Conferencia de placenta Embriología I

1. Embriología IEmbriología I
Desarrollo de la Placenta y elDesarrollo de la Placenta y el
cordón umbilical.cordón umbilical.
UNIVERSIDAD DEL SINU ENFERMERIA
CURSO 2019CURSO 2019

2. SumarioSumario
1.1.Desarrollo de las vellosidades.Desarrollo de las vellosidades.
2.2. Desarrollo del Corion y las deciduas.Desarrollo del Corion y las deciduas.
3.3.Características morfológicas de laCaracterísticas morfológicas de la
placenta a término.placenta a término. Circulación placentaria.Circulación placentaria.
4.4.Anexos extraembrionarios , suAnexos extraembrionarios , su
importancia.importancia. amnios y el cordón umbilical.amnios y el cordón umbilical.
5.5. Membranas fetales en gemelos. Tipos deMembranas fetales en gemelos. Tipos de
gemelosgemelos
6.6. Funciones fundamentales de la placentaFunciones fundamentales de la placenta..
7.7. Desarrollo placentario anormalDesarrollo placentario anormal

3. ObjetivosObjetivos
1.1. Explicar las estructuras embrionariasExplicar las estructuras embrionarias
y maternas que forman la placenta .y maternas que forman la placenta .
2. Explicar las principales funciones de2. Explicar las principales funciones de
la placenta.la placenta.
3. Definir el concepto de barrera3. Definir el concepto de barrera
placentariaplacentaria
4. Explicar la importancia de los anexos4. Explicar la importancia de los anexos
extraembrionarios y su función .extraembrionarios y su función .

4. Concepto de DeciduaConcepto de Decidua
DeciduaDecidua
Capa funcional del endometrioCapa funcional del endometrio
que se desprende durante elque se desprende durante el
parto.parto.

8. Concepto de CoriónConcepto de Corión
CorionCorion
Mesodermo extraembrionarioMesodermo extraembrionario
unido al trofoblasto.unido al trofoblasto.
VELLOSIDADESVELLOSIDADES

9. Embrión humano al comienzo delEmbrión humano al comienzo del
segundo mes del desarrollo.segundo mes del desarrollo.

11. Estructuras de las vellosidades enEstructuras de las vellosidades en
diferentes etapas del desarrollo.diferentes etapas del desarrollo.

13. 1
2
Tipos de CorionTipos de Corion

15. Desarrollo del corion, deciduas,Desarrollo del corion, deciduas,
cavidades amniótica y coriónica.cavidades amniótica y coriónica.

19. 6 Semanas

22. GeneralizacionesGeneralizaciones
CorionCorion
• Corion Frondoso.Corion Frondoso.
• Corion LeveCorion Leve
PorciónPorción
fetal de lafetal de la
PlacentaPlacenta
DeciduasDeciduas
• Decidua Basal.Decidua Basal.
•Decidua Capsular.Decidua Capsular.
• Decidua ParietalDecidua Parietal
PorciónPorción
maternamaterna
de lade la
PlacentaPlacenta

25. 19 SEMANAS

26. 23 SEMANAS

27. GeneralizacionesGeneralizaciones
1. Aumenta el líquido1. Aumenta el líquido
la cavidad amniótica crecela cavidad amniótica crece
2.Desaparece la decidua2.Desaparece la decidua
capsular y el corioncapsular y el corion
leve se fusiona a laleve se fusiona a la
decidua Parietaldecidua Parietal
33. Se oblitera. Se oblitera
transitoriamente latransitoriamente la
cavidad uterinacavidad uterina

28. Tipos de DeciduaTipos de Decidua

30. corion vellosocorion velloso
la decidua basal.la decidua basal.
IntercambioIntercambio
a través del revestimientoa través del revestimiento
epitelial de las vellosidadesepitelial de las vellosidades..
1
PlacentaPlacenta

33. Características Macroscópicas deCaracterísticas Macroscópicas de
la placenta.la placenta.
CaracterísticasCaracterísticas
macroscópicasmacroscópicas
• Forma Discoide.Forma Discoide.
• Diámetro 15 a 25 Cm.Diámetro 15 a 25 Cm.
• Grosor aprox. 3 Cm.Grosor aprox. 3 Cm.
• Cara fetal: Presenta elCara fetal: Presenta el
cordón umbilical, elcordón umbilical, el
amnios y los vasosamnios y los vasos
coriónicos.coriónicos.
• Cara Materna: CotiledonesCara Materna: Cotiledones

35. Características Microscópicas deCaracterísticas Microscópicas de
la placentala placenta
Estructuras que separan la sangreEstructuras que separan la sangre
materna de la fetal: (Membrana Vasculo-materna de la fetal: (Membrana Vasculo-
Sincitial).Sincitial).

36. Circulación placentariaCirculación placentaria

38. Funciones de laFunciones de la
PlacentaPlacenta
El feto realiza sus funciones vitales deEl feto realiza sus funciones vitales de
respiración,respiración,
nutrición ynutrición y
excreciónexcreción
mediante la placenta, por la quemediante la placenta, por la que
circulan alrededor de 600 ml de sangrecirculan alrededor de 600 ml de sangre
materna cada minuto.materna cada minuto.

39. Funciones de laFunciones de la
PlacentaPlacenta
INTERCAMBIO sustanciasINTERCAMBIO sustancias
necesarias a la nutrición senecesarias a la nutrición se
eliminan sustancias de desechoeliminan sustancias de desecho
gaseoso y la sangre fetal absorbegaseoso y la sangre fetal absorbe
oxígeno de la sangre materna yoxígeno de la sangre materna y
descarga dióxido de carbonodescarga dióxido de carbono..

40. Nutrientes ( madre )
Desechos del metabolismo ( fetal)
atraviesan la placenta : agua y
electrólitos, carbohidratos,
aminoácidos, lípidos, proteínas,
hormonas y vitaminas.
Un gran número de drogas y
medicamentos puede pasar de la
madre al feto a través de la placenta.

41. La placenta, función endocrina,
1.Servir a las necesidades del
embrión.
2. Produce en el organismo
materno una serie de reacciones
metabólicas y adaptativas que
aseguran el desarrollo del
embarazo.

42. La placenta, función endocrina,
1.HORMONAS: la gonadotropina
coriónica, el lactógeno placentario
y la tirotropina placentaria son
específicas del tejido corial.
2. estrógenos, progesterona, y
corticoides, son las mismas
sustancias que producen el ovario
y las suprarrenales.

43. Funciones fundamentales de laFunciones fundamentales de la
placenta. RESUMENplacenta. RESUMEN
1.1. Intercambio de Gases. FundamentalmenteIntercambio de Gases. Fundamentalmente
Oxígeno y Dióxido de carbono.Oxígeno y Dióxido de carbono.
2.2. Intercambio de elementos nutritivos yIntercambio de elementos nutritivos y
de electrolitos: Aminoácidos, lípidos, hi-de electrolitos: Aminoácidos, lípidos, hi-
dratos de carbono, vitaminas, K, Na, Cl,dratos de carbono, vitaminas, K, Na, Cl,
etc.etc.

44. Funciones fundamentales de laFunciones fundamentales de la
placenta. RESUMENplacenta. RESUMEN
.. Transmisión de anticuerpos maternos.Transmisión de anticuerpos maternos.
El feto recibe Ac-maternos de tipo deEl feto recibe Ac-maternos de tipo de
inmunoglobulinas lo cual le confiereinmunoglobulinas lo cual le confiere
inmunidad pasiva contra diversasinmunidad pasiva contra diversas
enfermedades como: Sarampión, difteria,enfermedades como: Sarampión, difteria,
varicela, etc.varicela, etc.
.. Producción de hormonas como la proges-Producción de hormonas como la proges-
terona, la gonadotrofina coriónica humanaterona, la gonadotrofina coriónica humana
y el lactógeno placentario.y el lactógeno placentario.

46. La placenta a término tiene forma discoidal, mide
alrededor de 20 centímetros de diámetro y 3 centímetros
de grosor con un peso promedio de 500 gramos
cara materna es irregular los cotiledones.

47. La cara fetal es lisa y brillante ya que está recubierta por
el amnios, en la región central se inserta el cordón
umbilical del que parten vasos sanguíneos que se
ramifican desde el cordón umbilical.

48. Mola
Hidratiforme
hiperactividad
de las
vellosidades
coriónicas,
vascularización,
y el embrión
muere
Modificaciones anormales delModificaciones anormales del
trofoblastotrofoblasto
Coriocarcinoma o corioepitelioma: Es el grado mayor
de desarrollo de la mola hidatiforme, es un tumor de
tejido trofoblástico y tiene una gran malignidad

49. Ubicaciones AnómalasUbicaciones Anómalas
de la Placentade la Placenta
ubicación baja en las
cercanías del cuello
uterino
Placenta previa
sangramiento en el
último trimestre del
embarazo y determinar
una indicación de
cesárea.

50. Desarrollo Placentario anormal.Desarrollo Placentario anormal.
1.1. Dependiente implantación.Dependiente implantación.
Placenta previa:Placenta previa: La implantación delLa implantación del
blastocisto se realiza próximo alblastocisto se realiza próximo al
orificio interno cervical, es causa deorificio interno cervical, es causa de
sangramiento vaginal durante lasangramiento vaginal durante la
gestación.gestación.

52. Inserciones Anómalas de la PlacentaInserciones Anómalas de la Placenta
1 Placenta Acreta
2Increta llega
3 Placenta Percreta (2) atraviesa el Miometrio , la placenta no se
desprende después del nacimiento y hay que realizar una
intervención quirúrgica en que se extirpa el útero a la madre
(Histerectomía)
2
1

53. Inserciones Anómalas de la PlacentaInserciones Anómalas de la Placenta
1 Placenta Acreta
2Increta llega
3 Placenta Percreta (2) atraviesa el Miometrio , la placenta no se
desprende después del nacimiento y hay que realizar una
intervención quirúrgica en que se extirpa el útero a la madre
(Histerectomía)
2
1

54. Desarrollo Placentario anormal.Desarrollo Placentario anormal.
2.2. Placenta acreta, increta y percreta.Placenta acreta, increta y percreta.
Placenta acreta: Se adhiere al miometrio.Placenta acreta: Se adhiere al miometrio.
Placeta increta: Penetra el miometrio.Placeta increta: Penetra el miometrio.
Placenta percreta: Atraviesa elPlacenta percreta: Atraviesa el
miometrio.miometrio.

55. Membranas Fetales
Las membranas fetales son elementos, que
están presentes durante la vida prenatal y
contribuyen a garantizar un adecuado desarrollo
del embrión y el feto.
•Amnios.
•Saco Vitelino
•Alantoides
•Cordón Umbilical

56. Amnios y Saco Vitelino

57. Desarrollo del amnios yDesarrollo del amnios y
cordón umbilical.cordón umbilical.

58. Líquido amnióticoLíquido amniótico
Aspecto: Cristalino.Aspecto: Cristalino.
Cantidad: 800 a 1000 ml.Cantidad: 800 a 1000 ml.
Función:Función:
• Amortigua las sacudidasAmortigua las sacudidas
• Evita las adherenciasEvita las adherencias
amnióticas.amnióticas.
• Permite los movimientosPermite los movimientos
fetales.fetales.

60. CORDON UMBILICAL
• Longitud Normal 56 centímetros
• Puede ser de 30 hasta 75

62. Desarrollo anormal del amnios yDesarrollo anormal del amnios y
el cordón umbilical.el cordón umbilical.
• Producción anormal de líquido amniótico:Producción anormal de líquido amniótico:
Hidramnio o polihidramnios,Hidramnio o polihidramnios, Exceso deExceso de
líquido (1500 a 2000 ml)líquido (1500 a 2000 ml)
Oligohidramnios.Oligohidramnios. Reducción de la cantidadReducción de la cantidad
de líquido.de líquido.
• Bridas amnióticas: Pueden ser causas deBridas amnióticas: Pueden ser causas de
amputacionesamputaciones
• Tamaño anormal del cordón:Tamaño anormal del cordón:
Muy largo:Muy largo: Puede provocar circulares.Puede provocar circulares.
Muy corto:Muy corto: Puede provocar desprendimiento.Puede provocar desprendimiento.

65. Amputación por banda amniótica.Amputación por banda amniótica.

66. Membranas fetales en
gemelos
1. gemelos dicigóticos, o
fraternos
2.gemelos monocigóticos, o
idénticos.

69. gemelos dicigóticos
. Resultan de la expulsión simultánea de
dos ovocitos y de la fecundación por dos
espermatozoides diferentes
ambos cigotos tienen constitución
genética distinta El sexo puede ser el
mismo o diferente
Se implantan en forma individual en el
útero y cada uno de ellos desarrolla su
placenta, su amnios y su saco coriónico

70. gemelos dicigóticos
.

71. GEMELOS MONOCIGÓTICOS,
O IDÉNTICOS
un solo óvulo separación en diferentes
etapas del desarrollo.
período bicelular, se implantan
independientemente y cada embrión
posee placenta y saco coriónico Propios
Son genéticamente idénticos.
grupos sanguíneos, impresiones
digitales,
sexo y aspecto externo, como el color de

72. GEMELOS MONOCIGÓTICOS,
O IDÉNTICOS

74. GEMELOS MONOCIGÓTICOS,
O IDÉNTICOS
un solo óvulo separación en diferentes
etapas del desarrollo.
•la separación del cigoto tiene lugar en
etapa temprana de Blastocisto
•, Los dos embriones tienen en común
•la placenta y la cavidad coriónica, pero
cavidades amnióticas diferentes

76. GEMELOS MONOCIGÓTICOS,
O IDÉNTICOS

77. GEMELOS MONOCIGÓTICOS,
O IDÉNTICOS
un solo óvulo separación en diferentes
etapas del desarrollo.
de disco germinativo Bilaminar,
antes de la aparición de la línea primitiva
(que comparten una misma placenta y el
mismo saco amniótico y saco coriónico.

78. GEMELOS MONOCIGÓTICOS,
O IDÉNTICOS

80. GEMELOS MONOCIGÓTICOS,
O IDÉNTICOS

82. siameses
La separación parcial del cigoto
durante las etapas más
avanzadas del desarrollo,
de nódulo primitivo y de línea
primitiva, puede originar gemelos
unidos.

84. siameses

85. siameses

87. Conclusiones.Conclusiones.
1. La placenta optimiza su capacidad
funcional aumentando el número de
vellosidades libres y disminuyendo
el grosor de la membrana placentaria
hacia el final de la gestación.
2. Desarrolla múltiples funciones, las
cuales son esenciales para el normal
crecimiento y desarrollo prenatal.

88. ConclusionesConclusiones
3. El volumen del líquido amniótico es
determinante para el desarrollo prenatal
y es de gran importancia para
el diagnóstico y pronostico de la
maduración fetal.
4. El cordón umbilical se modifica durante
la gestación y dichas modificaciones
están relacionadas con la evolución del
amnios y el plegamiento del embrión.

89. Orientaciones Bibliografia :Orientaciones Bibliografia :
1.1. Lea cuidadosamente lLea cuidadosamente las notas de clase.as notas de clase.
Analice sus contenidos apoyándose en elAnalice sus contenidos apoyándose en el
libro de texto.libro de texto.
2.2. Langman capítulo 7, // 8
MEMBRANAS FETALES Y PLACENTAMEMBRANAS FETALES Y PLACENTA

90. Nuestra Próximas ACTIVIDADES .Nuestra Próximas ACTIVIDADES .
• Clase de parto en sala de simulacion.
• Miercoles 11 de Abril
• Miercoles 18 de abril taller . Membranas
• Fetales y parto .
• Miercoles 25 de abril 2do parcial 20 %
• Miercoles 3 de Mayo Malformaciones ,
Teratogenicidad.
• Trabajos de curso. 9 y 16 de Mayo.
• 23 de mayo examen final acumulativo 20 %

91. Nuestra Próxima Conferencia.Nuestra Próxima Conferencia.
Mecanismos MorfogenéticosMecanismos Morfogenéticos
Y Malformaciones Congénitas.Y Malformaciones Congénitas.