La miasis foruncular es causada por la larva de la mosca Dermatobia hominis. La mosca pica a los humanos y deposita sus larvas bajo la piel, donde sobreviven respirando a través de un orificio. Esto causa un nódulo doloroso con secreción. El diagnóstico se realiza clínicamente o extrayendo la larva microscópicamente. Los tratamientos incluyen ocluir el orificio, cirugía para extraer la larva, o crioterapia.

1. Miasis foruncular
Dermatobia hominis
Dr. Luis Alonso Aragón D.
Medico Cirujano

2. Dermatobia hominis
• Mosca azul brillante aprox 1.5
cm longitud
• Se encuentra desde México
hasta el norte de Argentina.
• Parasito de ganado frecuente
• Se transmite por picadura
vector usualmente mosquitos y
pulgas.

3. Ciclo

4. • Estadio larva en humanos
• D. hominis sobrevive al respirar
por orificio que genera en piel
en el lugar de la picadura.

5. Clínica
• Papula eritematosa, pruriginosa
• evoluciona a nódulo en semanas
• Orificio central
• Secreción serosa que contiene
heces larva, eosinofilos,
neutrofilos y linfocitos
• Dolor localizado

8. Diagnóstico
• Clínico : visualizar larva microscópicamente cuando
sale a respirar
• Laboratorio : leucocitosis, eosinofilia
• Ultrasonografia Doppler*
• *Quintanilla C, Leon U, The value of Dopppler ultrasound in diagnosis in 25 cases of
forunculoid myasis. International Journal of Dermatology. Vol 44 - 2005

10. Diagnóstico diferencial
• Forunculosis
• Escabiasis
• Picadura insecto

11. Tratamiento
• Evolución espontanea (semanas)
• Asfixiar parasito al ocluir orificio con apositos o gel
lubricante.
• Se ha descrito periodos de hasta 24 hrs de oclusión
para lograr visualizar parasito dependiendo del
tiempo de evolución.

12. •Quirúrgico
• Infiltar zona afectada con lidocaina al 1 o 2%,
• Con bisturí realizar incisión sobre orificio, hacer
presión para extraer larva con pinzas.
• Se debe extraer toda la larva, al terminar irrigar
zona para eliminar restos.
•Crioterapia*
•En caso de sobre infección se debe dar tratamiento
con antibióticos.
• * Orellano, Ocampo Cols

13. • En caso de sobreinfeccion se debe dar tratamiento con
antibióticos.
• Espectro debe cubrir agentes mas frecuentes en piel.
• Cefalexina 500mg 1 tableta cada 6 hrs x 7 dias.

14. Bibliografía
• Dermatología Clínica Fitzpatrick 7 edición 2008
• Maier H, Honigsmann H. Foruncular myasis caused
by Dermatobia hominis, the human bot fly. Journal
of American Academy of Dermatology 50:26-30 -
2004
• Quintanilla C, Leon U, The value of Dopppler
ultrasound in diagnosis in 25 cases of
forunculoid myasis. International Journal of
Dermatology. Vol 44 – 2005
• Imágenes: CDC

15. Santa Teresa, Costa Rica