Este documento describe la fisiología y evaluación del tono muscular. Explica que el tono muscular es el estado parcial de contracción de los músculos esqueléticos en reposo y depende de la estimulación propioceptiva y el equilibrio de los centros de regulación. Describe los mediadores del tono como los husos neuromusculares y órganos de Golgi, y los reflejos miotáticos y miotáticos inversos. Finalmente, detalla métodos para evaluar el tono muscular como la inspección, moviliz
hemiplejia
Secuela consecuente a una disfunción cerebro-vascular a nivel del Sistema Nervioso Central, que ocasiona una serie de manifestaciones clínicas en el hemicuerpo opuesto a dicha lesión
El método de Rood es un método de neurorehabilitación que estimula los reflejos y respuestas motoras del paciente a través de estímulos sensoriales controlados como cepillado, toque, estimulación térmica y auditiva/visual. El objetivo es facilitar las respuestas motoras subcorticales y desarrollar patrones de movimiento mediante la repetición, aprovechando los patrones normales de desarrollo y combinando diferentes estímulos sensoriales.
Este documento presenta el concepto de facilitación neuromuscular propioceptiva (FNP), desarrollado por Kabat, Knott y Voss en la década de 1940. El concepto FNP se basa en estimular los receptores propioceptivos y exteroceptivos para mejorar la respuesta motora mediante esquemas de movimiento y técnicas de tratamiento. El objetivo es facilitar movimientos coordinados y funcionales para aplicar el concepto en diversas áreas clínicas como ortopedia, traumatología y neurología.
Este documento describe las reacciones posturales en la cinesiología del desarrollo según Vojta, incluyendo la reacción de Vojta, la reacción de tracción, la reacción a la suspensión vertical, la reacción a la suspensión horizontal y la reacción de Landau. Cada reacción ocurre en varias fases según el nivel de desarrollo del niño y permite evaluar el desarrollo neuromotor y detectar daños cerebrales tempranos.
La técnica de Rood se basa en tres principios: 1) Facilitar la respuesta motora estimulando los receptores sensoriales, 2) Aprovechar los patrones normales de movimiento que son más fáciles de realizar, y 3) Combinar estímulos externos e internos para obtener respuestas motoras. Describe varias técnicas como cepillado, presión, golpeteo y frío para estimular diferentes receptores y así facilitar o inhibir respuestas musculares. El objetivo final es mejorar el movimiento a través de la repetición de patrones
La estimulación nerviosa eléctrica transcutánea (TENS) es una técnica analgésica no invasiva utilizada para aliviar el dolor agudo y crónico. Funciona estimulando las fibras nerviosas periféricas a través de la piel y modulando la percepción del dolor a nivel de la médula espinal y el sistema nervioso central. Existen diferentes modalidades de TENS como la convencional de alta frecuencia y la de baja frecuencia, las cuales se aplican mediante electrodos colocados sobre la piel y estim
Los ejercicios de Codman consisten en realizar circunducciones pendientes del hombro para elongar tejidos conectivos rígidos sin comprimir la cabeza del humero. Su objetivo es aumentar la movilidad del hombro en casos de capsulitis adhesiva, hombro congelado u otros dolores por compresión. Se recomienda hacerlos 3-4 veces al día con 30 repeticiones en diferentes direcciones para mejorar progresivamente el arco de movimiento del hombro.
hemiplejia
Secuela consecuente a una disfunción cerebro-vascular a nivel del Sistema Nervioso Central, que ocasiona una serie de manifestaciones clínicas en el hemicuerpo opuesto a dicha lesión
El método de Rood es un método de neurorehabilitación que estimula los reflejos y respuestas motoras del paciente a través de estímulos sensoriales controlados como cepillado, toque, estimulación térmica y auditiva/visual. El objetivo es facilitar las respuestas motoras subcorticales y desarrollar patrones de movimiento mediante la repetición, aprovechando los patrones normales de desarrollo y combinando diferentes estímulos sensoriales.
Este documento presenta el concepto de facilitación neuromuscular propioceptiva (FNP), desarrollado por Kabat, Knott y Voss en la década de 1940. El concepto FNP se basa en estimular los receptores propioceptivos y exteroceptivos para mejorar la respuesta motora mediante esquemas de movimiento y técnicas de tratamiento. El objetivo es facilitar movimientos coordinados y funcionales para aplicar el concepto en diversas áreas clínicas como ortopedia, traumatología y neurología.
Este documento describe las reacciones posturales en la cinesiología del desarrollo según Vojta, incluyendo la reacción de Vojta, la reacción de tracción, la reacción a la suspensión vertical, la reacción a la suspensión horizontal y la reacción de Landau. Cada reacción ocurre en varias fases según el nivel de desarrollo del niño y permite evaluar el desarrollo neuromotor y detectar daños cerebrales tempranos.
La técnica de Rood se basa en tres principios: 1) Facilitar la respuesta motora estimulando los receptores sensoriales, 2) Aprovechar los patrones normales de movimiento que son más fáciles de realizar, y 3) Combinar estímulos externos e internos para obtener respuestas motoras. Describe varias técnicas como cepillado, presión, golpeteo y frío para estimular diferentes receptores y así facilitar o inhibir respuestas musculares. El objetivo final es mejorar el movimiento a través de la repetición de patrones
La estimulación nerviosa eléctrica transcutánea (TENS) es una técnica analgésica no invasiva utilizada para aliviar el dolor agudo y crónico. Funciona estimulando las fibras nerviosas periféricas a través de la piel y modulando la percepción del dolor a nivel de la médula espinal y el sistema nervioso central. Existen diferentes modalidades de TENS como la convencional de alta frecuencia y la de baja frecuencia, las cuales se aplican mediante electrodos colocados sobre la piel y estim
Los ejercicios de Codman consisten en realizar circunducciones pendientes del hombro para elongar tejidos conectivos rígidos sin comprimir la cabeza del humero. Su objetivo es aumentar la movilidad del hombro en casos de capsulitis adhesiva, hombro congelado u otros dolores por compresión. Se recomienda hacerlos 3-4 veces al día con 30 repeticiones en diferentes direcciones para mejorar progresivamente el arco de movimiento del hombro.
El documento describe los fundamentos y metodología del abordaje del paciente neurológico adulto según la técnica Bobath. Se explica que se basa en facilitar los movimientos normales inhibiendo los patrones anormales a través de posturas selectivas. El tratamiento evalúa el comportamiento motor para integrar al hemicuerpo afectado normalizando el tono muscular y alineando los puntos clave del cuerpo.
Las corrientes interferenciales se definen como la aplicación transcutánea de dos corrientes alternas de media frecuencia que se superponen generando una nueva corriente de frecuencia modulada con fines terapéuticos, principalmente para aliviar el dolor. Estas corrientes ejercen efectos fisiológicos como aumento de la microcirculación, relajación muscular y disminución del dolor al estimular las fibras nerviosas mielinizadas de grueso diámetro. Existen diferentes técnicas de aplicación como el método tetrapolar, que util
El documento describe las corrientes interferenciales, que consisten en dos circuitos con frecuencias entre 4,000-4,250 Hz que interfieren entre sí y producen una frecuencia de modulación de amplitud de 150 Hz. Estas corrientes tienen efectos analgésicos y de mejora de la microcirculación. El documento explica los diferentes métodos de aplicación, parámetros de programación, dosificación e indicaciones y contraindicaciones de este tipo de corrientes.
Este documento describe la técnica manual ortopédica de Kaltenborn para las extremidades. Explica cómo evaluar la cantidad y calidad del movimiento de las articulaciones y los tejidos blandos mediante movimientos pasivos, y cómo determinar las limitaciones del deslizamiento articular. También cubre los grados de movimiento translacional y las contraindicaciones para cada grado.
Bases neurofisiológicas y procedimientos básicos de fnp123MclzC
En 3 oraciones o menos:
1. El documento presenta las técnicas de neuroterapia mediante facilitación neuromuscular propioceptiva (FNP), incluyendo los principios básicos, herramientas y procedimientos para aplicar la FNP. 2. Describe los patrones de movimiento de la cabeza, tronco, miembros superiores e inferiores utilizados en la FNP, así como conceptos como sinergia muscular e irradiación. 3. El objetivo final es alcanzar el máximo nivel de funcionamiento del paciente mediante la aplicación
El documento describe los diferentes tipos de corrientes diadinámicas, incluyendo sus efectos fisiológicos e indicaciones. Las corrientes diadinámicas modulan una corriente alterna de forma rectangular para producir efectos analgésicos, estimulantes o espasmolíticos dependiendo del tipo. Las corrientes monofásicas fijas, difásicas fijas y moduladas en cortos periodos se usan comúnmente para analgesia, estimulación de la circulación y reabsorción de edemas.
EL GLÚTEO MEDIO, EL PEQUEÑO GRAN ESTABILIZADORFernando Farias
Centrándonos hoy en la articulación de la cadera, analizamos como el Glúteo Medio, junto con el
Glúteo Menor y el Tensor de la Fascia Lata se encargan de mantener la cadera estable y evitar
balanceos cuando caminamos o corremos, además de en otros movimientos que se realizan en la
vida cotidiana.
El método Kabat de facilitación neuromuscular propioceptiva (FNP) fue creado en 1940 por el Dr. Herman Kabat. Se basa en facilitar los impulsos sensoriales para mejorar el movimiento funcional a través de técnicas como la inversión de antagonistas, énfasis muscular y relajación. El objetivo es lograr el máximo nivel de funcionalidad mediante movimientos coordinados y patrones de movimiento complejos.
Este documento describe diferentes tipos de ortesis para la columna cervical, incluyendo collarines blandos, duros y tipo Philadelphia, así como soportes cervicales con apoyos mentonianos y occipitales regulables, inmovilizadores esterno-occipito-mandibulares, ortesis tipo halo y aparatos de tracción cervical. Explica sus funciones, indicaciones, descripción y precauciones de uso para el tratamiento de patologías cervicales como esguinces, radiculopatías, artrosis y fracturas.
Este documento describe tres métodos para evaluar el tono muscular: inspección, movilización pasiva articular y palpación. La inspección involucra observar la postura y simetría del cuerpo. La movilización pasiva articular evalúa la resistencia de los músculos al movimiento de las articulaciones. La palpación evalúa la consistencia de los músculos al tacto. El documento también discute escalas para medir hipotonía e hipertonía.
Posturas inhibitorias de reflejos patológicos.Gerardo Luna
Este documento describe las posturas inhibitorias de reflejos patológicos, cuyo objetivo es inhibir las reacciones posturales y movimientos anormales mediante posiciones especiales para desarrollar movimientos automáticos normales y reducir la hipertonía. Estas posturas buscan dar al paciente una función motora normal, normalizar el tono muscular y ejecutar movimientos aislados, anulando las reacciones tónicas que dificultan la coordinación. No son posiciones estáticas, sino etapas de movimientos que el paciente
Este documento describe diferentes tipos de ortesis para la columna vertebral, incluyendo ortesis torácicas, ortesis toraco-lumbares rígidas e semi-rígidas, corsés de Stagnara, Michel, Cheneau y Boston, ortesis de inclinación lateral y lechos posturales. Cada tipo de ortesis se describe brevemente indicando su función principal y las indicaciones médicas para las que se recomienda.
Este documento describe las diferentes fases de la reeducación muscular, incluyendo la activación, fortalecimiento, coordinación y resistencia a la fatiga. Explica técnicas como el movimiento pasivo, estimulación propioceptiva, control muscular y formación de engramas. El objetivo general es recuperar el control voluntario de los músculos a través del aprendizaje motor y reaprendizaje de patrones de movimiento.
Exposición breve sobre qué es la onda corta, los métodos de aplicación de la misma, modalidades de emisión, indicaciones y contra indicaciones de la misma.
La técnica de Williams y la técnica de McKenzie son dos técnicas de cinesiterapia para tratar el dolor lumbar. La técnica de Williams utiliza ejercicios para elongar la musculatura lumbar y fortalecer la musculatura abdominal con el objetivo de corregir la hiperlordosis lumbar. La técnica de McKenzie es un sistema de diagnóstico y terapia mecánica basado en la evidencia que evalúa y trata problemas musculoesqueléticos mediante el uso de movimientos repetitivos.
Este documento presenta información sobre patrones de facilitación neuromuscular. Explica que los patrones de movimiento en bebés comienzan de forma ipsilateral y luego se vuelven más complejos de forma reciproca y diagonal. También describe cómo los patrones de movimiento involucran los tres planos y cómo se pueden modificar los patrones cambiando factores como la posición del paciente o la articulación en movimiento. Finalmente, distingue entre patrones unilaterales, bilaterales, simétricos y asimétricos.
El codo tiene 3 articulaciones que le permiten flexión-extensión de 0-150 grados y pronosupinación de 75-85 grados. La mayoría de las actividades diarias se realizan en un arco funcional de 100 grados de flexión y 50 grados de pronosupinación. El goniómetro se coloca de diferentes formas para medir estos movimientos dependiendo de si el paciente está acostado o sentado.
La técnica de Phelps se basa en dos principios: el desarrollo ontogénico, que implica progresar de acuerdo a las etapas normales de desarrollo físico, y el desarrollo filogénico, que sigue las etapas primitivas de movimiento de peces, anfibios, reptiles y animales de cuatro patas. El método utiliza 15 modalidades como masaje, movilización pasiva y activa, movimientos condicionados y combinados, para educar el sistema motor y lograr movimientos para las actividades
Este documento describe diferentes técnicas de facilitación neuromuscular aplicadas a segmentos del cuerpo controlados subcorticalmente como el tronco y los miembros. Estas técnicas incluyen el cepillado rápido, golpeteo, vibración, estimulación con frío y estiramiento muscular, los cuales envían estímulos a las fibras musculares para mejorar el control motor. Cada técnica debe aplicarse de forma gradual y controlada, de próximal a distal en el segmento corporal.
El documento describe tres métodos para examinar el tono muscular: inspección, movilización pasiva articular y palpación. La inspección evalúa la postura y patrones musculares. La movilización pasiva identifica resistencia en las articulaciones. La palpación compara la consistencia muscular entre lados. También presenta escalas como Ashworth para medir hipertonía.
El documento describe la sensibilidad humana, incluyendo la clasificación de la sensibilidad superficial, profunda y cortical. Explica que la sensibilidad permite la protección del cuerpo mediante la detección de estímulos internos y externos, y que la información sensitiva se procesa en el tálamo, cerebelo y corteza para la percepción e interpretación.
El documento describe los fundamentos y metodología del abordaje del paciente neurológico adulto según la técnica Bobath. Se explica que se basa en facilitar los movimientos normales inhibiendo los patrones anormales a través de posturas selectivas. El tratamiento evalúa el comportamiento motor para integrar al hemicuerpo afectado normalizando el tono muscular y alineando los puntos clave del cuerpo.
Las corrientes interferenciales se definen como la aplicación transcutánea de dos corrientes alternas de media frecuencia que se superponen generando una nueva corriente de frecuencia modulada con fines terapéuticos, principalmente para aliviar el dolor. Estas corrientes ejercen efectos fisiológicos como aumento de la microcirculación, relajación muscular y disminución del dolor al estimular las fibras nerviosas mielinizadas de grueso diámetro. Existen diferentes técnicas de aplicación como el método tetrapolar, que util
El documento describe las corrientes interferenciales, que consisten en dos circuitos con frecuencias entre 4,000-4,250 Hz que interfieren entre sí y producen una frecuencia de modulación de amplitud de 150 Hz. Estas corrientes tienen efectos analgésicos y de mejora de la microcirculación. El documento explica los diferentes métodos de aplicación, parámetros de programación, dosificación e indicaciones y contraindicaciones de este tipo de corrientes.
Este documento describe la técnica manual ortopédica de Kaltenborn para las extremidades. Explica cómo evaluar la cantidad y calidad del movimiento de las articulaciones y los tejidos blandos mediante movimientos pasivos, y cómo determinar las limitaciones del deslizamiento articular. También cubre los grados de movimiento translacional y las contraindicaciones para cada grado.
Bases neurofisiológicas y procedimientos básicos de fnp123MclzC
En 3 oraciones o menos:
1. El documento presenta las técnicas de neuroterapia mediante facilitación neuromuscular propioceptiva (FNP), incluyendo los principios básicos, herramientas y procedimientos para aplicar la FNP. 2. Describe los patrones de movimiento de la cabeza, tronco, miembros superiores e inferiores utilizados en la FNP, así como conceptos como sinergia muscular e irradiación. 3. El objetivo final es alcanzar el máximo nivel de funcionamiento del paciente mediante la aplicación
El documento describe los diferentes tipos de corrientes diadinámicas, incluyendo sus efectos fisiológicos e indicaciones. Las corrientes diadinámicas modulan una corriente alterna de forma rectangular para producir efectos analgésicos, estimulantes o espasmolíticos dependiendo del tipo. Las corrientes monofásicas fijas, difásicas fijas y moduladas en cortos periodos se usan comúnmente para analgesia, estimulación de la circulación y reabsorción de edemas.
EL GLÚTEO MEDIO, EL PEQUEÑO GRAN ESTABILIZADORFernando Farias
Centrándonos hoy en la articulación de la cadera, analizamos como el Glúteo Medio, junto con el
Glúteo Menor y el Tensor de la Fascia Lata se encargan de mantener la cadera estable y evitar
balanceos cuando caminamos o corremos, además de en otros movimientos que se realizan en la
vida cotidiana.
El método Kabat de facilitación neuromuscular propioceptiva (FNP) fue creado en 1940 por el Dr. Herman Kabat. Se basa en facilitar los impulsos sensoriales para mejorar el movimiento funcional a través de técnicas como la inversión de antagonistas, énfasis muscular y relajación. El objetivo es lograr el máximo nivel de funcionalidad mediante movimientos coordinados y patrones de movimiento complejos.
Este documento describe diferentes tipos de ortesis para la columna cervical, incluyendo collarines blandos, duros y tipo Philadelphia, así como soportes cervicales con apoyos mentonianos y occipitales regulables, inmovilizadores esterno-occipito-mandibulares, ortesis tipo halo y aparatos de tracción cervical. Explica sus funciones, indicaciones, descripción y precauciones de uso para el tratamiento de patologías cervicales como esguinces, radiculopatías, artrosis y fracturas.
Este documento describe tres métodos para evaluar el tono muscular: inspección, movilización pasiva articular y palpación. La inspección involucra observar la postura y simetría del cuerpo. La movilización pasiva articular evalúa la resistencia de los músculos al movimiento de las articulaciones. La palpación evalúa la consistencia de los músculos al tacto. El documento también discute escalas para medir hipotonía e hipertonía.
Posturas inhibitorias de reflejos patológicos.Gerardo Luna
Este documento describe las posturas inhibitorias de reflejos patológicos, cuyo objetivo es inhibir las reacciones posturales y movimientos anormales mediante posiciones especiales para desarrollar movimientos automáticos normales y reducir la hipertonía. Estas posturas buscan dar al paciente una función motora normal, normalizar el tono muscular y ejecutar movimientos aislados, anulando las reacciones tónicas que dificultan la coordinación. No son posiciones estáticas, sino etapas de movimientos que el paciente
Este documento describe diferentes tipos de ortesis para la columna vertebral, incluyendo ortesis torácicas, ortesis toraco-lumbares rígidas e semi-rígidas, corsés de Stagnara, Michel, Cheneau y Boston, ortesis de inclinación lateral y lechos posturales. Cada tipo de ortesis se describe brevemente indicando su función principal y las indicaciones médicas para las que se recomienda.
Este documento describe las diferentes fases de la reeducación muscular, incluyendo la activación, fortalecimiento, coordinación y resistencia a la fatiga. Explica técnicas como el movimiento pasivo, estimulación propioceptiva, control muscular y formación de engramas. El objetivo general es recuperar el control voluntario de los músculos a través del aprendizaje motor y reaprendizaje de patrones de movimiento.
Exposición breve sobre qué es la onda corta, los métodos de aplicación de la misma, modalidades de emisión, indicaciones y contra indicaciones de la misma.
La técnica de Williams y la técnica de McKenzie son dos técnicas de cinesiterapia para tratar el dolor lumbar. La técnica de Williams utiliza ejercicios para elongar la musculatura lumbar y fortalecer la musculatura abdominal con el objetivo de corregir la hiperlordosis lumbar. La técnica de McKenzie es un sistema de diagnóstico y terapia mecánica basado en la evidencia que evalúa y trata problemas musculoesqueléticos mediante el uso de movimientos repetitivos.
Este documento presenta información sobre patrones de facilitación neuromuscular. Explica que los patrones de movimiento en bebés comienzan de forma ipsilateral y luego se vuelven más complejos de forma reciproca y diagonal. También describe cómo los patrones de movimiento involucran los tres planos y cómo se pueden modificar los patrones cambiando factores como la posición del paciente o la articulación en movimiento. Finalmente, distingue entre patrones unilaterales, bilaterales, simétricos y asimétricos.
El codo tiene 3 articulaciones que le permiten flexión-extensión de 0-150 grados y pronosupinación de 75-85 grados. La mayoría de las actividades diarias se realizan en un arco funcional de 100 grados de flexión y 50 grados de pronosupinación. El goniómetro se coloca de diferentes formas para medir estos movimientos dependiendo de si el paciente está acostado o sentado.
La técnica de Phelps se basa en dos principios: el desarrollo ontogénico, que implica progresar de acuerdo a las etapas normales de desarrollo físico, y el desarrollo filogénico, que sigue las etapas primitivas de movimiento de peces, anfibios, reptiles y animales de cuatro patas. El método utiliza 15 modalidades como masaje, movilización pasiva y activa, movimientos condicionados y combinados, para educar el sistema motor y lograr movimientos para las actividades
Este documento describe diferentes técnicas de facilitación neuromuscular aplicadas a segmentos del cuerpo controlados subcorticalmente como el tronco y los miembros. Estas técnicas incluyen el cepillado rápido, golpeteo, vibración, estimulación con frío y estiramiento muscular, los cuales envían estímulos a las fibras musculares para mejorar el control motor. Cada técnica debe aplicarse de forma gradual y controlada, de próximal a distal en el segmento corporal.
El documento describe tres métodos para examinar el tono muscular: inspección, movilización pasiva articular y palpación. La inspección evalúa la postura y patrones musculares. La movilización pasiva identifica resistencia en las articulaciones. La palpación compara la consistencia muscular entre lados. También presenta escalas como Ashworth para medir hipertonía.
El documento describe la sensibilidad humana, incluyendo la clasificación de la sensibilidad superficial, profunda y cortical. Explica que la sensibilidad permite la protección del cuerpo mediante la detección de estímulos internos y externos, y que la información sensitiva se procesa en el tálamo, cerebelo y corteza para la percepción e interpretación.
El documento describe el sistema muscular del núcleo (core) y su importancia para la estabilidad de la columna vertebral. El core consiste en músculos abdominales, paraespinales y del suelo pélvico que envuelven y protegen la columna. Estos músculos se activan antes de los movimientos de las extremidades para proporcionar estabilidad a la columna. El entrenamiento del core busca fortalecer estos músculos profundos a través de ejercicios progresivos que van desde la concientización muscular hasta movimientos funcional
El documento describe el sistema muscular del núcleo (core) y su importancia para la estabilidad de la columna vertebral. El core incluye músculos abdominales, paraespinales y glúteos que envuelven y protegen la columna. Estos músculos profundos se activan antes de los movimientos de las extremidades para proveer estabilidad a la columna. El entrenamiento del core busca fortalecer estos músculos a través de ejercicios progresivos que van desde posiciones estáticas hasta movimientos funcionales más desafiantes
El documento describe la evaluación de la sensibilidad. Explica que 1) la sensibilidad superficial y profunda se activan por receptores periféricos y envían señales por vías medulares al tálamo, cerebelo o corteza para su interpretación, 2) la evaluación sensorial examina la habilidad del paciente para interpretar la información sensorial, y 3) la evaluación incluye pruebas de sensibilidad superficial, profunda y cortical combinada siguiendo un protocolo estandarizado.
El documento resume la evaluación de la sensibilidad. Explica que 1) la sensibilidad superficial y profunda se activan por receptores periféricos y envían señales por vías medulares al tálamo, cerebelo o corteza para su interpretación; 2) la evaluación sensorial examina la habilidad del paciente para interpretar la información sensorial a través de pruebas; y 3) existen implicaciones clínicas como patrones de pérdida sensorial según la lesión y condiciones que requieren evaluación sensorial.
Este documento presenta información sobre teorías restrictivas y teorías en terapia física. Define las teorías restrictivas como aquellas que describen características específicas pero no explican los fenómenos. Luego clasifica las teorías en terapia física como grandes teorías de alcance general como la teoría adaptativa y la patokinesiología, y teorías de rango medio más específicas como las teorías sobre fortalecimiento muscular mediante estimulación eléctrica y un modelo sobre la inestabilidad crón
El documento describe que el dolor de espalda baja es una condición común que afecta a entre el 50-80% de la población adulta en algún momento de sus vidas. No es una enfermedad sino dolor de duración variable en la espalda baja que puede deberse a múltiples causas, tanto espinales como extraespinales. El tratamiento conservador suele ser efectivo para condiciones como discopatías o lisiis vertebrales, reservando la cirugía solo para casos de fallo del tratamiento no quirúrgico o deterioro pro
El documento presenta información sobre técnicas de neuroterapia mediante facilitación neuromuscular propioceptiva (FNP). Describe los principios básicos de la FNP, incluyendo el uso de estímulos, resistencia graduada, tracción, aproximación y patrones de movimiento. Explica cómo la FNP puede usarse para tratar diferentes partes del cuerpo como cabeza, cuello, tronco y extremidades superiores e inferiores.
Marco teórico sobre la degeneración de la columna y la evidencia disponible. Introducción breve a algunos enfoques terapeúticos basados en ejercicios activos para la columna lumbar
El documento describe los diferentes tipos de ejercicios terapéuticos, incluyendo ejercicios pasivos realizados sin esfuerzo del paciente, ejercicios activos asistidos con ayuda, ejercicios activos libres usando solo la gravedad, y ejercicios activos resistidos usando resistencia externa. También explica las indicaciones y contraindicaciones de cada tipo de ejercicio terapéutico.
El documento describe la espasticidad, un síntoma del síndrome de la motoneurona superior que causa un aumento del tono muscular dependiente de la velocidad. La espasticidad se debe a una lesión de la vía piramidal y causa hiperreflexia, limitación de movimiento, dolor y deformidades. Se evalúa utilizando escalas como la de Ashworth y su tratamiento incluye terapias, medicamentos como el baclofen intratecal y la toxina botulínica, e intervenciones quirúrgicas.
La kinesiología se originó en 1960 cuando el Dr. Goodheart descubrió una relación entre los grupos musculares y los meridianos de energía de la medicina china. Estudia el movimiento humano y cómo evaluar y corregir desequilibrios musculares y bloqueos causados por factores de estrés no resueltos como dolor, toxicidad o problemas emocionales. Un kinesiólogo puede trabajar en el sector público o privado para identificar el origen del estrés y ayudar al cuerpo a autorregularse sin necesidad de un diagnóst
Este documento describe factores relacionados con alteraciones de la movilidad y postura como traumatismos y lesiones laborales. Detalla cuidados como cambios de postura, masaje, protección de la piel, inmovilización, rehabilitación física y uso de dispositivos ortopédicos para restaurar la salud. También cubre evaluación de la movilidad, fuerza muscular, reflejos osteotendinosos y actividad física para promover la independencia funcional.
El documento define el tono muscular como la resistencia encontrada al mover una articulación de forma pasiva en un paciente relajado. El tono está regulado por la vía piramidal, extrapiramidal y cerebelo, y puede verse afectado por diversas patologías. Se describen las variaciones del tono como hipotonía e hipertonía, y se explica cómo evaluar el tono mediante la Escala de Ashworth Modificada.
Este documento describe la historia, teoría y técnicas de la relajación como herramienta terapéutica. Comienza con los orígenes de la relajación en los siglos XII-XX y la teoría de arousal-cognición que la sustenta. Luego detalla diversas técnicas de relajación como la progresiva, autógena y basada en la respiración, así como aspectos necesarios para su aplicación y objetivos terapéuticos en situaciones estresantes. Finalmente menciona el yoga y bibliografía relevante.
El vendaje neuromuscular parece ser efectivo para sujetos lesionados al disminuir el dolor y aumentar la movilidad y fuerza muscular. Sin embargo, cuando se aplica a sujetos sanos, no muestra claros beneficios. Sólo 7 estudios cumplieron los criterios de inclusión tras una revisión sistemática, lo que indica la necesidad de más investigación sobre los efectos del vendaje neuromuscular.
PROPIOCEPCIÓN DE HOMBRO Y SU APLICACIÓN EN LA TERAPÉUTICA.pccfyo
Este documento describe varias herramientas y técnicas para la rehabilitación de lesiones de hombro, incluyendo la propiocepción. Se explica que la articulación del hombro depende de los músculos para la estabilidad, y que las lesiones pueden alterar la propiocepción y el control neuromuscular. El documento luego detalla algunas técnicas como la facilitación neuromuscular propioceptiva, el myofascial release y el entrenamiento propioceptivo para mejorar la fuerza, flexibilidad y coordinación después de una lesión
1. El paciente presenta síntomas de enfermedad de Parkinson como temblor, rigidez, bradicinesia y alteraciones de la marcha.
2. Realizó pruebas cognitivas que muestran un probable deterioro cognitivo.
3. El diagnóstico es enfermedad de Parkinson con demencia asociada debido a la pérdida progresiva de neuronas en los ganglios basales.
Este documento resume la espondilitis anquilosante, una enfermedad autoinmune que afecta principalmente la columna vertebral y articulaciones sacroilíacas. Se describe su epidemiología, etiología, fisiopatología, cuadro clínico, diagnóstico, escalas de evaluación, tratamiento y pronóstico. La espondilitis anquilosante se caracteriza por dolor inflamatorio crónico en la columna y rigidez progresiva que reduce la calidad de vida. Su diagnóstico se basa en criterios cl
El documento describe las características, efectos, indicaciones y métodos de aplicación de las corrientes rusas. Las corrientes rusas son corrientes eléctricas moduladas en ráfagas que se usan para fortalecer músculos, reducir grasa y mejorar la circulación. Se indican para atrofias musculares, rehabilitación deportiva y fortalecimiento muscular. Los posibles efectos adversos incluyen malestar en pacientes con marcapasos. El documento revisa la evidencia científica que muestra que las corrientes
Este documento describe las microcorrientes, una terapia bioeléctrica que utiliza corrientes de baja intensidad para estimular la curación de tejidos. Explica que las microcorrientes aumentan la síntesis de proteínas, el transporte celular y la producción de ATP a nivel mitocondrial. También detalla sus indicaciones, parámetros, efectos terapéuticos, evidencia científica y técnicas de aplicación.
Este documento describe la evaluación de los nervios craneales a través de pruebas motoras, sensitivas y mixtas. Resume los 12 pares craneales, incluyendo sus funciones sensitivas, motoras y mixtas, y explica las pruebas para evaluar cada par craneal como el olfato, la vista, el oído, la motilidad ocular y la sensación facial.
Este documento describe los diferentes tipos de reflejos primitivos en recién nacidos, incluyendo su posición, estímulo, respuesta, aparición y maduración. Explica que los reflejos primitivos son respuestas motoras involuntarias que facilitan la supervivencia del recién nacido y que su evaluación puede indicar problemas en el desarrollo neurológico. Describe varios reflejos específicos como el reflejo de Moro, búsqueda, succión, y sus características.
Desarrollo psicomotriz y retraso desarrollo psicomotrizLarissa Mendoza
El documento describe el desarrollo psicomotor, incluyendo su definición, áreas, características, hitos de desarrollo normal, factores de riesgo, signos de alerta y causas de retraso de desarrollo. Explica que el desarrollo psicomotor involucra la adquisición continua de habilidades funcionales a través de la maduración del sistema nervioso central y el entorno. Identifica varias áreas de desarrollo como lenguaje, motora gruesa, manipulativa y social.
El documento proporciona una introducción a la electroterapia, definiéndola como la aplicación de energía electromagnética al organismo para producir reacciones biológicas y fisiológicas que mejoren los tejidos. Explica los conceptos básicos de electricidad como corriente, voltaje e intensidad, y clasifica las corrientes en directa, alterna, de baja, media y alta frecuencia, con diferentes efectos como motor, sensitivo y térmico.
Este documento describe conceptos básicos de biomecánica como el centro de gravedad, palancas, poleas y cadenas. Explica que el centro de gravedad de un segmento corporal depende de su simetría y se encuentra en el punto medio de masa. Describe los tres tipos de palancas - de equilibrio, fuerza y velocidad - y cómo afectan la ventaja mecánica. También describe las partes y usos de poleas fijas y móviles, así como cadenas cerradas, abiertas, fren
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Terapia cinematográfica (6) Películas para entender los trastornos del neurod...JavierGonzalezdeDios
Los trastornos del neurodesarrollo comprenden un grupo heterogéneo de trastornos crónicos que se manifiestan en períodos tempranos de la niñez y que, en conjunto, comparten una alteración en la adquisición de habilidades cognitivas, motoras, del lenguaje y/o sociales que impactan significativamente en el funcionamiento personal, social y académico. Tienen su origen en la primera infancia o durante el proceso de desarrollo y comprende a heterogéneos procesos englobados bajo esta etiqueta.
El Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales en su quinta edición (DSM-V) incluye dentro los trastornos del neurodesarrollo los siguientes siete grupos: Discapacidad intelectual, Trastornos de la comunicación, Trastorno del espectro del autismo (TEA), Trastorno de atención con hiperactividad (TDAH), Trastornos específico del aprendizaje, Trastornos motores y Trastornos de tics. Es importante tener en cuenta que en una misma persona puede manifestarse más de un trastorno del neurodesarrollo. Y, dentro de todos los trastornos del neurodesarrollo, el autismo adquiere una especial importancia, por lo que será considerado en el próximo capítulo de la serie “Terapia cinematográfica” de forma particular.
Y esta gran diversidad también la ha reflejado en la gran pantalla y en las historias “de cine” que el séptimo arte nos ha regalado. Y hoy proponemos un recordatorio de la amplia variedad y complejidad de los trastornos del neurodesarrollo en la infancia a través de 7 películas argumentales. Estas películas son, por orden cronológico de estreno:
- El milagro de Ana Sullivan (The Miracle Worker, Arthur Penn, 1962) 6, para valorar el milagro de la palabra, el milagro del lenguaje y de los sentidos.
- Forrest Gump (Robert Zemeckis, 1994) 7, para comprender el valor de la lucha por encontrar cuál es la meta de cada uno, una mezcla de destino y sueños propios.
- Estrellas en la Tierra (Taare Zameen Par, Aamir Khan, 2007) 8, para confirmar que cada niño y niña es especial, incluso con sus potenciales deficiencias psíquicas, físicas y/o sensoriales.
- El primero de la clase (Front of the Class, Peter Werner, 2008) 9, para demostrar el valor de la superación y como, a pesar de nuestras dificultades, somos merecedores de oportunidades.
- Cromosoma 5 (María Ripoll, 2013) 10, para entender la soledad del corredor de fondo ante los trastornos del neurodesarrollo.
- Gabrielle (Louise Archambault, 2013) 11, para intentar normalizar las relaciones afectivas y amorosas entre dos personas con enfermedades mentales y discapacidad.
- Línea de meta (Paola García Costas, 2014) 12, para interiorizar que la carrera de la vida es especialmente difícil para algunos.
Siete películas argumentales que el séptimo arte nos presenta con protagonistas afectos con diferentes trastornos del neurodesarrollo durante su infancia, adolescencia y juventud y que nos ayudan a comprender que cada persona es especial, diversa y con capacidades diferenciales que hay que respetar y potenciar.
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3. Introducción
Consistencia muscular que resulta de la estimulación propioceptiva, integridad
del nervio periférico y del equilibrio entre sus centros de regulación
supraespinal. (Daza)
Control motor dado por reflejo miotático y miotático inverso.
Lesmes, J. D. (2007). Evaluación clínico-funcional del movimiento corporal humano. Editorial Médica Panamericana..
4. Objetivos generales
Objetivos específicos
ANALIZAR LA FISIOLOGÍA Y
VALORACIÓN DEL TONO MUSCULAR
Conocer la
fisiología del
tono muscular.
Describir la
valoración del
tono muscular.
Diferenciar los
tipos de
alteraciones del
tono muscular.
Identificar las
escalas de
evaluación del
tono muscular.
6. Tono muscular
Estadio parcial de contracción del músculo esquelético en
reposo. (Snell)
Fibras musculares están contraídas o relajadas.
Resistencia ofrecida por un músculo al estiramiento
cuando se mueve pasivamente una articulación.
(Spackman)
Snell, R. (2014). Neuroanatomía clínica (Séptima ed.). Lippincott Williams & Wilkins
Lesmes, J. D. (2007). Evaluación clínico-funcional del movimiento corporal humano. Editorial Médica Panamericana..
7. Tono muscular
Control
Mecánico: Rigidez estructural.
Reflejo: reflejo miotático o estiramiento.
• Tónico: tono muscular.
• Fásico: reflejo muscular.
Edad
Sexo
Ocupación
Snell, R. (2014). Neuroanatomía clínica (Séptima ed.). Lippincott Williams & Wilkins
Lesmes, J. D. (2007). Evaluación clínico-funcional del movimiento corporal humano. Editorial Médica Panamericana..
8. Niveles de actuación del tono
Niveles
Reposo Mantiene integridad articular.
Actitud Predispone para una acción.
De acción Acompaña a actividad muscular.
Apoyo
Movimiento
Universidad Andrés Bello. (2018). Anatomofisiología del aparato locomotor. Docplayer. https://docplayer.es/73023543-La-tonicidad-muscular-o-
tension-muscular-residual-tono-es-la-contraccion-parcial-pasiva-y-continua-de-los-musculos-hace-referencia-a-la-tension.html
9. Unidad motora
UNIDAD MOTORA:
Motoneurona en asta anterior de M.E.
+
Fibras musculares.
Relación de inervación
Cardinali, D. P. (2007). Neurociencia aplicada (Primera ed.). Editorial Médica Panamericana.
10. Mediadores del tono muscular
Depende de la integridad del un arco reflejo monosináptico o polisináptico.
• Husos neuromuscular:
• Inhibidor y reduce tono.
Alargamiento o
acortamiento
• Órgano de Golgi:
• Excitador y aumenta tono.
Tensión
Cardinali, D. P. (2007). Neurociencia aplicada (Primera ed.). Editorial Médica Panamericana.
11. Huso neuromuscular
Regulador del tono.
Longitud del músculo o magnitud del cambio
de longitud.
Pequeña unidad sensorial, paralelo a fibras
musculares.
Órgano básico del reflejo miotático.
Huso neuromuscular
Fibras en bolsa
Fibras en cadena
Ia
II
Intrafusales
Extrafusales
γ
α
Motoneuronas β
Cardinali, D. P. (2007). Neurociencia aplicada (Primera ed.). Editorial Médica Panamericana.
Hall, J. E. (2017). Guyton y Hall. Tratado de fisiología médica (Décimotercera ed.). Elsevier.
12. Órgano de Golgi
Regulador del tono.
Tensión o magnitud de cambio de la tensión.
En serie a fibras musculares.
Cerca de transición miotendinosa.
Inhibe músculo receptor y facilita antagonista
(reflejo miotático inverso).
Órgano tendinoso de
Golgi
Cardinali, D. P. (2007). Neurociencia aplicada (Primera e.). Editorial Médica Panamericana.
Hall, J. E. (2017). Guyton y Hall. Tratado de fisiología médica (Décimotercera ed.). Elsevier.
17. Reflejo miotático
1. Receptores tendinosos
2. Husos neuromusculares
3. Motoneurona gamma
4. Cuerpo muscular
5. Motononeurona gamma
ESTÍMULO:
- Estiramiento del músculo.
RECEPTOR:
- Husos neuromusculares.
AFERENTE:
- Primarias (Ia). Velocidad.
- Secundarias (II). Amplitud
Cardinali, D. P. (2007). Neurociencia aplicada (Primera ed.). Editorial Médica Panamericana.
Hall, J. E. (2017). Guyton y Hall. Tratado de fisiología médica (Décimotercera ed.). Elsevier.
18. Reflejo miotático
1. Receptores tendinosos
2. Husos neuromusculares
3. Motoneurona gamma
4. Cuerpo muscular
5. Motononeurona gamma
CENTRO INTEGRADOR:
Astas anteriores de medula espinal.
- Excitatorio: glutamato.
- Inhibitorio: glicina.
Cardinali, D. P. (2007). Neurociencia aplicada (Primera ed.). Editorial Médica Panamericana.
Hall, J. E. (2017). Guyton y Hall. Tratado de fisiología médica (Décimotercera ed.). Elsevier.
19. Reflejo miotático
1. Receptores tendinosos
2. Husos neuromusculares
3. Motoneurona gamma
4. Cuerpo muscular
5. Motononeurona gamma
EFERENTE:
- Motoneurona alfa.
EFECTOR:
- Fibras musculares extrafusales.
RESPUESTA:
- Acortamiento o contracción del músculo.
Cardinali, D. P. (2007). Neurociencia aplicada (Primera ed.). Editorial Médica Panamericana.
Hall, J. E. (2017). Guyton y Hall. Tratado de fisiología médica (Décimotercera ed.). Elsevier.
20. Reflejo miotático inverso (tendinoso)
ESTÍMULO:
- Estiramiento intenso.
RECEPTOR:
- Órgano tendinoso de Golgi.
EVITAR EL DESGARRO MUSCULAR
Cardinali, D. P. (2007). Neurociencia aplicada (Primera ed.). Editorial Médica Panamericana.
Hall, J. E. (2017). Guyton y Hall. Tratado de fisiología médica (Décimotercera ed.). Elsevier
21. Reflejo miotático inverso (tendinoso)
AFERENTE:
- Fibra Ib.
CENTRO INTEGRADOR:
Astas anteriores de medula
espinal.
INTERNEURONA:
Interneurona inhibidora.
Inhibe motoneurona anterior.
Cardinali, D. P. (2007). Neurociencia aplicada (Primera ed.). Editorial Médica Panamericana.
Hall, J. E. (2017). Guyton y Hall. Tratado de fisiología médica (Décimotercera ed.). Elsevier
22. Reflejo miotático inverso (tendinoso)
EFERENTE:
- Motoneuronas alfa.
EFECTOR:
- Fibras musculares extrafusales.
RESPUESTA:
- Relajación o alargamiento muscular.
Cardinali, D. P. (2007). Neurociencia aplicada (Primera ed.). Editorial Médica Panamericana.
Hall, J. E. (2017). Guyton y Hall. Tratado de fisiología médica (Décimotercera ed.). Elsevier
23. Control del tono muscular
Equilibrio
Lesmes, J. D. (2007). Evaluación clínico-funcional del movimiento corporal humano. Editorial Médica Panamericana..
Cabello, M. A., & Gallut, J. M. (2012). Procedimientos generales de fisioterapia : práctica basada en la evidencia (Primera ed.). Elsevier.
Centro
facilitadores
Centro
inhibidores
24. Control motor
Huso
neuromuscular
• Reflejo miotático.
• Monosináptico.
• Longitud del músculo.
Órgano de Golgi
• Reflejo miotático
inverso (tendinoso).
• Polisináptico.
• Tensión del músculo.
ESPINAL
SUPRAESPINAL
Cardinali, D. P. (2007). Neurociencia aplicada (Primera ed.). Editorial Médica Panamericana.
Hall, J. E. (2017). Guyton y Hall. Tratado de fisiología médica (Décimotercera ed.). Elsevier.
Cabello, M. A., & Gallut, J. M. (2012). Procedimientos generales de fisioterapia : práctica basada en la evidencia (Primera ed.). Elsevier.
PERIFÉRICO
26. Inspección
Actitud postural
Postura de segmentos
corporales
Simetría postural
ESPASTICIDAD:
Postura fija.
- Hiperextensión.
- Hiperflexión.
HIPOTONÍA:
- Postura por gravedad.
Lesmes, J. D. (2007). Evaluación clínico-funcional del movimiento corporal humano. Editorial Médica Panamericana..
27. Movilización pasiva articular
Paciente relajado.
Movilización de segmentos a diferentes direcciones y
velocidades.
Posición supina.
Cabeza línea media
Lesmes, J. D. (2007). Evaluación clínico-funcional del movimiento corporal humano. Editorial Médica Panamericana..
28. Movilización pasiva articular
Cefalo – caudal. Proximo – distal.
Derecho e
izquierdo.
Movilizaciones en
todos planos de
movimiento:
principalmente
en flexión y
extensión.
Lesmes, J. D. (2007). Evaluación clínico-funcional del movimiento corporal humano. Editorial Médica Panamericana..
29. Movilización pasiva articular
MIEMBRO SUPERIOR Estabiliza articulaciones proximal y distal del segmento.
Lesmes, J. D. (2007). Evaluación clínico-funcional del movimiento corporal humano. Editorial Médica Panamericana..
30. Movilización pasiva articular
MIEMBRO INFERIOR Estabiliza articulaciones proximal y distal del segmento.
Lesmes, J. D. (2007). Evaluación clínico-funcional del movimiento corporal humano. Editorial Médica Panamericana..
31. Movilización articular
Comparar los miembros. Cambiar la postura.
Antes de registrar los
hallazgos se analiza los
resultados teniendo en
cuenta:
Estrés y ansiedad
Esfuerzo voluntario
Contracción muscular
refleja
Consumo de fármacos
Lesmes, J. D. (2007). Evaluación clínico-funcional del movimiento corporal humano. Editorial Médica Panamericana..
32. Movilización pasiva articular
Según Daza “tono es normal el segmento permite la
movilización fácilmente y el usuario puede mantener
suspendido cualquiera de los segmentos corporales de las
extremidades”.
HIPERTONÍA
•Pesada.
•Rígida (dura).
•Resistencia al movimiento.
HIPOTONÍA
•Pesada.
•Hipomóvil.
•No responde al estiramiento.
Lesmes, J. D. (2007). Evaluación clínico-funcional del movimiento corporal humano. Editorial Médica Panamericana..
33. Palpación
Se aplica presión con los pulpejos sobre la masa muscular de
trapecio superior, bíceps, tríceps, pronadores y gastrocnemios.
Normal
• Elástico.
Hipertonía
• Consistencia
aumentada, pétrea.
Hipotonía
• Fláccido, fofo.
Lesmes, J. D. (2007). Evaluación clínico-funcional del movimiento corporal humano. Editorial Médica Panamericana..
36. Hipotonía
Pérdida de tono.
Flacidez y músculos blandos.
Lesiones del arco reflejo miotático, cerebelo o desuso
muscular.
FLACIDEZ
Stokes, M. (2006). Fisioterapia en la rehabilitación neurológica (Segunda ed.). Elsevier.
37. Ausencia de tono muscular.
Lesiones de medula espinal o unión neuromuscular.
ATONÍA
Hipotonía
Stokes, M. (2006). Fisioterapia en la rehabilitación neurológica (Segunda ed.). Elsevier.
38. Hipertonía
Aumento de tono, predomina al inicio.
“Fenómeno de navaja de muelle”.
Contracturas dolorosas y deformidades articulares.
Común en flexores en miembros superior y extensores,
inferior. (MÚSCULOS ANTIGRAVITARIOS).
Lesiones de vías piramidales.
ESPASTICIDAD
Lesmes, J. D. (2007). Evaluación clínico-funcional del movimiento corporal humano. Editorial Médica Panamericana.
Stokes, M. (2006). Fisioterapia en la rehabilitación neurológica (Segunda ed.). Elsevier.
39. Contracciones rítmicas.
Frecuentemente: tobillo (dorsiflexión) y rodilla.
CLONUS
Lesmes, J. D. (2007). Evaluación clínico-funcional del movimiento corporal humano. Editorial Médica Panamericana.
Zarranz, J. J. (2018). Neurología (6.a ed.). Elsevier España, S.L.U.
40. Hipertonía
Contractura mantenida de flexores y extensores. Resistencia a
los movimientos pasivos de inicio a final.
“Fenómeno de rueda dentada”.
Lesiones de vías extrapiramidales. Se asocia en ocasiones a
temblor.
RÍGIDEZ
Lesmes, J. D. (2007). Evaluación clínico-funcional del movimiento corporal humano. Editorial Médica Panamericana.
Zarranz, J. J. (2018). Neurología (6.a ed.). Elsevier España, S.L.U.
41. Decorticación:
Flexión.
• Lesión en hemisferios.
• Lesión en cápsula interna.
Descerebración:
Extensión.
• Lesión en mesencéfalo.
• Lesión en tronco cerebral.
• Lesión en protuberancia.
Stokes, M. (2006). Fisioterapia en la rehabilitación neurológica (Segunda ed.). Elsevier.
42. Distonía
Desorden hipercinético por alteración del tono.
Movimientos repetitivos involuntarios (fluctuante y
cambiantes).
Lesión de vía extrapiramidal.
Stokes, M. (2006). Fisioterapia en la rehabilitación neurológica (Segunda ed.). Elsevier.
Zarranz, J. J. (2018). Neurología (6.a ed.). Elsevier España, S.L.U.
43. ESCALAS PARA
VALORACIÓN DE TONO
MUSCULAR
1. Escala de Ashworth
2. Escala de Tardieu
3. Escala de tono aductor de cadera
4. Escala de Campbel
44. Escala de Ashworth
GRADO DESCRIPCION
0 No hay incremento del tono muscular.
1 Ligero incremento del TM manifestado por mínima resistencia al final del arco de
movimiento pasivo.
1+ Ligero incremento del TM manifestado por un espasmo, seguido por una mínima
resistencia a través del resto del arco del movimiento pasivo (menos de la mitad).
2 Incremento marcado en el TM a través de un mayor rango de movimiento, pero las
partes afectadas se mueven fácilmente.
3 Considerable incremento del TM, se dificulta el movimiento pasivo.
4 Las partes afectadas están rígidas en flexión o extensión.
Lesmes, J. D. (2007). Evaluación clínico-funcional del movimiento corporal humano. Editorial Médica Panamericana.
Calderón-Sepúlveda, R. F. (2002). Escalas de medición de la función motora y la espasticidad en parálisis cerebral. Rev Mex Neuroci, 3(5), 285-288.
Quiñones Aguilar, S., Paz, C., Delgado, C., & Jiménez Gil, F. J. (2009). Espasticidad en adultos. Espasticidad en adultos, 10(2), 112-121.
45. Escala de Tardieu
GRADO DESCRIPCION
0 No resistencia a través del curso del estiramiento.
1 Resistencia escasa a un ángulo específico a través del curso del estiramiento sin
evidente contracción muscular.
2 Evidente contracción muscular a un ángulo específico, seguido de relajación
por interrupción del estiramiento.
3 Clonus que aparece a un ángulo específico que dura menos de 10 segundos
cuando el evaluador está haciendo presión contra el músculo.
4 Clonus que aparece a un ángulo específico que dura más de 10 segundos
cuando el evaluador está haciendo presión contra el músculo.
Intensidad
Velocidad
Ángulo al que se percibe la resistencia
Calderón-Sepúlveda, R. F. (2002). Escalas de medición de la función motora y la espasticidad en parálisis cerebral. Rev Mex Neuroci, 3(5), 285-288.
Quiñones Aguilar, S., Paz, C., Delgado, C., & Jiménez Gil, F. J. (2009). Espasticidad en adultos. Espasticidad en adultos, 10(2), 112-121.
46. Escala de tono aductor de caderas
GRADO DESCRIPCION
0 Sin aumento del tono muscular.
1 Tono aumentado, fácil abducción de las caderas a 90º por una persona.
2 Abducción de las caderas a 90º por una persona con discreto esfuerzo.
3 Abducción de las caderas a 90º por una persona con moderado esfuerzo.
4 Se requiere de dos personas para lograr abducción de las caderas a 90º.
Calderón-Sepúlveda, R. F. (2002). Escalas de medición de la función motora y la espasticidad en parálisis cerebral. Rev Mex Neuroci, 3(5), 285-288.
Quiñones Aguilar, S., Paz, C., Delgado, C., & Jiménez Gil, F. J. (2009). Espasticidad en adultos. Espasticidad en adultos, 10(2), 112-121.
47. Escala de Campbell
0 Normal Activo: rápido e inmediato ajuste postural durante el movimiento, habilidad para usar
músculos en patrones sinérgicos recíprocos para estabilidad y movilidad dependiendo
de la tarea.
Pasivo: momentáneamente se mantiene una nueva postura cuando es
en espacio. Puede rápidamente seguir cambios de movimientos colocado impuestos
por examinador.
1 Hipotonía Activo: interfiere con contracciones de musculatura axial. Retraso en inicio del
leve movimiento contra gravedad. Reducida velocidad de ajuste a los cambios
posturales.
Pasivo: arcos de resistencia a los cambios articulares. Completo rango de movimiento
pasivo. Hiperlaxitud en manos, tobillos y pies.
2 Hipotonía Activo: tono muscular disminuido en músculos axiales y proximales, interfiere
moderada con la cantidad de tiempo en mantención de postura.
Pasivo: muy poca resistencia al movimiento impuesto por examinador. Se
encuentra menos resistencia en movimiento alrededor de articulaciones
proximales, hiperlaxitud de rodilla y tobillos en tomas de peso
3 Hipotonía Activo: inhabilidad para resistir gravedad. Falta de contracción de las
grave articulaciones proximales para la estabilidad y aparente debilidad.
Pasivo: ninguna resistencia al movimiento impuesto por el examinador,
completo o excesivo rango de movimiento, hiperlaxitud.
Chéliz, P. R. (2019, 25 junio). Escala de hipotonía de Campbell. Tratamientoictus.com. https://www.tratamientoictus.com/escala-de-hipotonia-de-campbell/
49. Conclusión
Se define como resistencia ofrecida por un músculo al
estiramiento cuando se mueve pasivamente una articulación.
Control motor mediado por reflejo miotático (husos musculares)
por grado de longitud del músculos y reflejo miotático inverso
(órgano de Golgi) por grado de tensión muscular.
La valoración del tono muscular se realiza con inspección,
movilización pasiva articular y palpación.
50. Conclusión
Las alteraciones de tono se aprecian en los síndromes de neurona
motora (superior e inferior).
Las escalas para valoración de tono muscular: hipertonía con
Ashworth y Tardieu e hipotonía con Campbell, principalmente..
51. Bibliografía
Snell, R. (2014). Neuroanatomía clínica (Séptima ed.). Lippincott Williams & Wilkins
Lesmes, J. D. (2007). Evaluación clínico-funcional del movimiento corporal humano. Editorial
Médica Panamericana.
Universidad Andrés Bello. (2018). Anatomofisiología del aparato locomotor. Docplayer.
https://docplayer.es/73023543-La-tonicidad-muscular-o-tension-muscular-residual-tono-es-la-
contraccion-parcial-pasiva-y-continua-de-los-musculos-hace-referencia-a-la-tension.html.
Cardinali, D. P. (2007). Neurociencia aplicada (Primera ed.). Editorial Médica Panamericana.
Hall, J. E. (2017). Guyton y Hall. Tratado de fisiología médica (Décimotercera ed.). Elsevier.
Cabello, M. A., & Gallut, J. M. (2012). Procedimientos generales de fisioterapia : práctica
basada en la evidencia (Primera ed.). Elsevier.
52. Bibliografía
Le Cavorzin, P. (2013). Espasticidad muscular: situación actual y perspectivas. EMC -
Kinesiterapia - Medicina Física, 34(2), 1-16. https://doi.org/10.1016/s1293-2965(13)64659-9
Stokes, M. (2006). Fisioterapia en la rehabilitación neurológica (Segunda ed.). Elsevier.
Calderón-Sepúlveda, R. F. (2002). Escalas de medición de la función motora y la espasticidad
en parálisis cerebral. Rev Mex Neuroci, 3(5), 285-288.
Quiñones Aguilar, S., Paz, C., Delgado, C., & Jiménez Gil, F. J. (2009). Espasticidad en
adultos. Espasticidad en adultos, 10(2), 112-121.
Chéliz, P. R. (2019, 25 junio). Escala de hipotonía de Campbell. Tratamientoictus.com.
https://www.tratamientoictus.com/escala-de-hipotonia-de-campbell/
Notas del editor
1. Contracción mínima del músculo en reposo. Modificarse por fatiga, nutrición, edad y emociones.
2. Reacción a distintos movimiento y modificiones de postura, contra fuerza de gravedad.
3. Acompaña actividad, dependerá de fuerza muscular.
Una unidad motora consta de motoneurona en asta anterior de médula espinal y fibras musculares por ella inervada. Glúteo: varias fibras (200) y mano (solo pocas). Distribuidas a lo largo del músculo entremezclado.
Relación de inervación “cuanto más pequeño es, mayor será la precisión lograda”.
Movimientos finos: baja relación
Movimientos posturales (antigraviacionales): alta relación
Las neuronas motoras reciben el nombre de vía final común porque es a través de ellas que los estímulos sensitivos y los centros cerebrales superiores ejercen el control del movimiento
El alargamiento y acortamiento de un músculos se detecta por husos neuromusculares. El número es variable de una musculatura a otra, pero son más abundantes en los músculos que necesitan de un control más fino para realizar su función
La tensión es detectada por huso tendinosos (órgano de Golgi)
Fuera del huso: fibras extrafusales inervadas por motoneuronas alfa
Dentro del huso: intrafusales: reciben información de motoneuronas gamma
Fibras en bolsa: por fibras Ia, cambios bruscos de longitud. RESPUESTA DINÁMICA
Fibras en cadena: por fibras II, cambios prolongados. RESPUESTA ESTÁTICA
Motoneuronas beta: coactivación de extra e intrafusales
El estiramiento de los husos musculares aumenta con un estiramiento pasivo del músculo debido a fuerzas externas, por lo que puede decirse que la activación de las neuronas motoras gamma incrementa el reflejo de estiramiento y que serán un factor importante en el control de los movimientos esqueléticos
Inervación sensorial por fibra 1b
El alargamiento y acortamiento de un músculos se detecta por husos neuromusculares
La tensión es detectada por huso tendinosos (órgano de Golgi)
Las señales medulares locales estimulan una sola interneurona inhibidora que actúa sobre la motoneurona anterior. Este circuito local inhibe directamente el músculo correspondiente sin influir sobre los músculos adyacentes. igualar las fuerzas de contracción de las distintas fibras musculares.
El esquema de realización es el mismo que el anterior, pero cambian los elementos principales, siendo el receptor el órgano tendinoso de Golgi, que manda la información hacia las interneuronas gracias a las fibras aferentes Ib. Las interneuronas inhibirán las motoneurona alfa para reducir el tono. Ante un estimulo músculo tendinoso excesivo se activa, para proteger el músculo.
Las señales medulares locales estimulan una sola interneurona inhibidora que actúa sobre la motoneurona anterior. Este circuito local inhibe directamente el músculo correspondiente sin influir sobre los músculos adyacentes. igualar las fuerzas de contracción de las distintas fibras musculares.
El esquema de realización es el mismo que el anterior, pero cambian los elementos principales, siendo el receptor el órgano tendinoso de Golgi, que manda la información hacia las interneuronas gracias a las fibras aferentes Ib. Las interneuronas inhibirán las motoneurona alfa para reducir el tono. Ante un estimulo músculo tendinoso excesivo se activa, para proteger el músculo.
Centros
Facilitadores: globo pálido, hemisferios cerebelosos, haces vestibuloespinal y reticuloespinal.
Inhibidores: núcleo rojo, sustância negra, corteza cerebal, tracto corticoespinal, y paleocerebelo
file:///C:/Users/lary_/OneDrive/Documentos/Libros%20rehabilitación/Fisiología%20deportiva/Chicharro.%20Fisiología%20deportiva.pdf PÁGINA 52
Actitud postural POR patrones sinérgicos anormales: flexión MS y extensión MI.
Lesiones en nervio sensitivo, raíces posteriores, asta anterior, raíces anteriores y nervios motores
Al iniciar el movimiento se nota la aparición de una resistencia que decrece rápido.
File:///C:/Users/lary_/OneDrive/Documentos/Libros%20rehabilitación/Neurología/Zarranz.%20Neurología.pdf
Afección en gnaglios basales (núcleo caudado, putamen, góbo pálido y núcleo subtalámico)