El documento resume la evaluación de la sensibilidad. Explica que 1) la sensibilidad superficial y profunda se activan por receptores periféricos y envían señales por vías medulares al tálamo, cerebelo o corteza para su interpretación; 2) la evaluación sensorial examina la habilidad del paciente para interpretar la información sensorial a través de pruebas; y 3) existen implicaciones clínicas como patrones de pérdida sensorial según la lesión y condiciones que requieren evaluación sensorial.
Fisiopatologia del dolor by MD.Graciela Cordova, U.M.S.S.Boliviajimenaaguilar22
Este documento presenta información sobre la fisiopatología del dolor. Explica conceptos como la definición de dolor según la IASP, el dolor crónico y sus consecuencias, los diferentes tipos de dolor según su localización y mecanismo, la nocicepción y los nociceptores, las vías de la nocicepción y la modulación del dolor. También describe escalas para medir el dolor y clasificaciones según su intensidad, etiología y otros factores.
Este documento describe 27 reflejos nerviosos de diferentes partes del cuerpo humano, incluyendo la cabeza, el tronco, la región anoperineal y los miembros superiores e inferiores. Para cada reflejo, se especifica el tipo (profundo o superficial), la maniobra para provocarlo, la respuesta muscular y el centro nervioso involucrado. Los reflejos prueban la integridad de las vías motoras y son importantes en el examen neurológico.
Cetoacidosis diabetica y estado hiperosmolar pazos angelicaAngie Pazos
Este documento presenta los criterios diagnósticos de la diabetes según la Asociación Americana de Diabetes, incluyendo los niveles de glucosa en ayunas, prueba oral de tolerancia a la glucosa y hemoglobina glicosilada. También describe las complicaciones agudas de la diabetes, la cetoacidosis diabética y el estado hiperosmolar hiperglucémico, comparando sus características clínicas, de laboratorio y tratamiento.
Este documento presenta el caso clínico de un paciente masculino de 21 años que sufrió un traumatismo craneoencefálico severo por herida de arma de fuego. Ingresó con malas condiciones generales y fue sometido a cirugía de esquirlectomía, drenaje de hematoma y ventriculostomía. Permaneció sedado e intubado en la UCI, donde se controló su presión intracraneal elevada. Tras cinco días de tratamiento logró estabilizarse y fue dado de alta a cuidados
Este documento describe el estado de coma y sus características. Define el coma como una pérdida total de la conciencia y la capacidad de responder a estímulos externos. Describe las causas del coma como lesiones cerebrales o trastornos metabólicos y tóxicos. Explica cómo evaluar a un paciente en coma mediante la escala de Glasgow y FOUR para determinar la gravedad del coma evaluando la respuesta ocular, motora, verbal y respiratoria.
Este documento describe las causas, síntomas, exploración y tratamiento de la disnea aguda. Resume las principales causas como el asma, EPOC, neumonía, TEP e insuficiencia cardíaca. Explica cómo evaluar la gravedad de los síntomas y realizar pruebas complementarias como radiografías y análisis de sangre. Finalmente, proporciona lineamientos generales para el tratamiento de condiciones como asma, EPOC, neumonía e insuficiencia cardíaca aguda.
El Tabes o Ataxia Locomotriz Progresiva es una forma parenguimatosa de la sífilis que afecta las raíces dorsales de la médula espinal, causando dolor, ataxia, trastornos sensoriales y de la coordinación. Se presenta principalmente en hombres entre 30-45 años y su tratamiento incluye medicamentos, kinesiología y prevención de complicaciones.
El documento describe las vías de transmisión del dolor supraspinal. Explica que el dolor se transmite desde los nociceptores periféricos hasta la médula espinal, y luego por vías ascendentes al tálamo y estructuras superiores del cerebro que integran la percepción del dolor. También describe los mecanismos de modulación del dolor a nivel medular y supraspinal que pueden atenuar la sensación dolorosa.
Fisiopatologia del dolor by MD.Graciela Cordova, U.M.S.S.Boliviajimenaaguilar22
Este documento presenta información sobre la fisiopatología del dolor. Explica conceptos como la definición de dolor según la IASP, el dolor crónico y sus consecuencias, los diferentes tipos de dolor según su localización y mecanismo, la nocicepción y los nociceptores, las vías de la nocicepción y la modulación del dolor. También describe escalas para medir el dolor y clasificaciones según su intensidad, etiología y otros factores.
Este documento describe 27 reflejos nerviosos de diferentes partes del cuerpo humano, incluyendo la cabeza, el tronco, la región anoperineal y los miembros superiores e inferiores. Para cada reflejo, se especifica el tipo (profundo o superficial), la maniobra para provocarlo, la respuesta muscular y el centro nervioso involucrado. Los reflejos prueban la integridad de las vías motoras y son importantes en el examen neurológico.
Cetoacidosis diabetica y estado hiperosmolar pazos angelicaAngie Pazos
Este documento presenta los criterios diagnósticos de la diabetes según la Asociación Americana de Diabetes, incluyendo los niveles de glucosa en ayunas, prueba oral de tolerancia a la glucosa y hemoglobina glicosilada. También describe las complicaciones agudas de la diabetes, la cetoacidosis diabética y el estado hiperosmolar hiperglucémico, comparando sus características clínicas, de laboratorio y tratamiento.
Este documento presenta el caso clínico de un paciente masculino de 21 años que sufrió un traumatismo craneoencefálico severo por herida de arma de fuego. Ingresó con malas condiciones generales y fue sometido a cirugía de esquirlectomía, drenaje de hematoma y ventriculostomía. Permaneció sedado e intubado en la UCI, donde se controló su presión intracraneal elevada. Tras cinco días de tratamiento logró estabilizarse y fue dado de alta a cuidados
Este documento describe el estado de coma y sus características. Define el coma como una pérdida total de la conciencia y la capacidad de responder a estímulos externos. Describe las causas del coma como lesiones cerebrales o trastornos metabólicos y tóxicos. Explica cómo evaluar a un paciente en coma mediante la escala de Glasgow y FOUR para determinar la gravedad del coma evaluando la respuesta ocular, motora, verbal y respiratoria.
Este documento describe las causas, síntomas, exploración y tratamiento de la disnea aguda. Resume las principales causas como el asma, EPOC, neumonía, TEP e insuficiencia cardíaca. Explica cómo evaluar la gravedad de los síntomas y realizar pruebas complementarias como radiografías y análisis de sangre. Finalmente, proporciona lineamientos generales para el tratamiento de condiciones como asma, EPOC, neumonía e insuficiencia cardíaca aguda.
El Tabes o Ataxia Locomotriz Progresiva es una forma parenguimatosa de la sífilis que afecta las raíces dorsales de la médula espinal, causando dolor, ataxia, trastornos sensoriales y de la coordinación. Se presenta principalmente en hombres entre 30-45 años y su tratamiento incluye medicamentos, kinesiología y prevención de complicaciones.
El documento describe las vías de transmisión del dolor supraspinal. Explica que el dolor se transmite desde los nociceptores periféricos hasta la médula espinal, y luego por vías ascendentes al tálamo y estructuras superiores del cerebro que integran la percepción del dolor. También describe los mecanismos de modulación del dolor a nivel medular y supraspinal que pueden atenuar la sensación dolorosa.
Este documento presenta información sobre el dolor desde diferentes perspectivas. En primer lugar, define el dolor según la Asociación Internacional para el Estudio del Dolor (IASP). Luego distingue entre dolor agudo y crónico. Además, introduce varios términos relacionados al dolor y clasifica el dolor en somático, visceral, neuropático y psicogénico. Por último, describe las características de cada tipo de dolor.
Este documento presenta información sobre la sensibilidad humana. Define la sensibilidad como el reconocimiento consciente de estímulos tanto del entorno como del propio organismo. Explica los diferentes tipos de sensaciones, incluyendo la sensibilidad superficial, profunda y combinada. También describe los receptores cutáneos, las vías nerviosas y las áreas corticales involucradas en la sensibilidad.
El documento proporciona una descripción general del electrocardiograma (ECG), incluyendo su propósito de medir la actividad eléctrica del corazón a través del tiempo, las ondas y segmentos que componen una lectura normal del ECG, y cómo se usa el ECG para diagnosticar trastornos cardíacos.
Este documento presenta una introducción básica a la electrocardiografía. Explica conceptos clave como las ondas P, QRS, ST y T. Describe los valores normales de intervalos como el segmento PR e intervalo QT. Define el eje eléctrico normal y cómo se analiza un ECG de forma rutinaria, incluyendo el ritmo, frecuencia cardiaca, morfología de ondas y cálculo de intervalos. El documento provee una guía para la interpretación básica de un electrocardiograma.
Este documento trata sobre la patología vascular medular. Resume la anatomía vascular de la médula espinal, epidemiología, etiología, síntomas clínicos, diagnóstico y tratamiento de varias condiciones isquémicas y hemorrágicas de la médula espinal como infartos medulares, síndromes isquémicos transitorios, hemorragias intramedulares, malformaciones vasculares y más. Explica los hallazgos en la resonancia magnética para el diagnóstico de lesiones isquémicas y diferencia estas con
El documento presenta información sobre la fisiopatología del dolor. Explica que el dolor se genera cuando se activan los nociceptores en respuesta a estímulos nocivos, transmitiendo la señal al sistema nervioso central a través de fibras nerviosas. Se describen las vías ascendentes y descendentes del dolor, así como los neurotransmisores involucrados. También aborda temas como la inflamación, el dolor crónico, su epidemiología y efectos.
Tercera Sesión del Manejo del Riesgo Cardiovascular en Atención Primaria. Dentro del programa acreditado del C.S.Pintores. Ponente Dra. Ruth Rodriguez.
La disnea se define como una sensación subjetiva de falta de aire. Puede producirse por un aumento de los requerimientos ventilatorios, una mayor resistencia a la vía aérea o el esfuerzo necesario para distender los pulmones. Se clasifica dependiendo del grado de esfuerzo que la provoca, desde esfuerzos mayores hasta disnea de reposo. Sus causas más comunes son enfermedades cardíacas, pulmonares, anemia, asma y EPOC.
El documento describe la sensibilidad humana, incluyendo la clasificación de la sensibilidad superficial, profunda y cortical. Explica que la sensibilidad permite la protección del cuerpo mediante la detección de estímulos internos y externos, y que la información sensitiva se procesa en el tálamo, cerebelo y corteza para la percepción e interpretación.
El documento describe los pasos para realizar un examen neurológico completo de un paciente con depresión de la conciencia. Explica cómo evaluar el estado de conciencia, el patrón respiratorio, las pupilas y el fondo de ojo, los reflejos del tallo encefálico, la respuesta motora, los signos de meningismo y más, con el fin de identificar la posible causa subyacente de la depresión de la conciencia.
Para la valoración del dolor en los pacientes de UCI, con alteración de la comunicación verbal, es importante utilizar escalas que valoren el dolor a través del comportamiento.
El documento describe diferentes tipos de mareos y vértigo. Define mareo como un término impreciso que involucra desequilibrio e inestabilidad, mientras que vértigo implica una alucinación de movimiento rotatorio. Explica que el primer paso es categorizar el tipo de síntoma reportado por el paciente, siendo las categorías más comunes pacientes con vértigo, síntomas inespecíficos, o desequilibrio. Luego se enfoca en la evaluación y tratamiento del vértigo periférico posicional paroxístico benign
Este documento trata sobre el gasto cardiaco. Define el gasto cardiaco como la cantidad de sangre que fluye por la circulación cada minuto, y explica que depende de dos factores: la frecuencia cardiaca y el volumen sistólico. Identifica los principales factores que gobiernan el gasto cardiaco como la precarga, la contractilidad y la postcarga. Finalmente, describe cómo el ejercicio aumenta el gasto cardiaco a través de mecanismos como la vasodilatación muscular y el aumento de la actividad simpática.
Este documento describe las características de los pacientes en estado de coma, incluyendo las posturas asociadas con la decorticación y la descerebración. Define el estado de coma como una alteración extrema del estado de vigilia y la conciencia, donde el paciente tiene los ojos cerrados y responde parcialmente a los estímulos externos. Describe que en la rigidez de decorticación el paciente flexiona, abduce y rota externamente los miembros superiores y extiende los inferiores, mientras que en la rigidez de descerebra
Este documento describe los diferentes tipos de sensibilidad superficial del cuerpo humano, incluyendo la sensibilidad dolorosa, térmica, táctil, visual, auditiva, gustativa y olfativa. Explica los receptores nerviosos asociados con cada tipo de sensibilidad y cómo se prueban mediante diferentes métodos como el compás de Weber. También cubre la sensibilidad profunda y propioceptiva, y cómo pueden evaluarse y alterarse en diferentes condiciones.
Este documento presenta los objetivos de aprendizaje de una lección sobre disnea. Los objetivos incluyen definir disnea, explicar los mecanismos relacionados con la respiración que pueden causar disnea, y describir los estímulos, trastornos y escalas utilizadas para evaluar la disnea. También cubre el diagnóstico diferencial de disnea respiratoria versus cardíaca.
Este documento describe los pasos para realizar un electrocardiograma (ECG), incluyendo la preparación del paciente, la colocación de los electrodos, y el significado de las ondas y segmentos en el ECG. También resume variaciones normales del ECG según la edad, sexo y condiciones fisiológicas como la respiración.
Enfermedad de Parkinson Capitulo 1. definición y clasificaciónComunidad Cetram
Este documento presenta información sobre la enfermedad de Parkinson. Define la enfermedad de Parkinson y explica su historia y clasificación. Describe los síntomas principales como bradicinesia, rigidez y temblor de reposo. Explica que la enfermedad de Parkinson idiopática es la causa del 80% de los casos de síndrome parkinsoniano y se caracteriza por la pérdida de neuronas en la sustancia negra y la presencia de cuerpos de Lewy.
Un marcapasos es un dispositivo electrónico que genera impulsos eléctricos para estimular el corazón de forma artificial cuando los marcapasos naturales no pueden mantener un ritmo cardíaco adecuado. Existen diferentes tipos de marcapasos como transcutáneos, intravenosos, transvenosos e internos permanentes, los cuales se colocan en diferentes ubicaciones dependiendo del tipo. Los marcapasos se programan para controlar parámetros como la intensidad, sensibilidad, frecuencia e intervalos entre los impulsos eléctric
Este documento resume un estudio prospectivo sobre los estados alterados de conciencia en términos de recuperación y funcionalidad. El estudio evaluó a 68 pacientes utilizando la Escala de Recuperación del Coma Revisada (CRS-R) semanalmente para determinar su progreso entre estados como el estado vegetativo, estado de mínima conciencia negativo y positivo. Los hallazgos mostraron que factores como la etiología, cronicidad y puntaje CRS-R inicial pueden predecir la probabilidad de recuperación. Aproximadamente el
El documento describe la evaluación de la sensibilidad. Explica que 1) la sensibilidad superficial y profunda se activan por receptores periféricos y envían señales por vías medulares al tálamo, cerebelo o corteza para su interpretación, 2) la evaluación sensorial examina la habilidad del paciente para interpretar la información sensorial, y 3) la evaluación incluye pruebas de sensibilidad superficial, profunda y cortical combinada siguiendo un protocolo estandarizado.
El documento describe los procedimientos para evaluar la sensibilidad superficial y profunda. La sensibilidad superficial incluye tacto, dolor y temperatura, mientras que la sensibilidad profunda incluye propiocepción, vibración y kinestesia. La evaluación de la sensibilidad es importante para determinar el nivel de protección ante estímulos y la activación de procesos sensoriales.
Este documento presenta información sobre el dolor desde diferentes perspectivas. En primer lugar, define el dolor según la Asociación Internacional para el Estudio del Dolor (IASP). Luego distingue entre dolor agudo y crónico. Además, introduce varios términos relacionados al dolor y clasifica el dolor en somático, visceral, neuropático y psicogénico. Por último, describe las características de cada tipo de dolor.
Este documento presenta información sobre la sensibilidad humana. Define la sensibilidad como el reconocimiento consciente de estímulos tanto del entorno como del propio organismo. Explica los diferentes tipos de sensaciones, incluyendo la sensibilidad superficial, profunda y combinada. También describe los receptores cutáneos, las vías nerviosas y las áreas corticales involucradas en la sensibilidad.
El documento proporciona una descripción general del electrocardiograma (ECG), incluyendo su propósito de medir la actividad eléctrica del corazón a través del tiempo, las ondas y segmentos que componen una lectura normal del ECG, y cómo se usa el ECG para diagnosticar trastornos cardíacos.
Este documento presenta una introducción básica a la electrocardiografía. Explica conceptos clave como las ondas P, QRS, ST y T. Describe los valores normales de intervalos como el segmento PR e intervalo QT. Define el eje eléctrico normal y cómo se analiza un ECG de forma rutinaria, incluyendo el ritmo, frecuencia cardiaca, morfología de ondas y cálculo de intervalos. El documento provee una guía para la interpretación básica de un electrocardiograma.
Este documento trata sobre la patología vascular medular. Resume la anatomía vascular de la médula espinal, epidemiología, etiología, síntomas clínicos, diagnóstico y tratamiento de varias condiciones isquémicas y hemorrágicas de la médula espinal como infartos medulares, síndromes isquémicos transitorios, hemorragias intramedulares, malformaciones vasculares y más. Explica los hallazgos en la resonancia magnética para el diagnóstico de lesiones isquémicas y diferencia estas con
El documento presenta información sobre la fisiopatología del dolor. Explica que el dolor se genera cuando se activan los nociceptores en respuesta a estímulos nocivos, transmitiendo la señal al sistema nervioso central a través de fibras nerviosas. Se describen las vías ascendentes y descendentes del dolor, así como los neurotransmisores involucrados. También aborda temas como la inflamación, el dolor crónico, su epidemiología y efectos.
Tercera Sesión del Manejo del Riesgo Cardiovascular en Atención Primaria. Dentro del programa acreditado del C.S.Pintores. Ponente Dra. Ruth Rodriguez.
La disnea se define como una sensación subjetiva de falta de aire. Puede producirse por un aumento de los requerimientos ventilatorios, una mayor resistencia a la vía aérea o el esfuerzo necesario para distender los pulmones. Se clasifica dependiendo del grado de esfuerzo que la provoca, desde esfuerzos mayores hasta disnea de reposo. Sus causas más comunes son enfermedades cardíacas, pulmonares, anemia, asma y EPOC.
El documento describe la sensibilidad humana, incluyendo la clasificación de la sensibilidad superficial, profunda y cortical. Explica que la sensibilidad permite la protección del cuerpo mediante la detección de estímulos internos y externos, y que la información sensitiva se procesa en el tálamo, cerebelo y corteza para la percepción e interpretación.
El documento describe los pasos para realizar un examen neurológico completo de un paciente con depresión de la conciencia. Explica cómo evaluar el estado de conciencia, el patrón respiratorio, las pupilas y el fondo de ojo, los reflejos del tallo encefálico, la respuesta motora, los signos de meningismo y más, con el fin de identificar la posible causa subyacente de la depresión de la conciencia.
Para la valoración del dolor en los pacientes de UCI, con alteración de la comunicación verbal, es importante utilizar escalas que valoren el dolor a través del comportamiento.
El documento describe diferentes tipos de mareos y vértigo. Define mareo como un término impreciso que involucra desequilibrio e inestabilidad, mientras que vértigo implica una alucinación de movimiento rotatorio. Explica que el primer paso es categorizar el tipo de síntoma reportado por el paciente, siendo las categorías más comunes pacientes con vértigo, síntomas inespecíficos, o desequilibrio. Luego se enfoca en la evaluación y tratamiento del vértigo periférico posicional paroxístico benign
Este documento trata sobre el gasto cardiaco. Define el gasto cardiaco como la cantidad de sangre que fluye por la circulación cada minuto, y explica que depende de dos factores: la frecuencia cardiaca y el volumen sistólico. Identifica los principales factores que gobiernan el gasto cardiaco como la precarga, la contractilidad y la postcarga. Finalmente, describe cómo el ejercicio aumenta el gasto cardiaco a través de mecanismos como la vasodilatación muscular y el aumento de la actividad simpática.
Este documento describe las características de los pacientes en estado de coma, incluyendo las posturas asociadas con la decorticación y la descerebración. Define el estado de coma como una alteración extrema del estado de vigilia y la conciencia, donde el paciente tiene los ojos cerrados y responde parcialmente a los estímulos externos. Describe que en la rigidez de decorticación el paciente flexiona, abduce y rota externamente los miembros superiores y extiende los inferiores, mientras que en la rigidez de descerebra
Este documento describe los diferentes tipos de sensibilidad superficial del cuerpo humano, incluyendo la sensibilidad dolorosa, térmica, táctil, visual, auditiva, gustativa y olfativa. Explica los receptores nerviosos asociados con cada tipo de sensibilidad y cómo se prueban mediante diferentes métodos como el compás de Weber. También cubre la sensibilidad profunda y propioceptiva, y cómo pueden evaluarse y alterarse en diferentes condiciones.
Este documento presenta los objetivos de aprendizaje de una lección sobre disnea. Los objetivos incluyen definir disnea, explicar los mecanismos relacionados con la respiración que pueden causar disnea, y describir los estímulos, trastornos y escalas utilizadas para evaluar la disnea. También cubre el diagnóstico diferencial de disnea respiratoria versus cardíaca.
Este documento describe los pasos para realizar un electrocardiograma (ECG), incluyendo la preparación del paciente, la colocación de los electrodos, y el significado de las ondas y segmentos en el ECG. También resume variaciones normales del ECG según la edad, sexo y condiciones fisiológicas como la respiración.
Enfermedad de Parkinson Capitulo 1. definición y clasificaciónComunidad Cetram
Este documento presenta información sobre la enfermedad de Parkinson. Define la enfermedad de Parkinson y explica su historia y clasificación. Describe los síntomas principales como bradicinesia, rigidez y temblor de reposo. Explica que la enfermedad de Parkinson idiopática es la causa del 80% de los casos de síndrome parkinsoniano y se caracteriza por la pérdida de neuronas en la sustancia negra y la presencia de cuerpos de Lewy.
Un marcapasos es un dispositivo electrónico que genera impulsos eléctricos para estimular el corazón de forma artificial cuando los marcapasos naturales no pueden mantener un ritmo cardíaco adecuado. Existen diferentes tipos de marcapasos como transcutáneos, intravenosos, transvenosos e internos permanentes, los cuales se colocan en diferentes ubicaciones dependiendo del tipo. Los marcapasos se programan para controlar parámetros como la intensidad, sensibilidad, frecuencia e intervalos entre los impulsos eléctric
Este documento resume un estudio prospectivo sobre los estados alterados de conciencia en términos de recuperación y funcionalidad. El estudio evaluó a 68 pacientes utilizando la Escala de Recuperación del Coma Revisada (CRS-R) semanalmente para determinar su progreso entre estados como el estado vegetativo, estado de mínima conciencia negativo y positivo. Los hallazgos mostraron que factores como la etiología, cronicidad y puntaje CRS-R inicial pueden predecir la probabilidad de recuperación. Aproximadamente el
El documento describe la evaluación de la sensibilidad. Explica que 1) la sensibilidad superficial y profunda se activan por receptores periféricos y envían señales por vías medulares al tálamo, cerebelo o corteza para su interpretación, 2) la evaluación sensorial examina la habilidad del paciente para interpretar la información sensorial, y 3) la evaluación incluye pruebas de sensibilidad superficial, profunda y cortical combinada siguiendo un protocolo estandarizado.
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Este documento describe la fisiología y evaluación del tono muscular. Explica que el tono muscular es el estado parcial de contracción de los músculos esqueléticos en reposo y depende de la estimulación propioceptiva y el equilibrio de los centros de regulación. Describe los mediadores del tono como los husos neuromusculares y órganos de Golgi, y los reflejos miotáticos y miotáticos inversos. Finalmente, detalla métodos para evaluar el tono muscular como la inspección, moviliz
Presentación realizada el jueves 4 de septiembre del 2014 en el servicio de Medicina Física y Rehabilitación del Hospital Clínico de la Universidad de Chile. Define la Quiropráctica o Quiropraxia como profesión sanitaria que realiza diagnóstico neuromúsculoesquelético y que como tal es debidamente reconocida por la Organización Mundial de la Salud OMS, por la Federación Mundial Quiropráctica WFC y por el International Forum of Manipulative Physical Therapy, IFOMPT, órgano especializado en terapia manual de la World Federation of Physical Therapy, WCPT. Explica brevemente teorías de la Quiropraxia o Quiropráctica y bases fisiológicas del ajuste Quiropráctico, su visión transdisciplinaria de intervención en salud profundamente enfocada en un modelo biosicosocial, en donde el Quiropráctico actúa en conjunto con otros profesionales de la salud en un abordaje integral del manejo del dolor de espalda y dolor musculo esquelético del paciente y población, el que interviene con las demás visiones disciplinares de la salud armónicamente y en beneficio de la calidad de atención y bienestar en salud.
PROPIOCEPCIÓN DE HOMBRO Y SU APLICACIÓN EN LA TERAPÉUTICA.pccfyo
Este documento describe varias herramientas y técnicas para la rehabilitación de lesiones de hombro, incluyendo la propiocepción. Se explica que la articulación del hombro depende de los músculos para la estabilidad, y que las lesiones pueden alterar la propiocepción y el control neuromuscular. El documento luego detalla algunas técnicas como la facilitación neuromuscular propioceptiva, el myofascial release y el entrenamiento propioceptivo para mejorar la fuerza, flexibilidad y coordinación después de una lesión
Inervación del hígado y sistema nervioso entéricoLeividés Ríos
El documento describe el sistema nervioso entérico y la inervación del hígado. El sistema nervioso entérico es un sistema nervioso autónomo localizado en el tracto gastrointestinal que controla funciones como la motilidad, secreciones y reflejos. Se compone de dos plexos de neuronas que coordinan estas funciones de manera independiente. El hígado recibe inervación del plexo celíaco a través de los nervios vagales que estimulan el movimiento de las vías biliares.
El documento describe tres métodos para examinar el tono muscular: inspección, movilización pasiva articular y palpación. La inspección evalúa la postura y patrones musculares. La movilización pasiva identifica resistencia en las articulaciones. La palpación compara la consistencia muscular entre lados. También presenta escalas como Ashworth para medir hipertonía.
PROPIOCEPCIÓN DE LA ARTICULACIÓN DE LA MUÑECA. SU POSIBLE APLICACIÓN EN LA R...pccfyo
Este documento presenta una revisión bibliográfica sobre la propiocepción de la articulación de la muñeca y su posible aplicación en la rehabilitación. Examina los estudios actuales sobre la propiocepción de la muñeca y su papel en la estabilidad articular. También explora cómo la estimulación propioceptiva se puede utilizar como herramienta en la rehabilitación de patologías de la muñeca. El documento concluye que comprender mejor la propiocepción es esencial para rehabilitar adecuadamente a pacientes después de lesion
El documento describe la anatomía, fisiología, diagnóstico y rehabilitación de las lesiones de nervios periféricos. Explica cómo la evaluación clínica y electrodiagnóstica ayudan a localizar la lesión y su gravedad. El programa de rehabilitación es multidisciplinario e individualizado, con terapia física, ocupacional y otras intervenciones para maximizar la capacidad funcional y minimizar complicaciones.
Revisa las bases de la manipulación vertebral y evolución filosófica de la Quiropraxia a la luz de la evidencia. Pone en perspectiva el aporte que pueden hacer la inclusión de las neurociencias, la fisiología aplicada y biomecánica al estudio e investigación de los efectos del tratamiento quiropráctico y terapia manual. Si bien no aborda en su totalidad las teorías relacionadas al quehacer quiropráctico, enfoca el análisis en aquellos aspectos que el orador ha encontrado relevantes de mencionar y analizar.
3.2 TÉCNICAS MANUALES EN COLUMNA VERTEBRAL (3) (1).pptxcristinadiaz57945
Este documento describe varias técnicas manuales para la columna vertebral. Define conceptos como osteocinemática, artrocinemática, hipomovilidad e inestabilidad. Explica objetivos de tratamiento como corregir la postura y optimizar la activación muscular. También describe contraindicaciones, inervación simpática y efectos de la manipulación. Finalmente, detalla movimientos manipulativos como la distracción, oscilaciones y rotación indirecta e directa.
Este documento presenta un proyecto de investigación sobre la hernia de disco lumbar. El proyecto se llevará a cabo en el Hospital Regional Manuel Cárdenas de la Vega del ISSSTE de febrero a julio de 2010. El proyecto tiene como objetivo brindar un tratamiento integral a los pacientes con hernia de disco lumbar a través de la evaluación correcta, fomento de buena higiene postural, y aplicación de técnicas como ultrasonido terapéutico y electroestimulación analgésica. El proyecto también incluye la implement
El documento describe la kinesiología aplicada, un método que utiliza pruebas musculares para diagnosticar desequilibrios en el cuerpo y corregirlos. Explica que cada músculo está conectado a un órgano y meridiano, y que al evaluar la fuerza muscular se puede determinar si hay problemas estructurales, químicos, nutricionales o psicosomáticos. También proporciona antecedentes sobre el desarrollo de la kinesiología aplicada y su base científica en la neurología y las cone
Este documento describe tres métodos para evaluar el tono muscular: inspección, movilización pasiva articular y palpación. La inspección involucra observar la postura y simetría del cuerpo. La movilización pasiva articular evalúa la resistencia de los músculos al movimiento de las articulaciones. La palpación evalúa la consistencia de los músculos al tacto. El documento también discute escalas para medir hipotonía e hipertonía.
Este documento presenta una revisión de las principales técnicas clínicas utilizadas en el examen físico neurológico de la función motora y los reflejos. Se recomienda que los clínicos realicen una exploración breve pero consistente y efectiva de manera sistemática y ordenada para detectar cualquier anormalidad. Se presenta una descripción detallada de las técnicas principales utilizadas para examinar el tono muscular, la fuerza muscular, la coordinación y los reflejos. El objetivo es proporcionar una gu
Este documento presenta los elementos clave de la evaluación fisioterapéutica, incluyendo el examen del paciente, la evaluación, el diagnóstico, el pronóstico y la intervención. Describe los sistemas que se revisan como parte del examen, así como las categorías que se consideran en la evaluación, como la movilidad, la fuerza muscular y la integridad sensorial. El objetivo es recopilar información completa sobre el paciente para determinar un diagnóstico y pronóstico y desarrollar un plan de tratamiento fisioter
Este documento presenta el caso clínico de una paciente de 50 años que presenta limitación para la deambulación debido a dolor en la zona anterior del muslo y rodilla con un año de evolución. Tras la exploración física y evaluación, se diagnostica una alteración biomecánica en la región púbica derecha causada por fibrosis, lo que causa dolor y contracturas musculares. El plan de tratamiento incluye ultrasonido, liberación miofascial, movilizaciones articulares, ejercicios respiratorios y de est
El documento proporciona una descripción del Método McKenzie (MDT) para la evaluación y tratamiento de dolor de espalda. Explica que se basa en movimientos repetitivos para diagnosticar y guiar el tratamiento, enfatizando la independencia del paciente. También describe los síndromes posturales, disfuncionales y de desarreglo, así como términos como centralización y periferialización.
Este documento describe los principios del tratamiento con el concepto BOBATH para pacientes con lesiones neurológicas. Se enfatiza la importancia de iniciar la fisioterapia lo más pronto posible para aprovechar la plasticidad del sistema nervioso central y promover la reorganización neuronal. También se explica cómo el movimiento dirigido puede estimular esta reorganización y cómo factores como la base de sustentación y alineación de puntos clave afectan el tono postural.
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La predisposición genética no garantiza que una persona desarrollará una enfermedad específica, sino que aumenta el riesgo en comparación con individuos que no tienen esa predisposición genética.
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Comunicació oral de les infermeres Maria Rodríguez i Elena Cossin, infermeres gestores de processos complexos de Digestiu de l'Hospital Municipal de Badalona, a les 34 Jornades Nacionals d'Infermeras Gestores, celebrades a Madrid del 5 al 7 de juny.
La atención al politraumatizado es un tema indispensable al momento de estar presente en un accidente que pueda tener traumas múltiples o politraumas que comprometan la vida.
2. • Habilidad del ser humano para protegerse del medio,
mediante la sensación interna y externa que detecta a
través de sus receptores periféricos y que envía por
los cordones medulares para ser procesada en el
tálamo y la corteza parietal.
• El ser humano tiene interocepción: identificar
sensaciones internas.
• Exterocepción: Identificar sensaciones externas.
•Daza J. Evaluación Clínico Funcional del Movimiento Corporal Humano. Editorial Panamericana 2000.
•Stokes M. Fisioterapia en la Rehabilitación neurológica. Ed. 2.Londres: Elsevier. 2004.
•O’Sullivan S. Physical Rehabilitation. Philadelphia. FA. Davis Company. 2001.
•Bustamante J. Neuroanatomía funcional y clínica. Cuarta edición. 2007
3. Estas sensaciones le permiten responder,
mantener su homeostasis (autorregulación) y
protegerse de las agresiones del medio.
La información sensitiva es interpretada de
acuerdo a experiencias previas, por lo que la
percepción es de gran importancia para el
hombre.
•Daza J. Evaluación Clínico Funcional del Movimiento Corporal Humano. Editorial Panamericana 2000.
•Stokes M. Fisioterapia en la Rehabilitación neurológica. Ed. 2.Londres: Elsevier. 2004.
•O’Sullivan S. Physical Rehabilitation. Philadelphia. FA. Davis Company. 2001.
•Bustamante J. Neuroanatomía funcional y clínica. Cuarta edición. 2007
4. Clasificación de la Sensibilidad superficial, profunda y
cortical
SENSIBILIDAD
SUPERFICIAL
NOMBRE DE LA VIA UBICACIÓN MEDULAR
DOLOR TEMPERATURA Espinotalámica lateral – cordón lateral de la ME
TACTO GRUESO Espinotalámica ventral – cordón anterior
medular
•Daza J. Evaluación Clínico Funcional del Movimiento Corporal Humano. Editorial Panamericana 2000.
•Stokes M. Fisioterapia en la Rehabilitación neurológica. Ed. 2.Londres: Elsevier. 2004.
•O’Sullivan S. Physical Rehabilitation. Philadelphia. FA. Davis Company. 2001.
•Bustamante J. Neuroanatomía funcional y clínica. Cuarta edición. 2007
5. Clasificación de la Sensibilidad superficial, profunda y
cortical
SENSIBILIDAD PROFUNDA NOMBRE DE LA VIA
UBICACIÓN MEDULAR
PROPIOCEPCIÓN CONSCIENTE Cordones posteriores
PROPIOCEPCIÓN INCONSCIENTE Espinocerebelosa anterior y
posterior
DOLOR PROFUNDO: Vascular, tendinosos,
articular, óseo, muscular y visceral
Cordones posteriores
PRESIÓN, VIBRACION
KINESTESIA: Conciencia de Movimiento
Cordones Posteriores
SENSIBILIDAD CORTICAL COMBINADA:
Estereognosia, discriminación de dos puntos, barognosia, somatognosia,
reconocimiento de texturas, estimulación doble simultánea y grafestesia.
6. • Para realizar una evaluación adecuada es necesario
identificar:
• Tipo
• Intensidad
• Duración
• La ubicación
• Fisiología de los sensores periféricos
• La posición y conexión de las vías aferentes medulares.
• Los centros de procesamiento e interpretación de la
información.
Del
Estímulo
•Daza J. Evaluación Clínico Funcional del Movimiento Corporal Humano. Editorial Panamericana 2000.
•Stokes M. Fisioterapia en la Rehabilitación neurológica. Ed. 2.Londres: Elsevier. 2004.
•O’Sullivan S. Physical Rehabilitation. Philadelphia. FA. Davis Company. 2001.
•Bustamante J. Neuroanatomía funcional y clínica. Cuarta edición. 2007
7. Sensitiva superficial
Núcleo ventral y profunda.
posterolateral del Tálamo
Propiocepción
Cerebelo Inconsciente
Corteza Parietal Sensibilidad cortical
Procesa
Información
Procesa
Información
Procesa
Información
•Daza J. Evaluación Clínico Funcional del Movimiento Corporal Humano. Editorial Panamericana 2000.
•Stokes M. Fisioterapia en la Rehabilitación neurológica. Ed. 2.Londres: Elsevier. 2004.
•O’Sullivan S. Physical Rehabilitation. Philadelphia. FA. Davis Company. 2001.
•Bustamante J. Neuroanatomía funcional y clínica. Cuarta edición. 2007
8. Vía de la sensibilidad
Superficial: Fascículos
espinotalámicos lateral
(dolor y Tº) y anterior
(tacto). Estas vías inician
desde la activación del
receptor en la periferia y
terminan en el núcleo
ventral posterolateral del
tálamo, de allí hacia
corteza parietal para
interpretación de las
sensaciones..
9. Vía de la sensibilidad
profunda:
Fascículos Grácilis y
cuneatus o cordones
posteriores
(consciente) y
espinocerebelosos
anterior y posterior
(inconsciente).
10. La sensibilidad superficial y profunda se despiertan
con la activación de receptores periféricos distribuidos
en todo el cuerpo.
Al enviar señales que viajan por estas fibras y
condensan la información en los ganglios dorsales,
donde se encuentra el soma de la neurona sensitiva.
•Daza J. Evaluación Clínico Funcional del Movimiento Corporal Humano. Editorial Panamericana 2000.
•Stokes M. Fisioterapia en la Rehabilitación neurológica. Ed. 2.Londres: Elsevier. 2004.
•O’Sullivan S. Physical Rehabilitation. Philadelphia. FA. Davis Company. 2001.
•Bustamante J. Neuroanatomía funcional y clínica. Cuarta edición. 2007
11. La sensación continúa por las astas posteriores y de
allí se conecta a las vías aferentes medulares
correspondientes a la sensación percibida.
Finaliza en el tálamo, el cerebelo o la corteza donde
es interpretada y grabada en el homúnculo sensitivo
de la corteza parietal.
•Daza J. Evaluación Clínico Funcional del Movimiento Corporal Humano. Editorial Panamericana 2000.
•Stokes M. Fisioterapia en la Rehabilitación neurológica. Ed. 2.Londres: Elsevier. 2004.
•O’Sullivan S. Physical Rehabilitation. Philadelphia. FA. Davis Company. 2001.
•Bustamante J. Neuroanatomía funcional y clínica. Cuarta edición. 2007
12. Una vez recibida e interpretada la información
aferente, el cuerpo emite una respuesta que puede
ser motora, simpática o conductual, de acuerdo a la
intensidad del estímulo y la emoción que evoque.
•Daza J. Evaluación Clínico Funcional del Movimiento Corporal Humano. Editorial Panamericana 2000.
•Stokes M. Fisioterapia en la Rehabilitación neurológica. Ed. 2.Londres: Elsevier. 2004.
•O’Sullivan S. Physical Rehabilitation. Philadelphia. FA. Davis Company. 2001.
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13. La evaluación
La evaluación
La evaluación sensorial examina la integridad
sensorial determinando la habilidad del paciente para
interpretar y discriminar entre la información sensorial
aferente.
Integridad Sensorial es la habilidad para organizar
y usar la información sensorial.
•Daza J. Evaluación Clínico Funcional del Movimiento Corporal Humano. Editorial Panamericana 2000.
•Stokes M. Fisioterapia en la Rehabilitación neurológica. Ed. 2.Londres: Elsevier. 2004.
•O’Sullivan S. Physical Rehabilitation. Philadelphia. FA. Davis Company. 2001.
•Bustamante J. Neuroanatomía funcional y clínica. Cuarta edición. 2007
14. CONSTRUCTO TEÓRICO
CUERPO PROCESAMIENTO
AMBIENTE INTEGRACION
PLANEACIÓN Y
ORGANIZACIÓN
DEL
COMPORTAMIENT
O
SNC
•Daza J. Evaluación Clínico Funcional del Movimiento Corporal Humano. Editorial Panamericana 2000.
•Stokes M. Fisioterapia en la Rehabilitación neurológica. Ed. 2.Londres: Elsevier. 2004.
•O’Sullivan S. Physical Rehabilitation. Philadelphia. FA. Davis Company. 2001.
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15. Implicaciones clínicas
Implicaciones clínicas
Las deficiencias de la sensibilidad imponen
limitaciones funcionales significativas y pueden
resultar de la disfunción de cualquier área del sistema
sensorial.
¿Qué patologías evidencian algún nivel de alteración
sensorial?
•Daza J. Evaluación Clínico Funcional del Movimiento Corporal Humano. Editorial Panamericana 2000.
•Stokes M. Fisioterapia en la Rehabilitación neurológica. Ed. 2.Londres: Elsevier. 2004.
•O’Sullivan S. Physical Rehabilitation. Philadelphia. FA. Davis Company. 2001.
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16. Implicaciones clínicas
Implicaciones clínicas
Indicaciones clínicas para evaluar la integridad
sensorial:
Edema, linfedema.
Alteraciones de la marcha, locomoción y balance.
Alteración de la integridad articular y la movilidad.
Alteración de la función motora (Control y
aprendizaje).
Alteración de la función muscular (fuerza, potencia,
resistencia).
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•Stokes M. Fisioterapia en la Rehabilitación neurológica. Ed. 2.Londres: Elsevier. 2004.
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17. Implicaciones clínicas
Implicaciones clínicas
Indicaciones clínicas para evaluar la integridad
sensorial:
Alteración de la integridad refleja
Alteración de la postura
Alteración de la respiración, ventilación, circulación.
Dolor
•Daza J. Evaluación Clínico Funcional del Movimiento Corporal Humano. Editorial Panamericana 2000.
•Stokes M. Fisioterapia en la Rehabilitación neurológica. Ed. 2.Londres: Elsevier. 2004.
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18. Implicaciones clínicas
Implicaciones clínicas
Patrones de pérdida sensorial:
Lesiones de N. periférico: Pérdida sensorial paralela
a la distribución del nervio.
Lesión de raíz nerviosa: Evidencia de pérdida
sensorial y motora.
Neuropatía periférica: Distribución en “guante y en
media”.
Lesión del SNC: Distribución difusa según el nivel de
lesión o estructura involucrada.
•Daza J. Evaluación Clínico Funcional del Movimiento Corporal Humano. Editorial Panamericana 2000.
•Stokes M. Fisioterapia en la Rehabilitación neurológica. Ed. 2.Londres: Elsevier. 2004.
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19. PROTOCOLO DE EVALUACION SENSORIAL
L Evaluar el estado mental (conciencia, atención,
orientación, cognición y memoria), agudeza visual y
auditiva.
n Preparar el ambiente apropiado.
e Preparación e instrucción del paciente.
s Implementación de las pruebas.
e Documentación de los hallazgos.
•Daza J. Evaluación Clínico Funcional del Movimiento Corporal Humano. Editorial Panamericana 2000.
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20. 2. Preparación del Ambiente
Tranquilidad e iluminación.
Sedente, supino o prono.
Materiales utilizados para el test (texturas, pines,
pelotas, temperatura, vibración, etc.)
•Daza J. Evaluación Clínico Funcional del Movimiento Corporal Humano. Editorial Panamericana 2000.
21. PROTOCOLO DE EVALUACION SENSORIAL
L Evaluar el estado mental (conciencia, atención,
orientación, cognición y memoria), agudeza visual y
auditiva.
n Preparar el ambiente apropiado.
e Preparación e instrucción del paciente.
s Implementación de las pruebas.
e Documentación de los hallazgos.
22. 1. Preparación e instrucción del paciente
Explicar el objetivo del test y la importancia de su
colaboración.
Posición relajada y confortable, evitando fatiga.
Demostración y ensayo previo, orientación de la
sensación que será evaluada y respuesta esperada.
Inhibir la visión al paciente y evitar roce del ft. Con el
paciente con ropas u otros elementos.
23. PROTOCOLO DE EVALUACION SENSORIAL
L Evaluar el estado mental (conciencia, atención,
orientación, cognición y memoria), agudeza visual y
auditiva.
n Preparar el ambiente apropiado.
e Preparación e instrucción del paciente.
s Implementación de las pruebas.
e Documentación de los hallazgos.
24. 4. Implementación de la prueba y Documentación de los
hallazgos
Generalmente se evalúa primero la sensibilidad superficial,
seguido de la profunda y luego las cortinales combinadas.
Conocimiento de la inervación periférica y la sensibilidad
nerviosa segmentada.
Utilizar marcas en la piel para delimitar las zonas.
Emplear colores para denotar diferentes compromisos
sensitivos.
Transferir los resultados a un formato o documento.
Aplicar los estímulos de forma randomizada e impredecible.
25. 4. Implementación de la prueba y Documentación de los
hallazgos
Aplicación comparativa del examen, siempre y cuando haya
referente de “normalidad”. Cuando la deficiencia
compromete la sensibilidad en los dos hemicuerpos, se
exploran todos los segmentos corporales para determinar
con precisión las áreas afectadas.
No en todos los casos se aplican todas las pruebas para
sensibilidad. El ft. Determina cuáles utiliza de acuerdo al
análisis de la deficiencia estructural y funcional.
26. 4. Implementación de la prueba y Documentación de los
hallazgos
Aplicación del examen de sensibilidad según la naturaleza
de la deficiencia estructural.
•Daza J. Evaluación Clínico Funcional del Movimiento Corporal Humano. Editorial Panamericana 2000.
27.
28. TACTO:
Se examina la capacidad que tiene la persona para
sentir un estímulo cutáneo a través de los
receptores de la piel.
Se utiliza un copo de algodón, cepillo suave, tela o
los pulpejos de los dedos.
Se seleccionan la áreas a examinar en dirección
céfalocaudal.
•Daza J. Evaluación Clínico Funcional del Movimiento Corporal Humano. Editorial Panamericana 2000.
•Stokes M. Fisioterapia en la Rehabilitación neurológica. Ed. 2.Londres: Elsevier. 2004.
•O’Sullivan S. Physical Rehabilitation. Philadelphia. FA. Davis Company. 2001.
•Bustamante J. Neuroanatomía funcional y clínica. Cuarta edición. 2007
29. TACTO:
Se indica al paciente que diga “si” o “ahora” cuando
sienta el estímulo.
Se aplica el estímulo de distal a proximal, la
intensidad debe replicarse en toda la prueba.
PRESION:
Se aplica una presión firme en la piel con el pulgar
del ft. Se pide al paciente que diga sí cuando
perciba el estímulo.
•Daza J. Evaluación Clínico Funcional del Movimiento Corporal Humano. Editorial Panamericana 2000.
•Stokes M. Fisioterapia en la Rehabilitación neurológica. Ed. 2.Londres: Elsevier. 2004.
•O’Sullivan S. Physical Rehabilitation. Philadelphia. FA. Davis Company. 2001.
•Bustamante J. Neuroanatomía funcional y clínica. Cuarta edición. 2007
30. TACTO:
Normoestesia: sensibilidad al tacto sin alteración.
Disestesia: Cuando la descripción del evaluado
no corresponde al estímulo aplicado al toque
experimenta dolor.
Parestesia: Refiere hormigueo, electricidad,
entumecimiento, adormecimiento.
Es causada por irritación sensitiva, asociada o
no con dolor.
•Daza J. Evaluación Clínico Funcional del Movimiento Corporal Humano. Editorial Panamericana 2000.
•Stokes M. Fisioterapia en la Rehabilitación neurológica. Ed. 2.Londres: Elsevier. 2004.
•O’Sullivan S. Physical Rehabilitation. Philadelphia. FA. Davis Company. 2001.
•Bustamante J. Neuroanatomía funcional y clínica. Cuarta edición. 2007
31. TACTO:
Hipoestesia: Disminución de la sensibilidad al
tacto.
Hiperestesia o hiperpatia: Percepción
exagerada de cualquier estímulo.
Anestesia: Ausencia de la percepción del
estímulo táctil.
•Daza J. Evaluación Clínico Funcional del Movimiento Corporal Humano. Editorial Panamericana 2000.
•Stokes M. Fisioterapia en la Rehabilitación neurológica. Ed. 2.Londres: Elsevier. 2004.
•O’Sullivan S. Physical Rehabilitation. Philadelphia. FA. Davis Company. 2001.
•Bustamante J. Neuroanatomía funcional y clínica. Cuarta edición. 2007
33. Examen de sensibilidad por dermatomas en deficiencia
medular
34. TACTO:
De esta forma se obtiene un diagnóstico
topográfico y se debe referir el área afecta
nombrando los dermatomas o miotomas
correspondientes, con la respectiva alteración que
se encuentra.
En las personas con lesión medular este examen
es indispensable, como es definido en la Escala
de Frankel que designa el compromiso completo
o incompleto de las lesiones.
35. Aplicación: Traumatismo espinal con déficit
neurológico.
Áreas: Control del tratamiento y del curso tanto en la
rutina clínica como en estudios de investigación.
Duración: De 30 minutos a una hora.
Rango de resultados: Cinco categorías de A-E;
A: lesión transversa completa con paraplejía,
E: recuperación completa.
•Masur H. Escalas y puntuaciones en neurología. México: Editorial Manual Moderno. 2008
36. PUNTUACIÓN DESCRIPCIÓN
A Lesión completa; sin función motora o sensitiva por
debajo del nivel de la lesión.
B Sólo sensación; algo de sensación preservada por
debajo del nivel de la lesión; esto no es aplicable a
alguna ligera discrepancia entre el nivel motor y
sensorial, aunque si es aplicable a la preservación
sacra.
C Función motora inservible; alguna función motora
preservada por debajo del nivel de la lesión, pero sin
ninguna utilidad práctica para el paciente.
D Función motora Útil; función motora útil preservada por
debajo del nivel de la lesión, los pacientes en este grupo
pueden caminar con o sin ayudas.
E Recuperación; función motora y sensorial normales;
puede haber reflejos anormales.
•Masur H. Escalas y puntuaciones en neurología. México: Editorial Manual Moderno. 2008
37. DOLOR:
Se aplica un estímulo con un objeto puntiagudo,
como un clip o un alfiler previamente desinfectado.
Se aplica sobre la piel y el paciente debe indicar
cuando siente el pinchazo.
Sensación Percibida:
Normal Hiperalgesia
Hipoalgesia Analgesia
•Daza J. Evaluación Clínico Funcional del Movimiento Corporal Humano. Editorial Panamericana 2000.
•Stokes M. Fisioterapia en la Rehabilitación neurológica. Ed. 2.Londres: Elsevier. 2004.
•O’Sullivan S. Physical Rehabilitation. Philadelphia. FA. Davis Company. 2001.
•Bustamante J. Neuroanatomía funcional y clínica. Cuarta edición. 2007
39. TEMPERATURA
• Utilizar dos frascos con tapa, con agua caliente y fría,
o un objeto de metal para el frío.
• Colocar los frascos en contacto con la del paciente en
el área a explorar.
• Registrar la percepción de la persona, el paciente
debe indicar cuando siente frio o calor, o es imposible
de describir.
• No inducir respuestas.
•Daza J. Evaluación Clínico Funcional del Movimiento Corporal Humano. Editorial Panamericana 2000.
•Stokes M. Fisioterapia en la Rehabilitación neurológica. Ed. 2.Londres: Elsevier. 2004.
•O’Sullivan S. Physical Rehabilitation. Philadelphia. FA. Davis Company. 2001.
•Bustamante J. Neuroanatomía funcional y clínica. Cuarta edición. 2007
40. La interpretación de los resultados del examen de
sensibilidad superficial es indispensable para conocer
el nivel y la calidad de la protección básica que tiene
el usuario ante estímulos nocivos y la posibilidad de
activación de la sensibilidad cortical, en el
procesamiento de información elaborada desde
estímulos superficiales.
•Daza J. Evaluación Clínico Funcional del Movimiento Corporal Humano. Editorial Panamericana 2000.
•Stokes M. Fisioterapia en la Rehabilitación neurológica. Ed. 2.Londres: Elsevier. 2004.
•O’Sullivan S. Physical Rehabilitation. Philadelphia. FA. Davis Company. 2001.
•Bustamante J. Neuroanatomía funcional y clínica. Cuarta edición. 2007
41.
42. INTEROCEPCIÓN
PROPIOCEPCIÓN O BATIESTESIA
Se examina el sentido de posición articular y la
conciencia articular al reposo.
Se coloca la articulación o extremidad en cierto rango
de movimiento y se deja ahí en una posición estática.
Se pide al paciente que indique dónde está o
dónde quedo que lo duplique en la extremidad
contralateral.
•Daza J. Evaluación Clínico Funcional del Movimiento Corporal Humano. Editorial Panamericana 2000.
•Stokes M. Fisioterapia en la Rehabilitación neurológica. Ed. 2.Londres: Elsevier. 2004.
•O’Sullivan S. Physical Rehabilitation. Philadelphia. FA. Davis Company. 2001.
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43. PROPIOCEPCIÓN O BATIESTESIA
Le permite a la persona identificar la posición de su
cuerpo en el espacio, mediante la activación de los
sensores propioceptivos o mecanoceptivos que
registran los cambios de longitud y presión de los
tejidos y trasmiten la información por los cordones
posteriores.
•Daza J. Evaluación Clínico Funcional del Movimiento Corporal Humano. Editorial Panamericana 2000.
•Stokes M. Fisioterapia en la Rehabilitación neurológica. Ed. 2.Londres: Elsevier. 2004.
•O’Sullivan S. Physical Rehabilitation. Philadelphia. FA. Davis Company. 2001.
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45. KINESTESIA
Examina la conciencia del movimiento.
La extremidad o articulación a ser evaluada es movida
pasivamente a través de un rango de movimiento
relativamente pequeño.
El paciente indica verbalmente la dirección mientras
la extremidad está en movimiento (hacia dónde va).
•Daza J. Evaluación Clínico Funcional del Movimiento Corporal Humano. Editorial Panamericana 2000.
•Stokes M. Fisioterapia en la Rehabilitación neurológica. Ed. 2.Londres: Elsevier. 2004.
•O’Sullivan S. Physical Rehabilitation. Philadelphia. FA. Davis Company. 2001.
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46. VIBRACION O PALESTESIA:
Se puede usar un diapasón que vibre a 128 Hz.
Se coloca en una prominencia ósea.
Reducir los estímulos visuales o auditivos.
DOLOR PROFUNDO
Resulta de la excesiva magnitud de un estímulo mecánico y
manifiesta deficiencias de estructuras interna.
Generalmente es difuso; cuando el usuario lo refiere se debe
hacer un reporte.
•Daza J. Evaluación Clínico Funcional del Movimiento Corporal Humano. Editorial Panamericana 2000.
•Stokes M. Fisioterapia en la Rehabilitación neurológica. Ed. 2.Londres: Elsevier. 2004.
•O’Sullivan S. Physical Rehabilitation. Philadelphia. FA. Davis Company. 2001.
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49. SOMATOGNOSIA O LOCALIZACIÓN TÁCTIL
Capacidad de localizar sobre la superficie corporal un
estímulo recibido teniendo los ojos cerrados.
Se examina en presencia de deficiencia estructural del
lóbulo parietal.
Es importante para el ser humano porque favorece la
conciencia corporal y la activación de procesos
motores bilaterales, mediados por el cuerpo calloso.
Atopognosia:
Atopognosia: Inhabilidad para localizar una
sensación.
•Daza J. Evaluación Clínico Funcional del Movimiento Corporal Humano. Editorial Panamericana 2000.
•Stokes M. Fisioterapia en la Rehabilitación neurológica. Ed. 2.Londres: Elsevier. 2004.
•O’Sullivan S. Physical Rehabilitation. Philadelphia. FA. Davis Company. 2001.
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50. LOCALIZACION TACTIL O SOMATOGNOSIA
Evalúa la capacidad para localizar los toques en la
piel.
El Ft. Utiliza su dedo para tocar diferentes partes de la
piel .
El paciente verbalmente indica dónde ha sido tocado
o señala el punto exacto.
•Daza J. Evaluación Clínico Funcional del Movimiento Corporal Humano. Editorial Panamericana 2000.
•Stokes M. Fisioterapia en la Rehabilitación neurológica. Ed. 2.Londres: Elsevier. 2004.
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51. ESTIMULACION SIMULTÁNEA BILATERAL
Permite conocer la capacidad del paciente de
identificar estímulos simultáneos en sus hemicuerpos.
Indica deficiencias del lóbulo parietal, en la que el
paciente niega o ignora su hemicuerpo comprometido,
afectando la retroalimentación sensitiva, la imagen
corporal y el control motor.
•Daza J. Evaluación Clínico Funcional del Movimiento Corporal Humano. Editorial Panamericana 2000.
•Stokes M. Fisioterapia en la Rehabilitación neurológica. Ed. 2.Londres: Elsevier. 2004.
•O’Sullivan S. Physical Rehabilitation. Philadelphia. FA. Davis Company. 2001.
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52. ESTIMULACION SIMULTÁNEA BILATERAL
Se denomina alteración cuando el paciente identifica
el estímulo en un solo hemicuerpo, se registra como
extinción sensitiva contralateral.
Cuando percibe los dos estímulos pero no precisa su
ubicación en el lado afectado, se registra como
desplazamiento sensitivo.
•Daza J. Evaluación Clínico Funcional del Movimiento Corporal Humano. Editorial Panamericana 2000.
•Stokes M. Fisioterapia en la Rehabilitación neurológica. Ed. 2.Londres: Elsevier. 2004.
•O’Sullivan S. Physical Rehabilitation. Philadelphia. FA. Davis Company. 2001.
•Bustamante J. Neuroanatomía funcional y clínica. Cuarta edición. 2007
53. ESTIMULACION SIMULTÁNEA BILATERAL
Se evalúa aplicando estímulos de sensibilidad
superficial en ambos hemicuerpos de forma
simultánea.
La persona indica el lugar dónde percibe el o los
estímulos.
•Daza J. Evaluación Clínico Funcional del Movimiento Corporal Humano. Editorial Panamericana 2000.
•Stokes M. Fisioterapia en la Rehabilitación neurológica. Ed. 2.Londres: Elsevier. 2004.
•O’Sullivan S. Physical Rehabilitation. Philadelphia. FA. Davis Company. 2001.
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55. DISCRIMINACION DE DOS PUNTOS
Evalúa la capacidad para percibir dos puntos
aplicados simultáneamente a la piel y con igual
presión.
Se le pide al paciente identificar la percepción de uno
o dos estímulos.
Se miden los centímetros a los cuáles el paciente
detecta los dos puntos.
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•Stokes M. Fisioterapia en la Rehabilitación neurológica. Ed. 2.Londres: Elsevier. 2004.
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56. DISCRIMINACIÓN DE DOS PUNTOS
En condiciones normales en las zonas de las manos y
la cara, se perciben con separación mínima de 2 mm.
Se aplica a personas con deficiencia sensorial en la
mano y permite conocer la sensibilidad discriminativa.
Se aplica en los pulpejos con distancias entre 2-6
mm. Y se registra cuando la persona describe si
percibe uno o dos estímulos.
•Daza J. Evaluación Clínico Funcional del Movimiento Corporal Humano. Editorial Panamericana 2000.
•Stokes M. Fisioterapia en la Rehabilitación neurológica. Ed. 2.Londres: Elsevier. 2004.
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58. BAROGNOSIS (Reconocimiento de pesos)
Se utiliza una serie de objetos de igual tamaño pero
diferente peso.
Se coloca los diferentes objetos en la misma mano
uno a uno o se coloca un peso diferente en cada
mano simultáneamente.
El paciente identifica comparativamente los pesos
indicando si es más pesado o más liviano.
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•Stokes M. Fisioterapia en la Rehabilitación neurológica. Ed. 2.Londres: Elsevier. 2004.
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59. Barognosia
Puede ser útil cuando el paciente utiliza herramientas
finas y precisas o cuando se entrena para el uso de
ayudas ortopédicas.
El Ft. Registra si la persona acierta o no la
diferenciación de dos objetos de igual tamaño y
diferente peso colocados en las palmas de las manos.
Por ejemplo: Discos de 1 y 2 libras, o pelota de tenis o
de espuma.
Abarognosis:
Abarognosis: Inhabilidad para reconocer pesos.
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60. RECONOCIMIENTO DE TEXTURAS
Las diferentes texturas se colocan en la mano del paciente
para que identifique como rugosa (lija), suave (algodón).
GRAFESTESIA
Capacidad de reconocer números o letras trazadas sobre
la piel especialmente en palmas de las manos y plantas
de los pies.
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62. ESTEREOGNOSIA:
Capacidad para identificar formas, colocar objetos
redondos, cuadrados, cilíndricos, triangulares, el
evaluado debe indicar cuál es la forma de cada uno a
través de su exploración táctil.
Se utiliza para conocer la funcionalidad de la mano.
Se registra comparativamente lo percibido en la mano
derecha e izquierda.
Astereognosia:
Astereognosia: Inhabilidad para reconocer la forma
de los objetos al tocarlos.
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65. 1. Evaluar el estado mental: Conciencia
Alerta
Alerta: Despierto y atento a niveles normales de
estimulación. Interacción normal y apropiada.
Letargo
Letargo: Somnoliento. Dificultad para mantener la
atención durante la tarea o pregunta.
Obnubilado
Obnubilado: Dificultad para salir del estado
somnoliento. Confusión al despertar. Requiere
estimulación repetitiva para mantenerse despierto.
Coma
Coma: El paciente puede o no responder a estímulos
externos (Escala de Glasgow)
66. 1. Evaluar el estado mental: atención
Conocimiento del entorno o respuesta a un estímulo o
tarea sin ser distraído por otro estímulo.
Pedir al paciente que repita un listado de ítems
cambiante.
Deletrear palabras hacia atrás.
Progresar la dificultad de estas dos tareas.
Evaluar el estado mental: orientación,
Evaluar el estado mental: cognición
Evaluar el estado mental: memoria
67. 1. Evaluar el estado mental: orientación
Ubicación del paciente en tiempo, espacio y persona.
Persona: Nombre, nacimiento, edad.
Lugar: Tipo de lugar, ciudad, país, dirección.
Tiempo: Fecha, día, mes, año, estación, permanencia.
8. Evaluar el estado mental: cognición
Procesamiento del conocimiento. Habilidad para el cálculo
matemático y la interpretación verbal.
68. 1. Evaluar el estado mental: memoria
A corto plazo: Recordar secuencias cortas de
palabras o números.
A largo plazo: Recordar fechas de nacimiento,
matrimonio, hechos históricos.
4. Agudeza visual y auditiva:
Audición: Observar la respuesta del paciente a la
conversación y los cambios de tono y volumen.
Agudeza visual: Utilizar la carta de Snellen.
69. PROTOCOLO DE EVALUACION SENSORIAL
L Evaluar el estado mental (conciencia, atención,
orientación, cognición y memoria), agudeza visual y
auditiva.
n Preparar el ambiente apropiado.
e Preparación e instrucción del paciente.
s Implementación de las pruebas.
e Documentación de los hallazgos.