Clase de lo básico de cardiología clínica

1. Clase III: Electrocardiografía básica (Repaso)
y Cardiopatía isquémica
Sábado 2 de Mayo a las 17 hrs
Dr. Emmanuel I. Vázquez
Clase Virtual de Cardiología

2. Dr. Emmanuel I. Vázquez
Medicina Interna
Cardiología Clínica
Cardiología Intervencionista y Hemodinámica
Adscrito al servicio de Hemodinámica CMNO IMSS
Adscrito al servicio de Hemodinámica IPEJAL
Intervencionista adscrito CMPHS

3. Electrocardiograma

4. Electrocardiograma
• Registro gráfico de los potenciales eléctricos que
produce el corazón

5. Electrocardiograma

6. Electrocardiograma

7. Electrocardiografo

8. Papel del Electrocardiografo

9. Electrocardiograma

10. Electrocardiografo

11. Electrocardiografo

12. Electrocardiograma

13. Teoría del Dipolo
+
-
+
-

14. Electrocardiograma

15. Electrocardiograma Normal

16. Electrocardiograma Normal
1. Ritmo
2. Frecuencia
3. Eje Eléctrico
4. Ondas

17. Ritmo Sinusal
• P antes del complejo QRS
• Regular
• Frecuencia entre 60-100

18. Ritmo Sinusal
• P (+) DI y P (-) aVR

19. ¿Ritmo Sinusal?

20. ¿Ritmo Sinusal?

21. ¿Ritmo Sinusal?

22. Frecuencia
• 1500/Cuadritos

23. Frecuencia
• Ritmo irregular????

24. Eje Eléctrico (Paso 1)
• Normal: 0-90º
QRS DI aVF
Normal
+ +
Izquierda
+ -
Derecha
- +
Extrema
Derecha
- -

30. Eje Eléctrico (Paso 2)
Derivación Valores Derivación Valores
DI +90º/-90º aVR -60º/+120º
DII -30º/+150º aVL +60º/-120º
DIII +30º/-150º aVF 0º/+-180º

36. Electrocardiograma

37. ONDA P

38. Onda P

39. Intervalo PR

40. Intervalo PR
• Bloqueo AV

41. Intervalo PR

42. Intervalo PR

43. Intervalo PR

44. Intervalo PR

45. Intervalo PR

46. Complejo QRS

47. Complejo QRS

48. Complejo QRS

49. CARDIOPATIA
ISQUEMICA

50. Definición
de
Infarto
Presencia de daño
miocárdico agudo
detectado por
elevación de
biomarcadores
cardiacos en el
contexto de
evidencia de
isquemia
miocárdica aguda.

51. Flujo
Sanguíneo
Coronario
50-60 ml/100gr/min

52. Equilibrio
Perfusión
Cardiaca
FC
Fuerza de
Contracción
Estrés
Parietal

53. Evidencia
de
Daño
Miocardico

54. Tipos
de
Infarto:
1

55. Infarto
Tipo
1

56. Infarto
Tipo
1

57. Infarto
Tipo
1

58. Infarto
Tipo
1

59. Infarto
Tipo
1

60. Tipos
de
Infarto:
2

61. Infarto
Tipo
2

62. Infarto
Tipo
3

63. Los
otros
Infartos...
Infarto Tipo 4
-Cateterismo
Infarto Tipo 5
-Cirugía Cardiaca

64. Isquemia/Lesión/Necrosis Isquemia Subendocardica
-Hipo perfusión Tisular

65. Isquemia/Lesión/Necrosis Isquemia subepicardica
-Hipo perfusión Tisular

66. Isquemia/Lesión/Necrosis Lesión Subendocardica
-Ausencia perfusión Tisular

67. Isquemia/Lesión/Necrosis Lesión subepicardica
-Ausencia perfusión Tisular

68. Isquemia/Lesión/Necrosis Necrosis
-Muerte

69. Evolución
del
Infarto

70. Diagnóstico
Electrocardiografico

71. Diagnóstico
Electrocardiografico

72. El
triangulo
del
Infarto
Anterior
• DA
• 70%
• V1-V6
Lateral
• Cx
• 15%
• DI, aVL
Inferior
• CD
• 15% VI
• 100% VD
• DII, DIII, aVF

82. Gracias
Email: dr.emmanuel.cardio@gmail.com
Cel: 3310822322