Para determinar de manera global el estado fisiológico del organismo, se determinan diversos parámetros: la temperatura corporal, el pulso arterial (frecuencia cardíaca), la presión arterial y la frecuencia respiratoria. La medición de estos indicadores sirve para evaluar la actividad de los órganos vitales (cerebro, corazón, pulmones), siendo su control una actividad básica en el cuidado del paciente.
2. Introducción Observación
Examen físico
Signos vitales
Constantes
vitales
Temperatura
Respiración
Pulso
Tensión arterial
Presión venosa
central
Pulsimetria
Oximetría de
pulso
2 veces día
Ingreso y
perdida de
líquidos
3. • Presión arterial: 90/60 mm/Hg hasta 120/80
mm/Hg.
• Respiración: 12 a 18 respiraciones por minuto.
• Pulso: 60 a 100 latidos por minuto.
• Temperatura: 97.8°F a 99.1°F (36.5°C a
37.3°C)/promedio de 98.6°F (37ºC).
Introducción
Patológicos
Psicológicos
Ambientales
Fisiológicos
6. HIPOTERMIA
Según grado:
− Febrícula (de 37,1 a 37,9ºC)
− Fiebre ligera (de 38 a 38,4ºC)
− Fiebre moderada (de 38,5 a 39,4ºC)
− Fiebre alta (de 39,5 a 40,4ºC)
− Fiebre muy alta (superior a 40,5ºC)
ƒSegún duración:
− Corta (menos de dos semanas)
− Larga (mas de dos semanas) ƒ
Según forma grafica:
− Continua. (diferencia entre máxima y
mínima 1ºC)
− Intermitente. (la máxima hipertérmica y la
mínima normal o hipotérmica)
− Recurrente. (alternancia de periodos febriles
con apiréticos)
− Ondulante. (la temperatura va ascendiendo y
descendiendo)
Temperatura
HIPERTERMIA,
FIEBRE O
PIREXIA
7. Técnicas de medición
Medición de la temperatura timpánica.
Medición de la temperatura axilar.
Medición de la temperatura bucal.
Medición de la temperatura rectal.
14. Tensión Arterial
• Presión sistólica (máxima):
cuando se contrae el
ventrículo izquierdo del
corazón (120‐140 mmHg)
• Presión diastólica
(mínima): cuando se relaja
el ventrículo izquierdo del
corazón (60‐90 mmHg)
19. Tipos de graficas.
• Graficas Ordinarias: 15-30 dias
Reflejan: constantes vitales, tipo de dieta y peso,
deposiciones, expectoraciones, terapéutica y balance de
líquidos.
• Graficas Especiales: Son muy usadas en UCI, salas de
reanimación, unidades coronarias, quirófanos, salas de
urgencia y postoperatorio.
Reflejan: constantes, balance de líquidos, analíticas y
parámetros hemodinámicos, datos aportados por
respiradores y otros aparatos electrónicos de observación,
terapéutica y comentarios de interés.
20. Partes de una grafica
Encabezamiento o parte superior (refleja los
datos de filiación del paciente)
Parte media o cuadriculada (fecha, días de
observación y registro de las constantes vitales)
Parte izquierda (identificación y escala de cada
constante vital)
Parte inferior (peso, dieta, deposiciones,
expectoraciones, terapéutica y balance de
líquidos)