Este documento describe Yersinia pestis, el bacilo que causa la peste. Se transmite principalmente de roedores a humanos a través de la picadura de pulgas infectadas. Puede causar bubones, sepsis y neumonía potencialmente mortales. Su diagnóstico requiere cultivos y análisis de muestras de sangre u otros tejidos, y su tratamiento incluye antibióticos como la estreptomicina.

1. E.M. Ivana Amarilis Ibarra Villarreal

2. -GRAM (-)
-BACILOS CORTOS
-PLEOMORFICOS
-TINCION BIPOLAR
-CATALASA POSITIVOS, OXIDASA NEGATIVOS
-MICROAREOFILOS
-ANAEROBIOS FACULTATIVOS
HOSPEDARORES:
- GRAN PARTE ANIMALES.

3. PESTE: INFECCION DE ROEDORES SILVESTRES, DE
ROEDOR A OTRO, EN OCASIONES HUMANOS POR
PICADURAS DE PULGAS.
Siglos pasados pandemias de ‘’Muerte
Negra’’
Capacidad de transmtirse en aerosol y la
gravedad y la gran motilidad inherente a la peste
neumónica hizo de Y. pestis un arma biológica
potencial.

4. • Yersinia Pestis: Bacilo gram – capta colorante en sus polos.
• Tinciones especiales: Wright, Wayson, Azul de metileno, Giemsia.
• Crece como anaerobio facultativo en medios bacteriológicos.
• Desarrollo rápido en medios con sangre y liquidos en tejidos,
rápido a 30 c
• Cultivo en agar sangre 37 grdos centígrados,
colonias pequeñas a las 24 hrs
• Inoculo virulento derivado de tejido infectado, produce colonias grises y viscosas, después
de atenur su virulencia en el lab. Se vuelven irregulares y rugosas, escasa acividad
bioquímica y poco variable

5.  Proteínas V y W: Estos plásmidos codifican proteínas que están asociadas con una rápida proliferación y
septicemia.
 Baja respuesta del calcio (lcr): Este es un plásmido que codifica genes capaces de crecer en un ambiente
con niveles bajos de Ca++ (intracelular).
 Ha obtenido plasmidos adicionales pPCI plasmido de 9.5kb contiene genes que producen proteasa
activadora de plasminogeno que tiene actividad de coagulasa dependiente de temperaturas de 20 a 28
grados en pulgas
 acrividad fibrinolitica 35 a 37 grados en humanos .
 Este factor interviene en diseminación de organismo desde lugar de picadura.
 Plasmido pFra/PMT 80 a 101 kb producido a 37 grados, da acividad antifagocitica, contiene genes que
codifican fosfolipasa D necesaria para la supervivencia en el intestino medio de la pulga.
 Sistema de secreción tipo lll.
 Envoltura antígeno (F-1): Este es un complejo de lipopolisacárido-proteína el cual es altamente
expresado a 37ºC en el huésped mamífero, más no en la pulga y es antifagocítico.
 Las 3 yersinias tienen isla de patogeneicidad codifica yersiniabactina

6. ∆ Pulga se alimenta de roedor infectado por Y. pestis
∆ Se multiplican en intestino de la pulga
∆ Ayudados por coagulasa obstruyen su proventrículo, no pasan alimento.
∆ Pulga pica con fiereza y sangre aspirada contaminada con Y. pestis es regurgitada hacia
herida de picadura.
∆ Microrganismos de Y. pestis inoculados pueden ser fagocitados por leucocitos
polimorfonucleares, se multiplican en los macrofagos.
∆ Llega a los linfáticos u sobreviene inflamación hemorrágica intensa en los ganglios linfáticos
crecidos, pueden presentsr necrosis y volverse fluctuantes.
∆ A menudo llegan a la circulación sanguínea.
∆ Lesiones se presentan en todos los órganos. Meningitis, neumonía, pleuropericarditis
serosanguinolenta manifestaciones destacadas.
∆ Le peste neumática primaria se debe a inhalación de gotitas infecciosas con consolidación

7. 2-7 DIAS.
Fiebre alta
Linfadenopatia dolorosa.
Vomito y diarrea { etapa inicial
Hipotensión { por coagulación intravasculas diseminada
Alteración del estado mental
Insuficiencia cardiaca renal
Neumonía y Meningitis { etapa terminal
Se multiplica en vasos sanguíneos, se detecta en frotis san

8. PES
TEEl bacilo se multiplica en
la picadura de pulga
Entra a los ganglios
Causa necrosis e
inflamación = Bubón
(inflamación de nodulo)
Período de incubación de
2-8 días
Fiebre, escalofríos,
cefalea, nausea, malestar
y dolor en los bubones.

9. -MUESTRAS:
Sangre para cultivo y aspirados de ganglios linfáticos aumntados de tamaño para frotis y cultivo.
Sueros de fase aguda. En neumonía se cultiva el esputo, y para meningitis LCR para frotis y cultivo.
-FROTIS:
Gram – pequeños en cadenas o individuales.
Tinciones de WRIGHT, GIEMSIA, O WAYSON pueden ser de mayor utilidad cuandose tiñe bubón o
hemocultivo positivo
Tincion flourescente de anticuerpos F1 capsular.
-CULTIVO:
Agar sangre Crecimiento en solidos lento +48hrs
Hemocultivos +24hrs
Agar Chocolate
Discos de Agar MacConkey
Caldo de infusión de cerebro y corazón.
Y. Pestis colonias no fermentadoras de lactosa em agar Mac Conkey temp. 28 a 37 grados

11. Produce catalasa.
No produce oxidasa ni ureasa,{ Distinguir entre Y. pestis y otras.
Es inmóvil.
Inmunoflourescencia o lisis con bacteriófago especifico de Y. pestis.
En pacientes no vacunados: titulo de anticuerpo en suero
de fase convaleciente 1:16 o mas, es prueba de presunción
de infección.
Incremento de títulos en dos muestras sucesivas confirma
diagnostico serológico.

12. Tasa de mortalidad de 50% Peste Neumónica 100%.
• Estreptomicina { de elección
• Gentamicina{ eficaz y mas disponible.
• Doxiciclina{ fármaco alternativo {a veces se combina con Estreptomic

13. Es infección de roedores silvestres: ratones de campo, ciervos, topos, zorrillos.
Zonas enzooticas: India, Sureste de Asia(Vietnam) África, Norteamérica, y Sudamérica.
Puede diseminarse a animales domésticos.
Vector frecuente: Pulga de la rata (Xenopsylla cheopis)
CONTROL:
• Vigilancia de animales infectados, vectores y contactos humanos. (Centers of Dissease control and Prev
• Sacrificio de animales infectados.
• Infección humana: notificar a autoridades sanitarias.
• Aislamiento de pacientes con sospecha.
• Manejar muestras con precaución.
• Pacientes con peste neumónica: recibir dosis con doxiciclina como profilaxis.
• No hay vacunas con microrganismos muertos.
• Se desarrollan vacunas actualmente a causa del bioterrorismo.

14. Bacilos gram – no fermentan lactosa, producen ureasa y no oxidasa
Temp. 25 grados móviles a 25 grados pero no a 37grados.
En tubo digestivo (animales) Amplia gama de síndromes clínicos en humanos.
Mas de 50 serotipos de Y. enterocolitica mayor parte: 0:3 0:8 0:9
0:1 contribuye a mayor parte de infecciones humanas.
ENTEROCOLITICA: TOXINA TERMOESTABLE
Cuadros diarreicos { Y. Enterocolitica y Pseudotuberculo

15. PATOGENIA
Cepas virulentas, colonizan e ID
Llega a nodulos linfaticos mesentericos. Mucho dolor abdominal
derecho simula apendicitis
Atraviesan la mucosa y penetran en el interior de las células
presentadoras de antígenos de las placas de Peyer.
Provocan microabscesos, ulceración del epitelio (respuesta
inflamatoria). La infección pasa a ganglios linfáticos causando
abscesos de gran tamaño.
complicación: septicemia

16. Aislamiento e identificación
• Muestras: heces, sangre y
nodulos linfaticos. Frotis
teñidos no ayudan mucho.
• frotis rectal, heces en
solucion salina
amortiguadora pH 7.6 temp
de 4 gradosde 2 a 4
semanas.
• Elevacion de anticuerpos
aglutinantes.
• Reacciones cruzadas (vibrio,
salmonellas y brucellas)

17. • CLORANFENICOL
• TETRACICLINA
• TRIMETOPRIM-SULFAMETAXOL
• PRIPERACICLINA
• CEFALOSPORINAS