Conferencia de Periodo Fetal

1. UNIVERSIDAD DEL SINU
ENFERMERIA
CURSO 2018CURSO 2018
Desarrollo fetal

2. Sumario:
• Período fetal. Características
generales.
• Crecimiento fetal. Factores que
intervienen en el crecimiento
fetal.
• Maduración orgánica.
• Evaluación del desarrollo.

3. Objetivo:
Explicar el desarrollo fetal, teniendo
en cuenta sus características
principales y los factores que lo
determinan

4. Los períodos principales del
desarrollo prenatal son:
• Período ovular o prediferenciación.
• Período Embrionario .
• Período Fetal.

5. Período de prediferenciación:
• Concepción hasta la implantación del
blastocisto aproximadamente a los 14
días.

6. Período de prediferenciación.
Características:

7. Período Embrionario:
Tercera a la octava semana.

8. Período Embrionario.
Características:

9. El Período Fetal:
• Novena semana hasta el nacimiento.

11. Período fetal precoz
( 9 a 21 semanas.)
• El crecimiento del cuerpo es muy
rápido pero disminuye el ritmo de
crecimiento y el tamaño de la cabeza
con respecto al cuerpo.
• Aumenta su longitud rápidamente
hasta más o menos la mitad de la
longitud del recién nacido, el peso
aumenta poco y hacia el final del
quinto mes no alcanza los 500 gramos.

12. 9 semanas

13. 10 semanas 12 semanas 13 semanas

15. Período fetal precoz
( 9 a 21 semanas.)
• Aparecen los movimientos fetales y se
detectan los latidos cardíacos.
• No se ha alcanzado la maduración de
los sistemas orgánicos que permiten la
supervivencia del individuo.

17. 14 Semanas 15 semanas 16 Semanas

19. 9 Semanas 17 Semanas 20
Semanas

20. SEMANAS 10, 14, 16 , 20

21. Semanas 14. 16 17 20

22. Semanas 17. 18 19 20

23. Semanas 17 19 20

24. Período fetal intermedio
(21 a 28 semanas.)
• Aumenta notablemente el peso.
Aunque todavía es delgado, el feto está
mejor proporcionado.
• Es difícil la supervivencia, aún con
cuidados intensivos debido a la
inmadurez del aparato respiratorio.
Comienza la producción de surfactante
pulmonar por los neumocitos II a las 24
semanas.

25. Período fetal intermedio
(21 a 28 semanas.)
• A partir de las 26 semanas sobrevive con
cuidados intensivos, dado porque el grado
de madurez pulmonar proporciona la
posibilidad de un adecuado intercambio de
gases; además, el sistema nervioso central
maduró hasta la etapa en que puede dirigir
movimientos respiratorios rítmicos y
controlar la temperatura corporal.
• La mortalidad generalmente se relaciona con
peso fetal inferior a 2000 gramos.

26. 24 semanas

27. 3er trimestre 28 y 30 semanas

29. Período fetal tardío
(28 a 37semanas.)
• Los fetos de 32 semanas y mayores
suelen sobrevivir, sí nacen de manera
prematura.
• La madurez del sistema nervioso al
término de la gestación permite llevar a
cabo algunas funciones integradoras.
• Los fetos masculinos tienen mayor
peso y longitud que los femeninos.

32. Generalizaciones del período fetal:
• El crecimiento de la talla y el peso
corporal con enlentecimiento del
crecimiento de la cabeza respecto al
resto del cuerpo.
3 meses 5 meses 9 meses

33. 1. Aparecen los movimientos fetales y se
detectan los latidos cardíacos.
2. Difícil sobrevivencia del feto antes de las
26 semanas por inmadurez pulmonar. Se
alcanza después de las 34 semanas.
Generalizaciones del período
fetal:

34. Desarrollo fetal se caracteriza:
Patrones secuenciales
de crecimiento
Maduración orgánica
Y
Factores:
•Maternos.
•Placentarios.
•Fetales.

35. Determinantes del
Crecimiento y el
Desarrollo fetal.

36. Factores maternos:
• Edad, peso, talla, paridad.
• Nutrición materna.
• Salud materna.
• Hábitos tóxicos.
• Función endocrina.
• Factores socioeconómicos.
• Embarazo simple o múltiple.
• Factores genéticos.

37. Factores fetales:
• Genéticos y cromosómicos.
• Sexo.
• Función endocrina.
• Infección fetal.
• Gemelación.

38. Factores placentarios:
• Lugar donde se implanta.
• Función de transporte, metabólica y
endocrina.
• Lesiones placentarias.
• Relación entre el peso placentario con
el peso del feto y el recién nacido.
• Madurez placentaria.
• Envejecimiento placentario.

39. Cuando las condiciones son óptimas,
estos factores regulan la capacidad
potencial de crecimiento y maduración
funcional fetal y el resultado final es un
niño que nace a término en un parto
fisiológico y con capacidad adecuada
para adaptarse cardiopulmonar y
metabólicamente en forma suave y no
complicada a las condiciones que
impone la vida extrauterina.

40. MADURACIÓN FETAL:
La maduración orgánica y tisular, se
evidencia en la capacidad
funcional progresiva fetal y
postnatal.

41. MADURACIÓN FETAL:
• Maduración Respiratoria.
• Maduración Nerviosa.
• Madurez Renal.
• Madurez Neuroendocrina Fetal.
• Madurez Digestiva.

42. Maduración Respiratoria:
El pulmón es el órgano crítico en la
adaptación del feto a la vida extrauterina.
El surfactante pulmonar aparece a las 24
semanas de gestación, su capacidad
funcional se alcanza a las 32 semanas de
gestación. Su función es evitar el colapso
pulmonar después de la espiración.

43. Madurez Renal:
• Durante la vida intrauterina la función
renal es mínima, la homeostasis del feto
depende de la función de intercambio de
la placenta. Las 34 semanas representa el
momento a partir del cual se considera a
la función renal con un grado suficiente de
madurez para la adaptación a las
condiciones que impone el tránsito hacia
la vida extrauterina.

44. EVALUACIÓN DEL CRECIMIENTO Y
EL DESARROLLO FETAL.
• Procederes médicos para el
diagnóstico prenatal:
1. Estimaciones clínicas.
2. Ultrasonografía.
3. Alfafetoproteína.
4. Amniocentesis.
5. Biopsia Coriónica.

46. Estimaciones clínicas:
Determinación de la edad gestacional.
Presencia de avivamiento.
Primeros movimientos fetales.
Primera auscultación de los tonos
cardíacos fetales.
Cálculo inicial y subsiguiente del
tamaño uterino.

47. Ultrasonografía:
• Edad gestacional.
• Visión de las
estructuras fetales y
determinación de
sus dimensiones,
permitiendo la
Evaluación del
crecimiento fetal.
• Diagnóstico de
malformaciones
congénitas.
• Análisis de la
posición y
maduración de la
placenta.
• Determinación de
las características
del cordón
umbilical.
• Estimación del
volumen de líquido
amniótico.

48. Recién Nacido
• Peso 3.4 Kg
• Menor en la
hembra
• Talla : 50 cm entre
• 47 y 55 )
• Circunferencia
cefálica
• 34 cm
• Circunferencia
• Torácica 34 o 32
cm

49. IMPORTANCIA MÉDICA DE LA
EVALUACIÓN DEL CRECIMIENTO.
• Desde el punto de vista epidemiológico es
un indicador que mide el estado de salud
de la población.
• Desde el punto de vista clínico permite
realizar la clasificación de los recién
nacidos.

50. CONCLUSIONES:
Características generales del feto hasta
su madurez:
1. Intenso crecimiento de la longitud y el
peso corporal, maduración de tejidos
y sistemas de órganos, con
enlentecimiento del crecimiento de la
cabeza con respecto al resto del
cuerpo.
2. Aparecen los movimientos fetales y
se detectan a partir de las 20
semanas.

51. 3. Se detectan los latidos cardíacos.
4. Difícil sobrevivencia del feto antes de
las 26 semanas por inmadurez
pulmonar. Los niños prematuros de
26 a 36 semanas suelen sobrevivir,
pero los fetos a término y en especial
después de las 34 semanas tienen
mejores posibilidades de
sobrevivencia.
CONCLUSIONES:

52. 5. Los agentes teratógenos pueden interferir
el crecimiento (CIUR) y desarrollo
funcional normal.
6. El crecimiento y el desarrollo fetal esta
determinado por factores maternos,
factores fetales y factores placentarios.
7. La utilización de procederes médicos
favorece el seguimiento, diagnóstico,
evaluación y tratamiento de algunas
alteraciones fetales.
CONCLUSIONES:

53. 8. El diagnóstico temprano de ciertas
alteraciones puede favorecer una
terapia fetal eficiente en:
 Las arritmias cardíacas.
 Enfermedad hemolítica.
 Algunas anomalías tales como:
espina bífida, hidrocefalia por
estenosis del Conducto de Silvio,
hernia diafragmática y las uropatias
obstructivas.
CONCLUSIONES:

54. BIBLIOGRAFIA
• Langman Periodo fetal.

55. Nuestra Próxima Conferencia.
Desarrollo Membranas fetales
Placenta