Medicine

1. CASO CLINICO
Varón de 35 años, sin antecedentes patológicos de interés.
Consulta por cervicalgia de 2 años de evolución sin antecedentes
traumáticos, que se irradia a hombros y que se ha autotratado
ocasionalmente con analgésicos (metamizol) y antiinflamatorios
(ibuprofeno)
Hace 2 meses se ha agravado con parestesias en manos y piernas,
debilidad muscular y dolor cervicobraquial y lumbar irradiado.
El paciente relaciona el cuadro con las características posturales
laborales (trabajo sedentario en oficina). Actividad física moderada,
exacerbación del dolor tras pequeños esfuerzos físicos junto con
cefalea suboccipital y retroorbital.
Exploración física normal, examen neurológico normal: balance
motor 5/5, sensibilidad conservada, reflejos osteotendinosos y
pulsos periféricos conservados, simétricos y bilaterales.
Hace 2 días hay pérdida de sensibilidad para la temperatura pero
no para el tacto en miembros superiores y presenta apneas
durante el sueño.
Se realizan estudios complementarios: