Respuestas de los casos clínicos de la cuarta semana

1. Caso clínico 1.
Paciente masculino de 64 años de edad, acude a emergencias por presentar sensación de
“golpes en el pecho”, al interrogatorio refiere estar bajo situación de estrés emocional y
consumir cantidades de café diario. Este es el ECG registrado.
Responda:
a) ¿Qué muestra el ECG? (ritmo, frecuencia cardiaca, eje eléctrico del QRS y
diagnóstico electrocardiográfico).
RITMO: Sinusal
FRECUENCIA CARDÍACA: 107 lpm
EJE ELÉCTRICO DEL QRS: Eje desviado hacia la Derecha, entre +90º y +180º
DIAGNÓSTICO ELECTOCARDIOGRÁFICO:
Hemibloqueo Posterior Izquierdo
Complejos Auriculares Prematuros
b) ¿Qué elementos clínicos apoyan el diagnóstico electrocardiográfico?
Estrés emocional
Consumo diario de café
Sensación de golpes en el pecho
c) Mencione otras 3 causas que pueden presentarse con esta alteración
electrocardiográfica.
Enfermedad cardiovascular
Toxicidad por digital
Infecciones
Caso clínico 2.
Paciente masculino de 75 años de edad, sufrió una molestia centrotorácica asociada a mareos
al subir cuestas, en una ocasión se había desmayado mientras subía una escalera. Este es el
ECG registrado.
Responda:
a) ¿Qué muestra el ECG? (ritmo, frecuencia cardiaca, eje eléctrico del QRS y
diagnóstico electrocardiográfico).
RITMO: Sinusal
FRECUENCIA CARDÍACA: 65 lpm
EJE ELÉCTRICO DEL QRS: Eje desviado hacia la Izquierda, entre -30º y -90º
DIAGNÓSTICO ELECTOCARDIOGRÁFICO:
Bloqueo de Rama Izquierda

2. c) Mencione otras 3 causas que pueden presentarse con esta alteración
electrocardiográfica.
Cardiopatía hipertensiva
Tumores cardíacos
Miocardiopatía y miocarditis
Caso clínico 3.
Paciente femenina de 85 años de edad, se encuentra hospitalizada por un ictus cerebral, no
presenta antecedentes patológicos personales cardiovasculares . Este es el ECG registrado.
Responda:
a) ¿Qué muestra el ECG? (ritmo, frecuencia cardiaca, eje eléctrico del QRS y
diagnóstico electrocardiográfico).
RITMO: Sinusal
FRECUENCIA CARDÍACA: 107 lpm
EJE ELÉCTRICO DEL QRS: Eje desviado hacia la Izquierda, entre -30º y -90º
DIAGNÓSTICO ELECTOCARDIOGRÁFICO:
Bloqueo Bifascicular
c) Mencione otras 3 causas que pueden presentarse con esta alteración
electrocardiográfica.
Infarto de Miocardio Agudo
Insuficiencia Cardíaca Congestiva Aguda
Embolia o infección pulmonar aguda