El documento describe los conceptos de astenia, adinamia y debilidad. Explica que la astenia implica falta de fuerzas físicas o iniciativa y puede incluir lasitud, debilidad generalizada y fatiga mental. Luego detalla varios mecanismos patogénicos como isquemia, neoplasias, quimioterapia, y enfermedades del sistema neuromuscular, endocrino y psiquiátricas. Finalmente, diferencia la astenia orgánica de la psicológica y ofrece detalles sobre su evaluación y características
2. Astenia
f. Med. Falta o disminución de fuerzas caracterizado
por apatía, fatiga física o ausencia de iniciativa
Adinamia
F. Med. Extremada debilidad muscular que impide los
movimientos del enfermo.
Debilidad
f. Falta de vigor o fuerza física. // f. Carencia de energía o
vigor en las cualidades o resoluciones del ánimo.
Diccionario De La Real Academia De La Lengua Española
3. Componentes que participan en grado variable
según el caso:
Lasitud: Desfallecimiento, falta de vigor y
necesidad de descanso.
Debilidad generalizada: Sensación
anticipada de dificultad para iniciar y
mantener una actividad.
Fatiga mental: Alteración de la
concentración, pérdida de memoria y
labilidad emocional precoces.
5. Hay variedad de mecanismos patogénicos de producción de
este síntoma:
La isquemia con hipoxia
Las neoplasias
6. El Sistema Nervioso Central
Áreas de integración
superior:
• Iniciativa
• Ejecución
• Tono afectivo de
determinadas acciones.
7. Quimioterapia y radioterapia
Fármacos
Enfermedades del sistema neuromuscular
Enfermedades Endocrino – Metabólico –
Nutricionales
Ejercicio excesivo
Enfermedades psiquiátricas
Otras (No puede encontrarse factores causales)
8. - Actitud pasiva
- Disminución de la iniciativa
- Rápido agotamiento
CAQUEXIA
9. Otros signos y síntomas que pueden conducir al diagnóstico de la
enfermedad de base que causa la Astenia:
Hepatoesplenomegalia hepatopatía crónica
Ingurgitación yugular,
estertores crepitantes y
edema maleolar
insuficiencia cardiaca
Fiebre y adenopatías Infección Viral
Temblor fino y taquicardia Hipertiroidismo
11. b. Trastornos Psicosociales
• Sobreexigencia psicológica y social
• Problemas familiares
• Separación, mudanza, perdida de empleo, jubilación.
c. Entidades Indeterminadas
• Idiopática o de causa indeterminada: en mas de 1/3 de los
pacientes, no se encuentra enfermedad de base.
12. El SFC se define como una afección
compleja, con debilitamiento y
profunda fatiga que no mejora con el
descanso en cama y que puede
agravarse con la actividad física o
mental
14. • Fatiga persistente o recidivante.
• Dificultad en la memoria de corto plazo o en la
concentración.
• Odinofagia.
• Adenopatías dolorosas en las cadenas cervicales o
axilares.
• Mialgias.
• Poliartralgias sin artritis
• Cefalea de instalación reciente o con un patrón o
gravedad nuevos.
• Falta de mejoría con el sueño.
• Decaimiento posterior al ejercicio, y de mas de 24 horas
de duración.
25. Característica Orgánica Psicológica (funcional)
Demandante Familiar o amigo Paciente
Déficit primario Capacidad Deseo
Inicio relacionado con el
estrés
No Si
Duración Menos de 2 meses Mas de 4 meses
Momento en el día en que
predomina
Por la tarde o por la noche Por la mañana
Evolución Progresiva Fluctuante
Relación con la actividad
física
Empeora Mejora
Relación con el sueno Alivia No cambia
Síntomas asociados Específicos y pocos Inespecíficos y múltiples
Problemas previos de salud Habitualmente orgánicos Habitualmente funcionales
Situación familiar Continente Tensionante
Perdida de peso Si No
Hallazgos físicos Positivos Negativos