El documento describe la anatomía de la córnea. La córnea contribuye al 74% de la potencia dióptrica total del ojo y proporciona integridad estructural a la parte anterior del ojo. Está formada por epitelio, membrana de Bowman, estroma, membrana de Descemet y endotelio. La disposición ordenada de las fibras de colágeno en el estroma es esencial para la transparencia de la córnea.

1. Anatomía de
la Córnea
Dra. Laura Saucedo
Dra. Beatriz del Carmen Quezada González

2. Contribuye al 74%
de la potencia
dióptrica total.
Proporciona
integridad
estructural a la
parte anterior del
ojo
Permite la
transmisión de
luz.
Ophtalmology, A. A. (2017). Fundamentos y Principios de Oftalmologia. Elsevier.
Generalidade
s
Limbo
Esclera
Polo corneal
Poder refractivo de
43.25 D (de 58.6 D)
Su transparencia y avascularidad son
óptimos para la transmisión de luz

3. Forma
Curvatura
Potencia de
Refracción
Propiedades topográficas de la cornea
Ophtalmology, A. A. (2017). Fundamentos y Principios de Oftalmología. Elsevier.
Índices de refracción

4. • Diámetro horizontal anterior
es de 12 mm
• Diámetro vertical anterior es
de 11 mm.
Frente = ovalada
Posterior = circular
• Diámetro horizontal y vertical
es de 11.7 mm
Perfil = elíptica
La curvatura es más
pronunciada en el centro y
plana en la periferia
Ophtalmology, A. A. (2017). Fundamentos y Principios de Oftalmologia. Elsevier.
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5. El radio de la curvatura
• Anterior es de 7.8 mm
• Posterior es de 6.5mm
El grosor
• Central es de 530 μm (3D más curva)
• Periferia es de 710 μm (más plana)
Dimensione
s
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6. Zonas
Topográficas
1-2 mm
3-4mm
Diámetro 7-8 mm
Diámetro 11mm
Diámetro 12mm
Ophtalmology, A. A. (2017). Fundamentos y Principios de Oftalmología. Elsevier.

7. Ápex de la córnea: es el punto
de curvatura máxima
Vértice de la córnea: es el
punto situado en la
intersección de la línea de
fijación y la superficie de la
córnea del paciente.
Ophtalmology, A. A. (2017). Fundamentos y Principios de Oftalmología. Elsevier.
No necesariamente
corresponde al ápex
cornea
Zonas
Topográficas

8. Histología
1

9. Epitelio
 Epitelio estratificado
no queratinizado
 50 micras
Tipos celulares
Ophtalmology, A. A. (2017). Fundamentos y Principios de Oftalmología. Elsevier.
 Células superficiales
(Zonula occludens)
 Células aladas =20 μm
 Células basales=12 μm
6.000 células/mm2.
 Membrana basal
Recambio celular total en 7 días

10. Membrana de Bowman
 Acelular
 Fibrillas de colágeno
 8 -14 micras
 Proporciona rigidez biomecánica y la forma de la córnea
No se regenera
Ophtalmology, A. A. (2017). Fundamentos y Principios de Oftalmología. Elsevier.

11. Estroma
Fibras de
colágeno
Queratocitos
Proteoglicanos
Ophtalmology, A. A. (2017). Fundamentos y Principios de Oftalmología. Elsevier.
 Constituye el 90% del grosor de la córnea
 500 micras
 La disposición ordenada de las fibras de colágeno es
esencial para la transparencia de la córnea.
No se regenera
-Decorin (estroma anterior)
-Lumican, queratan, mimican
Sintetizan colágeno
I, III, V y VI.

12. Membrana de Descemet
 Se produce continuamente a lo largo de la vida, por lo tanto aumenta
de grosor con la edad
 Rica en colágeno de tipo IV.
 Si se regenera
Grosor en niños:
5 micras
Grosor en adultos:
15 micras
Ophtalmology, A. A. (2017). Fundamentos y Principios de Oftalmología. Elsevier.

13. Endotelio
 Una capa de células aplanadas en
forma de mosaico:
-70-80% forma hexagonal
 5 micras de espesor.
• Niños: 3000 a 4000 células/mm2
• Adultos: 1000 a 2000 células/mm2
• Descompensación corneal
400-700 células/mm2
• La densidad celular del
endotelio disminuye con la edad
por la desintegración celular.
Ophtalmology, A. A. (2017). Fundamentos y Principios de Oftalmología. Elsevier.

14. Inervación
 Sensibilidad 100 veces superior a la conjuntiva.
 7000 nociceptores por mm2 en la córnea
1. Nasociliar
2. Frontal
3. Lagrimal
Lee Ann Remington (2012). Clinical Anatomy and physiology of the visual system. Elsevier

15. Núcleo de
Edigner-
Westphal
Vía Parasimpática del III par
Craneal
-M. Esfínter del Iris Ipsilateral.
-Cornea
-Cuerpo ciliar
Ganglio Ciliar
Sinapsi
s
Fibras
parasimpáticas
vinculadas al III par
Emergen
Continúan por
la división
inferior
Rama nerviosa del
M. Oblicuo inferior
Yanoff, & Duker. (2010). Opthalmology. Elsev

16. Nutrición
Avascular
Difusión de
glucosa del humor
acuoso
+ O2 de la
película lagrimal
Los capilares
conjuntivales y
epiesclerales del limbo
Lee Ann Remington (2012). Clinical Anatomy and physiology of the visual system. Elsevier

17. BIBLIOGRAFIA
 Brad Bowling. (2016). Kanski Oftalmología clínica. España: Elsevier.
 Paul Riordan- Eva (2011) Vaughan y Asbury, Oftalmología general. McGrawHill
 Lee Ann Remington (2012). Clinical Anatomy and physiology of the visual
system. Elsevier
 Ophtalmology, A. A. (2017). Fundamentos y Principios de Oftalmología.
Elsevier.