Una colostomía es una abertura quirúrgica en el abdomen que conecta el colon al exterior. Existen diferentes tipos de colostomía dependiendo de la ubicación, y se realizan comúnmente para tratar condiciones como diverticulitis perforada, oclusión intestinal, cáncer colorrectal o fístulas. El manejo de enfermería incluye limpiar el área, cambiar la bolsa de recolección y monitorear por signos de infección o complicaciones.

2. ¿QUE ES?
Colostomía:
Abertura en la zona del abdomen, como
resultado de un proceso quirúrgico, en el cual
una parte del colon, o intestino grueso, se hace
pasar a través de esta abertura formando un
*estoma.
*Estoma: abertura artificial
creada quirúrgicamente
desde el interior del cuerpo
hacia el exterior.

3. TIPOS DE COLOSTOMÍA
Las colostomías se clasifican según al lugar en el cual se realizan.
• Colostomía transversa
Se ubican en la parte superior del abdomen, ya sea en medio o en la
parte superior del abdomen, y pueden presentarse en forma de «asa» o
«doble boca»
• Colostomía Ascendente:
Ubicada en el lado derecho del abdomen, tiende a ser de una sección
mas corta lo cual ocasionara que la materia fecal sea liquida.
• Colostomía Descendente y sigmoidea:
Se realiza en la parte inferior del lado izquierdo del abdomen, sobre la
parte del colon descendente, es el tipo de colostomía mas común.

8. FACTORES QUE REQUIEREN UNA
COLOSTOMÍA
 Diverticulitis perforada:
Patología que se forma cuando las pequeñas bolsas que conforman al
colon, o intestino grueso, llamados divertículos, se ven infectados de
porciones de materia fecal, se quedan estancadas en dichas bolsas y
producen una infección.

9. SÍNTOMAS
 Sensibilidad, generalmente en el lado inferior izquierdo del
abdomen.
 Distensión o gases.
 Fiebre y escalofríos.
Náuseas y vómitos.

10. FACTORES QUE REQUIEREN
UNA COLOSTOMÍA
 Oclusión intestinal
Obstrucción total o parcial del tubo
digestivo, que impide que su contenido
progrese normalmente.
Síntomas:
Dolor abdominal intenso.
Vómitos
Ausencia de materia fecal y gases
Deshidratación
Palpación dolorosa

11.  Cáncer colorrectal
Generalmente comienzan como pólipos
benignos, que posteriormente se van
convirtiendo en cáncer.
Mayor Riesgo
• Antecedentes de cáncer de colón
• Pólipos colorrectales
• Padece de alguna enfermedad
intestinal inflamatoria

12. Síntomas
En muchos casos el cáncer de colon no presenta síntomas
pero si se llegarán a presentar seria:
•Sangre en las heces.
•Diarrea, estreñimiento u otros cambios en las deposiciones.
•Heces delgadas.
•Pérdida de peso sin ninguna razón conocida.

13.  Fístulas o heridas en el perineo
Pueden ser producto de alguna lesión o cirugía, al igual que
de infecciones o inflamaciones.
*Perineo: área entre el
ano y la vulva (mujeres)
o el ano y el escroto
(hombres).

14. MANEJO DE ENFERMERÍA PARA
LA COLOSTOMÍA
• Antes de comenzar con el procedimiento es importante lavarse las
manos.
• Se retira la primer bolsa de recolección y se tira en una bolsa de plástico
evitando derrames.
• Se lava la zona del estoma con agua tibia, una esponja y jabón
suavemente, evitando frotar.
• Se procede a absorber con una toalla el exceso de agua en el estoma y
alrededor, sin frotar.

15. •Se comprueba la buena integridad del estoma y se procede a
colocar la nueva bolsa recolectora desprendiendo el adhesivo
de arriba hacia abajo evitando tirones.
•Se coloca el nuevo dispositivo de recolección de abajo hacia
arriba haciendo presión ligeramente con un dedo sobre el
adhesivo evitando pliegues y arrugas

16. SIGNOS DE
ALERTA
Se debe acudir al médico cuando se observe:
Enrojecimiento
Irritabilidad local
Cólicos con duración de mas de dos horas
Olor extraño o severo que dure mas de una semana.
Cambios raros en la coloración y tamaño del estoma.
Sangrado excesivo de la abertura del estoma.
Aumento de temperatura de la piel circundante del
estoma.