El documento describe el servicio de cirugía ginecológica de un hospital. Explica que se realizan diferentes procedimientos quirúrgicos para tratar problemas del aparato reproductivo femenino. Describe las actividades que realiza el personal de enfermería en el periodo preoperatorio, operatorio y posoperatorio para cuidar a las pacientes, como monitorear signos vitales, aplicar vendajes, administrar medicamentos, vigilar sangrado y reemplazar líquidos.

1. CIRUGIA GINECOLOGICA - HOSPITAL DE LA MUJER 1
HOSPITAL DE LA MUJER
2013
CIRUGIA
GINECOLOG
PROCESO
ICA REPRODUCTIVO

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CIRUGIA GINECOLOGICA
CONTENIDO
INTRODUCCION ......................................................................... 3
JUSTIFICACIÓN .......................................................................... 4
DEFINICIÓN ................................................................................... 4
OBJETIVO GENERAL .............................................................. 4
OBJETIVOS ESPECÍFICOS.................................................. 4
DESCRIPCION DEL SERVICIO .......................................... 4
UBICACIÓN DEL SERVICIO................................................. 4
CONCLUCION .............................................................................. 5
ACTIVIDADES A REALIZAR ................................................. 5

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CIRUGIA GINECOLOGICA
INTRODUCCION
La mayoría de las pacientes se admiten al hospital el día de su operación o les
practican la intervención quirúrgica como pacientes externas. Gran parte de la
preparación preoperatoria de la paciente que se practicaba antes en el hospital
se realiza ahora en el hogar, por la paciente y su familia, ya que solo un
porcentaje reducido de pacientes quirúrgicas ginecológicas se admiten antes
de la fecha de la operación.
Durante el periodo posoperatorio inmediato, es primordial el mantenimiento de
la función pulmonar y circulatoria normales. Debe vigilarse frecuentemente los
signos vitales y el equilibrio de líquidos para facilitar el diagnóstico temprano de
choque o de problemas pulmonares. La hemorragia es l sitio quirúrgico y los
efectos cardiovasculares persisten por la anestesia son riesgos que exigen una
vigilancia cuidadosa de todas las pacientes durante el cuidado posoperatorio
inmediato.
El diagnóstico diferencial del dolor abdominal pélvico y la disfunción no
relacionada directamente como el aparato reproductor, deben ser
comprendidas de manera completa por el ginecólogo, ya que muchas de estas
entidades pueden presentarse como síntomas sugestivos de origen uterino o
de los anexos. A la inversa, la primera evidencia de una enfermedad no
ginecológica puede ser una alteración en la función del aparato reproductor
femenino.
Hay dos verdades por lo común citadas referentes a las complicaciones
intraoperatorias de la cirugía ginecológica. La primera es que si se practica una
operación ginecológica al mismo tiempo de otra una tendrá complicaciones. La
segunda es que es pecado venial ocasionar una complicación intraoperatoria,
pero no reconocerlo que se ha hecho
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JUSTIFICACIÓN
El propósito de la intervención quirúrgica de cuello uterino es extirpar
completamente algunas alteraciones, pues ello es un importante factor
pronóstico que determina tanto el control local de la enfermedad como la
supervivencia.
DEFINICIÓN
Las cirugías ginecológicas, así como las obstétricas, son procedimientos que le
permiten a la mujer superar una condición y restablecerse con rapidez. Sin
embargo, el éxito de una cirugía no reside solo en los grandes avances
actuales de la medicina, sino también en la preparación adecuada de la
paciente y en el cumplimiento estricto de las indicaciones del médico.
OBJETIVO GENERAL
Que la alumna en el área de cirugía ginecológica observara y realizara
actividades que se requieren durante el periodo pre operario y pos operatorio.
Así mismo aplicara y adquirirá nuevos conocimientos durante su estancia en
esa área.
OBJETIVOS ESPECÍFICOS
1.- Conocer el área de cirugía ginecológica.
2.- Proporcionar a la mujer cuidados progresivos, oportunos y de calidad
acorde a sus necesidades.
3.-aprendera las actividades que realiza el personal de enfermería en esa área.
DESCRIPCION DEL SERVICIO
El servicio de cirugía ginecológica cuenta con una vitrina que contiene los
medicamentos necesarios y el material de desecho, cuanta con 2 roperos, uno
contiene sabanas y bastas mientras que el otro anaquel contiene las soluciones
(hartman, fisiológica y mixta) de 500 y 50 ml. Cuesta con 3 mesas pasteur carro
de emergencia además de contar con estetoscopio y baumanometro. Cuenta
con un cuarto de curaciones donde se realizan tricotomías.
UBICACIÓN DEL SERVICIO
Se ubica en el segundo piso del hospital, a lado de alojamiento conjunto.
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CONCLUCION
Dentro del servicio se realizan muchas actividades, las cuales van dirigidas al
cuidado de las pacientes posquirúrgicas, las cuales requieren de muchas
intervenciones que deben de estar fundamentadas para no provocar daños a la
paciente.
Es esta área es muy difícil que se pueda socializar la información sobre
medidas preventivas, ya que las pacientes se encuentran muy débiles y la
mayor parte del tiempo están durmiendo.
El equipo de trabajo con el que colabore, era muy accesible y realice muchas
actividades, aunque me di cuenta que la más importante es examinar el
expediente ya que si queremos dar un cuidado de calidad debemos de planear
nuestras intervenciones íntegramente.
ACTIVIDADES A REALIZAR
1. Recepción e identificación de la paciente.
2. Toma de signos vitales.
Se vigila la presión arterial, pulso y frecuencia respiratoria cada cuatro
horas.
Cualquier cambio significativo debe de comunicarse de inmediato. Estas
determinaciones, incluyendo la temperatura, deben de practicarse cada
cuatro horas al día durante el resto del pos operatorio.
3. Aplicación de vendajes.
4. Ministración de medicamentos.
Generalmente se le avisa a la paciente que tome todos sus
medicamentos regulares la mañana de la intervención con sorbos de
agua suficientes para deglutirlos, a menos de que haya
contraindicaciones específicas. A veces deben darse órdenes
preoperatorias especiales sobre la modificación de medicamentos
requeridos regularmente en pacientes diabéticas, y en aquellas bajo
anticoagulación o cortico esteroides.
5. Vigilancia del sangrado.
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Vigilarse la hemorragia exesiva (inspeccionar vendajes abdominales o
compresas perineales). Una herida abdominal debe de ser
inspeccionada continuamente. Los puntos de sutura o las grapas
cutáneas por lo general se quitan al 3 o 5 día después de efectuada la
operación y se remplazan con steri- strips
6. Control de líquidos.
7. Remplazo de líquidos.
Adminístrese líquidos por vía oral o IV según se requiera. Cuando se
decide como sustituir las necesidades de líquidos a una paciente en
particular, siempre debe de tomarse en cuenta factores de tipo de la
pérdida de sangre transoperaoria de líquido y la cantidad de líquido y la
cantidad de líquido recibida en el área de recuperación. Aunque cada
paciente y cada operación son distintos, una paciente sana joven
promedio, en la que se han remplazado en forma apropiada
transoperatoriamente, estar bien con 2400 a 3000 ml. de solución salina
equilibrada y glucosa, como dextrosa al 5% durante las primeras 24
horas. La velocidad de la hidratación intravenosa siempre se debe de
individualizar, ya que muchas pacientes requieren menos volumen, y por
lo tanto pueden tener sobrecarga liquida a una velocidad más rápida. En
pacientes con función renal normal, el adecuado remplazo de líquidos
debe generar una salida urinaria de por lo menos 30 ml /h.
8. Realizar registros clínicos de enfermería.
9. Elaboración de diagnósticos de enfermería.
10. Colocación y retiro de sonda Foley.
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