El documento describe la complejidad de la medicina familiar desde un enfoque sistémico y holístico. Explica que la medicina familiar considera al sistema familiar y su contexto para comprender los problemas de salud. También incorpora el pensamiento complejo y las ciencias de la complejidad para aceptar la incertidumbre y centrarse en cada persona.

1. Complejidad de la Medicina Familiar
(enfoque sistémico, enfoque
holístico, pensamiento complejo,
ciencias de la complejidad).
R1 Ernesto Gamaliel Espinosa Hernandez

2. Complejidad de
la Medicina
Familiar
• Complejidad;, del latín
complexus, junto con.
Plectere, que cambio que
se entrelaza
Lo complejo esta
entrelazado, unido al
contexto y es cambiante.
Erazo Á. Un enfoque sistémico para comprender y mejorar los sistemas de salud [Internet]. Scielosp.org. [citado el
27 de abril de 2023]. Disponible en: https://www.scielosp.org/pdf/rpsp/2019.v38n3/248-253

3. Antecedentes.
La terapia familiar surge en torno a los años 1952 a 1962,
impulsada por circunstancias clínicas y de investigación.
Diversos terapeutas deciden entrevistar al grupo familiar para
obtener mas información sobre el miembro sintomatico.
1954. bateson- watzlawick. Teoría de doble vinculo que
describe el contexto comunicacional de la esquizofrenia.
En medicina familiar se da una visión de la dinámica en
analógico o digital.
Erazo Á. Un enfoque sistémico para comprender y mejorar los sistemas de salud [Internet]. Scielosp.org. [citado el 27 de abril de
2023]. Disponible en: https://www.scielosp.org/pdf/rpsp/2019.v38n3/248-253

4. • “Cuando creo que conozco algo, lo
mas seguro es que conozco “mis
lentes”, mi particular manera de
conocer. “
(MALDONADO 1997)
• Hasta los años 50 por sigmund
Freud, Terapia individual a terapia
sistémica
Erazo Á. Un enfoque sistémico para comprender y mejorar los sistemas de salud [Internet]. Scielosp.org. [citado el 27
de abril de 2023]. Disponible en: https://www.scielosp.org/pdf/rpsp/2019.v38n3/248-253

5. Erazo Á. Un enfoque sistémico para comprender y mejorar los sistemas de salud [Internet]. Scielosp.org. [citado el 27
de abril de 2023]. Disponible en: https://www.scielosp.org/pdf/rpsp/2019.v38n3/248-253

7. Un sistema familiares puede ser abierto o
cerrado
Sistema abierto: relación permanente con su medio
ambiente. Intercambia energía , materia, información
(seres vivos, organizaciones humanas, algunas maquinas).
Sistema cerrado: hay muy poco intercambio de energía, de
materia, de información con el medio ambiente ( maquina,
lo inanimado) resistencia al cambio
Org.mx. [citado el 27 de abril de 2023]. Disponible en: https://www.scielo.org.mx/pdf/iem/v6n24/2007-5057-iem-6-24-00267.pdf

8. Concepto de
Familia
• La familia es un grupo social, organizado
como un sistema abierto, constituido por un
numero variable de miembros, que en la
mayoría de los casos conviven en el mismo
lugar, vinculados por lazos sean
consanguíneos, legales y/o afinidad.
• Es responsable de guiar y proteger a sus
miembros; su estructura es diversa y
depende del contexto en el que se ubique.
• Es la unidad de análisis de la Medicina
Familiar para estudiar y dar seguimiento al
proceso Salud-Enfermedad.
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9. enfoque sistémico
Terapia
familiar
sistemica
Teoria de
comunicacion
Observacion
de efectos
familia.
Teoria general
de sistemas
Desde lo clinico
Desde lo teorico

10. Nueva practica clínica
Se trata de cambiar el medio relacional en que vive la persona, no no sacarla de este medio e
intentar cambiarla a ella.
Se deja de lado lo intrapsíquico y se pasa al contexto de la enfermedad.
Para comprender el síntoma se debe comprender no solo al portador del síntoma, sino también al
sistema familiar ya que el síntoma cumple una función de mantener el equilibrio del sistema
familiar.
Se pasa de los “por que” a los “para que” del sintoma.
Org.mx. [citado el 27 de abril de 2023]. Disponible en: https://www.scielo.org.mx/pdf/iem/v6n24/2007-5057-iem-6-24-00267.pdf

11. Enfoque holístico
Sistema familiar: Es un conjunto de
elementos conectados entre si, que se
interrelacionan e influyen
constantemente. Posee una estructura
que predice su comportamiento (holismo
familiar)
1
De acuerdo con el diccionario de la Real
Academia Española, la palabra Holístico
pertenece o se refiere al holismo,
una doctrina que promueve la
concepción de cada realidad como un
todo, distinto de la suma de las partes
que lo componen.
2
Sin embargo, la salud holística como tal
nace en 1946 de la mano de la
Organización Mundial de la Salud. Fue en
ese año, cuando el organismo definió la
salud como “un estado completo de
bienestar físico, bienestar mental y
social, y no solamente como la ausencia
de afecciones o enfermedades
3
Org.mx. [citado el 27 de abril de 2023]. Disponible en: https://www.scielo.org.mx/pdf/iem/v6n24/2007-5057-iem-6-24-00267.pdf

12. Enfoque holístico
Org.mx. [citado el 27 de abril de 2023]. Disponible en: https://www.scielo.org.mx/pdf/iem/v6n24/2007-5057-iem-6-24-00267.pdf

13. Sld.cu. [citado el 27 de abril de 2023]. Disponible en: http://scielo.sld.cu/pdf/san/v23n1/1029-3019-san-23-01-131.pdf

14. Pensar
complejamente
significa
Aceptar la incertidumbre al
aplicar la ciencia al caso
especifico.
La medicina general y medicina
familiar operan al nivel de la
máxima incertidumbre en
medicina.
Sld.cu. [citado el 27 de abril de 2023]. Disponible en: http://scielo.sld.cu/pdf/san/v23n1/1029-3019-san-23-01-131.pdf

15. ciencias de la complejidad
lo que vemos depende de los lentes teóricos con que miramos.
Modelo biomédico : juan sufre de ERG, tratamiento según GPC, y
estudios, contexto ignorado o considerado interferencia.
Modelo complejo: juan sufre alto estrés y enfermedad crónicas
(diagnostico de la persona) tratamiento junto con contexto y
significados. Se usa el método clínico centrado en la persona. Las GPC
se considerando e manera informativa no normativa.
Sld.cu. [citado el 27 de abril de 2023]. Disponible en: http://scielo.sld.cu/pdf/san/v23n1/1029-3019-san-23-01-131.pdf

16. bibliografía
1. Erazo Á. Un enfoque sistémico para comprender y mejorar los sistemas de salud
[Internet]. Scielosp.org. [citado el 27 de abril de 2023]. Disponible en:
https://www.scielosp.org/pdf/rpsp/2019.v38n3/248-253
2. Org.mx. [citado el 27 de abril de 2023]. Disponible en:
https://www.scielo.org.mx/pdf/iem/v6n24/2007-5057-iem-6-24-00267.pdf
3. Sld.cu. [citado el 27 de abril de 2023]. Disponible en:
http://scielo.sld.cu/pdf/san/v23n1/1029-3019-san-23-01-131.pdf