Alenda C, Llor X, et al. Accu-racy of
revised Bethesda guidelines, microsat-ellite instability, and immunohistochemistry
for the identification of patients with hereditary nonpolyposis colorectal cancer.
Jama 2005; 293: 1986-94.
Niessen RC, Berends MJ, Wu Y, Si-jmons RH, Hollema H, Ligtenberg MJ, et al.
Identification of mismatch repair gene muta-tions in young colorectal cancer
patients and patients with multiple HNPCC-associated tu-mours. Gut 2006; 55:
1781-8.
Domingo E, Niessen RC, Oliveira C, Alhopuro P, Moutinho C, Espin E, et al.
BRAF-V600E is not involved in the colorectal tumorigenesis of HNPCC in patients
with functional MLH1 and MSH2 genes. Oncogene 2005; 24: 3995-8.
Ogino S, Brahmandam M, Cantor M, Namgyal C, Kawasaki T, Kirkner G, et al. Dis-
tinct molecular features of colorectal carcinoma with signet ring cell component and
colorectal carcinoma with mucinous component. Mod Pathol 2006; 19: 59-68.
Dr. Eugenio Vargas Carbajal
CMP 11161 - RNE 4368
36. Dr. Eugenio Vargas Carbajal
CMP 11161 - RNE 4368
CONSULTORIO:
Av. SAENZ PEÑA Nº 354 CALLAO
PERU ( 5 PM – 8 PM)
TELEFONO: 4540308
drvargas43@yahoo.es