Este caso clínico describe a un joven de 23 años que trabaja como cajero y presenta dolor e inflamación en el codo derecho diagnosticado con epicondilitis. La evaluación revela dolor, puntos sensitivos, disminución de la fuerza y movilidad limitada en la muñeca y dedos derechos. Se recomienda tratamiento con calor, masajes, fortalecimiento muscular y ejercicios terapéuticos para mejorar la función y permitir el pronto retorno al trabajo.

1. CASO CLÍNICO
• Joven de 23 años trabaja como cajero en supermercado hace 3 años.
• Con diagnóstico de epicondilitis derecha.
• Refiere que hace 3 meses que presenta dolor en codo derecho que ha
ido en aumento.
• Dolor 7/10 en reposo.
• Refiere menor dolor matutino.

2. • A la Inspección se pueden evidenciar menor contorno de masa muscular en antebrazo derecho afectado al
compararlo con segmento contralateral.
• No presenta heridas y no tiene presencia reacciones alérgicas en la zona afectada.
• A la palpación se presenta aumento de tensión en musculatura de antebrazo derecho, con presencia de
puntos dolorosos.
• Leve aumento de temperatura superficial cercana a la zona del epicóndilo afectado.
CASO CLÍNICO
INSPECCÓN
PALPACIÓN

3. • La movilidad se encuentra limitada por dolor principalmente en:
• Extensión de muñeca derecha. (logra 40º de 70º).
• Extensión de dedos. (Sin limitación articular pero doloroso al movimiento).
• Movimiento en pinza de dedos. (Sin limitación articular pero dolorosa al
movimiento).
• Prono-supinación con leve limitación en rangos finales de pronación.
• Extensión de codo conservada con rango doloroso.
• La movilidad se encuentra conservada en:
• Flexión de muñeca
• Desviación ulnar.
• Desvicación radial.
• ABD y ADD de dedos.
• Flexión de codo
EVALUACIÓN DE LA
MOVILIDAD

4. • La evaluación de la fuerza múscular presenta los siguientes datos:
• Grupo de músculos extensores de muñeca M4
• Grupo de músculos flexores M4
• Flexores de dedos M4
• Extensores de dedos M4
• Acortamiento muscular de extensores de muñeca y de dedos.
EVALUACIÓN MUSCULAR
• No presenta alteración sensitiva en el segmento afectado.
EVALUACIÓN SENSITIVA

5. Antes de comenzar con el desarrollo, responde las
siguientes preguntas:
1. ¿Cuales son las estructuras anatomicas afectadas?.
2. ¿Qué exámenes complementarios podría indicar el médico tratante?.
3. ¿Cuales son las pruebas especiales para este tipo de patología?.
4. ¿Cuál es el pronóstico?
5. ¿Qué consejos entregaría para el hogar?

6. 1. Propone un Objetivo General de tratamiento
Mejorar funcionalidad del miembro superior del pcte, para su pronto reintegro a la vida laboral.
2. Propone Objetivos específicos de tratamiento
Manejar o disminuir el dolor, mejorar la elasticidad, fortalecimiento muscular, educar al pcte. Mejorar ROM
3. Propone un tratamiento efectivo en Fisioterapia
Ya que el pcte presenta signos de inflamación aguda, esta patología presenta un proceso inflamatorio por la
tracción del tendón en el epicóndilo lateral. Para el manejo del dolor, podríamos aplicar frío en la lesión,
además con esto podríamos manejar el aumento de temperatura. Luego podría avanzar con calor para poder
mejorar la elasticidad y manejar las contracturas.
En vez de frío podría aplicar calor en el vientre muscular, ya que relajaría el musculo y podría liberar la tensión y
contractura.
El aumento del tono, contractura lo manejaría con calor podría ser algún método que abarque musculatura
profunda, Técnicas manuales para el tejido blanco.
El fortalecimiento muscular, a través de electroestimulación,
4. Propone tratamiento inicial con ejercicio terapéutico
Ejercicios isométricos como analgesia, luego excéntrico para remodelación de tendón, mejorar fuerza para
llegar a producir fuerza, por ultimo ejercicios excéntricos, para mejorar aún mas la fuerza, estabilidad y
coordinación.
Desarrollo de caso clínico