Este documento presenta el caso de un paciente con hipertensión ocular que consulta sobre la posibilidad de someterse a cirugía refractiva. Se recomienda suspender la cirugía y comenzar tratamiento para la presión intraocular elevada, monitoreando la presión y exámenes para controlar la progresión del posible daño glaucomatoso. También resume consideraciones preoperatorias, intraoperatorias y postoperatorias importantes para evaluar la seguridad de la cirugía refractiva en pacientes con glaucoma o riesgo de glaucoma.