Crisis febriles Diferencias entre crisis simples y complejas. Manejo respectivo Hecho por Rosa Alessandra Orduña Carpio

1. CRISIS CONVULSIVAS
FEBRILES
ORDUÑA CARPIO, ROSA ALESSANDRA

2. DEFINICIÓN
2
Las crisis febriles son el
trastorno convulsivo más
frecuente en la niñez.
En general son de carácter
benigno, pero requieren un
adecuado enfoque
diagnóstico.
1
2
3
4
5

3. UBICACIÓN NOSOLÓGICA
3
CLASIFICACIÓN DE EPILEPSIAS Y SINDROMES
EPILÉPTICOS
2. Epilepsias y Sindromes
Epilépticos generalizados
4. Sindromes especiales:
Crisis febriles
Crisis aisladas o estado
epiléptico aislado
Crisis asociadas a situaciones
específicas
1. Epilepsias y Sindromes
Epilépticos Focales
3. Epilepsias y Sindromes
Epilépticos no determinados
en focalidad o generalización

4. EPIDEMIOLOGÍA

5. FISIOPATOLOGÍA
CANALES IÓNICOS
SENSIBLES A LA Tº
Descarga
neuronal
masiva
Disminuye el
umbral
convulsivo
CITOQUINAS
IL – 1B
Hiper
excitabilidad
CRISIS FEBRILES
Edad del niño
Estado inmunológico
Nivel del
neurodesarrollo

6. 1
2
3
4
5
FACTORES DE RIESGO
FIEBRE ALTA
INFECCIÓN VIRAL (VIRUS HERPES 6,
INFLUENZA)
INMUNIZACIÓN RECIENTE
ANTECEDENTES FAMILIARES DE
CONVULSIONES FEBRILES
EXPOSICIÓN PRENATAL A NICOTINA.
DEFICIENCIA DE HIERRO

7. CLASIFICACIÓN
7
CRISIS
FEBRILES
SIMPLES COMPLEJAS

8. 8
CONVULSIÓ
N FEBRIL
SIMPLE O
TÍPICA

9. 9
CONVULSIÓ
N FEBRIL
COMPLEJA
O ATÍPICA

10. CUADRO DIFERENCIAL
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CRISIS FEBRILES SIMPLES CRISIS FEBRILES COMPLEJAS
• 70 a 80% de los casos
• Dentro de las primeras 24 h de fiebre
• Tónico – clónico generalizadas
• Duración < 15 min
• Un solo episodio en 24 h
• Resolución espontánea
• Sin compromiso neurológico postictal
• No parálisis de Todd
• No déficit neurológico previo
• Historia familiar de convulsiones
febriles (No de epilepsia)
• 20 a 30% de los casos
• Posterior a las primeras 24 h de fiebre
• Focalizadas
• Duración > 15 min
• > 1 episodio en 24 h
• No resolución espontánea
• Paresia o déficit neurológico postictal
• Parálisis de Todd
• Presencia de déficit neurológico previo
• Con antecedente neurológico previo
• Historia familiar de epilepsia

11. 11
CONVULSIÓ
N FEBRIL
PLUS

12. 12
RIESGO DE EPILEPSIA A LOS 7 AÑOS
RIESGO DE EPILEPSIA

13. ABORDAJE DIAGNÓSTICO
ANAMNESIS
ANTECEDENTES
CUANTIFICA
R LA FIEBRE
EXAMEN
FÍSICO

14. Dx CRISIS FEBRILES
SIMPLES
En general no se recomiendan En general no se
recomiendan

15. Dx CRISIS FEBRILES
COMPLEJAS

16. 16
ESTADO
EPILÉPTICO
FEBRIL

17. MANEJO
17
MANEJO AGUDO
MANEJO A LARGO
PLAZO

18. MANEJO INICIAL
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19. The Power of PowerPoint | thepopp.com 19
MANEJO DE LA
CRISIS
CONVULSIVA

20. 20

21. DIAZEPAM PROFILÁCTICO
21

22. The Power of PowerPoint | thepopp.com 22

23. Gracias por su
atención!