Este documento resume los avances realizados por el Ministerio de Salud Pública de Ecuador en la aplicación del Reglamento Sanitario Internacional, incluyendo la creación de un Centro Nacional de Enlace, la evaluación de capacidades de vigilancia epidemiológica, y el desarrollo de un nuevo software para el sistema de vigilancia de alertas. También destaca el compromiso de la Organización Panamericana de la Salud para apoyar la capacitación en respuesta a emergencias de salud pública a nivel nacional.

1. Reglamento Sanitario Internacional Abril del 2009 Dirección de Control y Mejoramiento de la Salud Pública

3. 58 Asamblea Mundial de la Salud adopta la revisi ó n del Reglamento Sanitario Internacional

5. Nuevo Reglamento Sanitario Internacional 2005 Actualización - El RSI: Se aprueba por los países en el año 2005 El 15 de Junio de 2007 entró en vigencia 2007-2009 Planificación (se deberá definir las debilidades y vulnerabilidades de la vigilancia y respuesta de los países por niveles para apoyar a mejorar las capacidades de detección y de contención) 2009-2016 Implementación( Capacidades básicas existentes y operativas )

6. Nuevo Reglamento Sanitario Internacional 2005 El tema central del RSI es la seguridad de la salud de forma global, que implica detectar tempranamente los problemas de salud pública de importancia internacional y contenerlos.

8. Nuevo Reglamento Sanitario Internacional 2005 Qué se notifica ? La ocurrencia de un evento con importancia a la salud publica nacional-internacional o que pueda constituir una emergencia de salud publica de importancia internacional (ESPII), ( cualquiera sea el origen o procedencia, causados por agentes biológicos, químicos o radiológicos incluidos los que tengan causas u orígenes desconocidos)

11. Nuevo Reglamento Sanitario Internacional 2005 Instrumento de decisión , el compromiso de notificar requiere que los países fortalezcan sus sistemas de vigilancia formal y no formal, para lograr la detección temprana Al detectar el evento el mismo debe ser verificado y evaluado, para lo cual se utiliza el instrumento de evaluación/decisión incluido en el Anexo 2 del RSI.

12. Estructura del Instrumento

13. Instrumento de decisión (Anexo 2) polio (polio virus salvaje), viruela, Influenza humana por nuevo subtipo, SARS . Utilizar siempre algoritmo: cólera, peste neumónica, fiebre amarilla, FHV (Ebola, Lassa, Marburg, FHB), VNO, otras . P1: impacto grave salud pública? P2: inusitado o imprevisto? P3: riesgo de propagación internacional? P4: riesgo de restricciones viajes/comercio? Información insuficiente: reevaluar

14. Organización Panamericana De la Salud Repercusión grave de salud pública? Evento inesperado? Riesgo de propagación internacional? Riesgo de restricciones internacionales? No se notifica en este momento Reevaluar No Notificar el evento bajo el Reglamento Sanitario Internacional. Sí No No No Evento inesperado? Sí Sí Sí Sí No Riesgo de propagación internacional? Sí No CRITERIOS ESPII RSI - 2005

15. Nuevo Reglamento Sanitario Internacional 2005 El establecimiento de los CNE para el RSI son fundamentales para el funcionamiento del RSI, estos Centros son el vínculo operativo de los Estados Miembros y la OPS/OMS, deberán funcionar 24 horas al día los 7 días de la semana (24/7), los países determinan su estructura y organización, pero se prevé que estén a cargo de un servicio y deben disponer de enlaces y mecanismos de coordinación claros con los comités nacionales de emergencias de salud publica, dentro y fuera del sector salud

18. Ministerio de Salud Pública del Ecuador Avances en la Aplicación del Reglamento Sanitario Internacional Quito, abril del 2009

19. Ley orgánica de salud de la República del Ecuador. Registro oficial 423 del 22 diciembre 2006 Art.6.- Es responsabilidad del Ministerio de Salud Pública: 2. Ejercer la rectoría del Sistema Nacional de Salud; OBSERVACIONES DE LA LEY PARA LA VIGILANCIA SANITARIA 18. Regular y realizar el control sanitario de la producción, importación, distribución, almacenamiento, transporte, comercialización, dispensación y expendio de alimentos procesados, medicamentos y otros productos para uso y consumo humano; así como los sistemas y procedimientos que garanticen su inocuidad, seguridad y calidad, a través del Instituto Nacional de Higiene y Medicina Tropical Dr. Leopoldo Izquieta Pérez y otras dependencias del Ministerio de Salud Pública.

20. Ley orgánica de salud de la República del Ecuador Capítulo II: De las enfermedades transmisibles Art. 61.- Las instituciones públicas y privadas, los profesionales de salud y la población en general, reportarán en forma oportuna la existencia de casos sospechosos. probables, compatibles y confirmados de enfermedades declaradas por la autoridad sanitaria nacional (MSP) como de notificación obligatoria y aquellas de reporte internacional. Las instituciones y profesionales de salud, garantizarán la confidencialidad de la información entregada y recibida.

21. Ley orgánica de salud de la República del Ecuador OBSERVACIONES DE LA LEY PARA LA VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA Capítulo II: De las enfermedades transmisibles Art. 66.- Las personas naturales y jurídicas, nacionales y extranjeras, que se encuentren en territorio ecuatoriano deben cumplir las disposiciones reglamentarias que el gobierno dicte y las medidas que la autoridad sanitaria nacional disponga de conformidad con el Reglamento Sanitario Internacional, los convenios internacionales suscritos y ratificados por el país, a fin de prevenir y evitar la propagación internacional de enfermedades transmisibles.