Este documento trata sobre el crecimiento en pediatría. Explica que el crecimiento es el resultado de la interacción entre factores genéticos y ambientales, y que las tablas de crecimiento reflejan el estado nutricional y las condiciones de vida de una población. También describe las diferentes tablas de crecimiento publicadas por organizaciones como la OMS y su uso para detectar niños con problemas de crecimiento. Finalmente, aborda conceptos como el percentil, el Z-score, y criterios para aproximar la edad de un niño basados

1. CRECIMIENTO EN PEDIATRIA
Harold Márquez Vanegas
Residente Pediatría
Universidad Del Sinú
Cartagena 2014

2. Definición
 Es el producto de la interacción genético
ambiental. El patrón de crecimiento de una
población refleja su estado nutricional y
condiciones de vida

3. Tablas de Crecimiento
 OMS NCHS 1977 publicaron tablas de
crecimiento
 OMS 1990 llevaron a cabo un estudio
multicentrico
 LM 6 meses
 Condiciones Higiénico sanitarias
 Alimentación complementaria
 Social Económicas
 Ambientales
INS, ICBF, Min Prot Social. Instructivo para la implementación de los Patrones de Crecimiento de la OMS
en Colombia niños, niñas y adolescentes de 0 a 18 años.

4. INS, ICBF, Min Prot Social. Instructivo para la implementación de los Patrones de Crecimiento de la OMS
en Colombia niños, niñas y adolescentes de 0 a 18 años.

5. Patrones de Crecimiento
1. Evento periódico (Hermanussen en 1988)
2. Saltos y estasis(Michelle Lampl 1992)
 90-95% del tiempo no se produce crecimiento
3. Crecimiento como evento pulsátil (Greco y
col.)
 Crecimiento cada 0,98 años en niños con FQ
4. Proceso caótico
 Crecimiento influenciado por factores
medioambietales
5. Proceso continuo
CainaS,B LeijsarhragoapH. yCr elcuimcieantos diario: ¿CPrroececsoi mconiteinuno,t poe rilóidniceo, asallt antoerioo, pnulsaáttilo o s
caótico? Arch Arg Ped 2003; (101)3

6. Tablas Crecimiento
 Creadas como método de
screening para detectar a
los niños que no crecen
bien.
 Varia según edad, sexo,
país
 Familiarizar con los terminos
Z- Score, Percentiles,
aproximación de la edad.

7. Percentiles y Z score
INS, ICBF, Min Prot Social. Instructivo para la implementación de los Patrones de Crecimiento de la OMS
en Colombia niños, niñas y adolescentes de 0 a 18 años.

9. Criterios Aproximación de la
Edad
INS, ICBF, Min Prot Social. Instructivo para la implementación de los Patrones de Crecimiento de la OMS
en Colombia niños, niñas y adolescentes de 0 a 18 años.

10. 6 meses 22 dias  7 kg
15 meses 7 dias  10.5 kg

11. Velocidad de Crecimiento

12. Talla Medio Parental
Talla padre 180
Talla madre 160
Tallas del niño (9 años) 133 cm

18. Pombo M, Castro-Feijóo L, Cabanas Rodríguez P. El niño de talla baja. Protoc diagn ter pediatr. 2011:1:236-54

19. Fallo de Medro - Desmedro
La incapacidad para sostener una velocidad de
crecimiento
 Un niño menor de 2 años de edad cuyo P/E está
<p 3-5%, en más de una ocasión
 Un niño menor de 2 años de edad cuyo peso cae
dos percentiles, a lo largo del tiempo, en una
gráfica de crecimiento estandarizada
Sd Turner
Displasias esqueleticas
Alteraciones perinatales
A Jaffe. Failure to thrive: current clinical concepts. pediatrics in review vol. 32 no. 3 March 1, 2011

20. Carpograma
 Rx AP mano, muñeca y radiocubital distal
 Edad cronologica = edad ósea
 Greulich y Pyle
 Tanner y Whitehouse

21. Hormona de crecimiento:
Fisiología

23. Tablas de Crecimiento Colombianas
 ESTÁNDARES NORMATIVOS DE
CRECIMIENTO DE NIÑOS COLOMBIANOS
SANOS, Pediatría. 2012; 45(4):235-242
http://www.asoendopediatria.com/files/INSTRUCTI
VO-curvas-colombianas-con-puntos-de-corte.pdf

25. Gracias