Este documento contiene cuestionarios y evaluaciones para determinar el riesgo de salud de un individuo y clasificar su estilo de vida relacionado con la actividad física. Incluye preguntas sobre condiciones médicas, hábitos de ejercicio, dieta, y metas para desarrollar un plan de entrenamiento personalizado.

1. EVALUACION DE SALUD
Cuestionario de Aptitud para el Ejercicio Físico
1. ¿Le ha dicho su médico alguna vez que padece de una enfermedad
cardiaca y que sólo debe hacer aquella actividad física que le
recomiende su médico?
Sí No
2.- ¿Tiene dolor en el pecho cuando realiza alguna actividad física?
Sí No
3.- ¿Le ha dolido el pecho durante el mes pasado aunque no hiciese
actividad física?
Sí No
4.- ¿Pierde Usted el equilibrio a causa de mareos o se ha desmayado
alguna vez?
Sí No
5.- ¿Tiene problemas óseos o articulares que puedan empeorar si
aumenta su actividad física?
Sí No
6.- ¿Le receta su médico normalmente algún medicamento para la
tensión arterial o para alguna enfermedad cardiaca?
Sí No
7.- ¿Conoce cualquier otra razón por la cual no debería practicar una
actividad física?
Sí No
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2. Estratificación del riesgo.
Otros factores de riesgo, determinar lo clínica y físicamente
importante.
1. Edad
2. Diabetes
3. Antecedentes familiares
4. Vida sedentaria y enfermedades hipocinéticas
5. Fumador habitual de cigarrillos
6. Hipertensión
7. Hipercolesterolemia.
8. Obesidad y problemas de control del peso
9. Trastornos músculoesqueléticos
10. Escoliosis, hiperlordosis, dolor articular
CLASIFICACION (Encerrar en un círculo)
1.- Aparentemente sanos
2.- De riesgo
3.- Enfermos
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3. EVALUACION DE ESTILO DE VIDA
Y CLASIFICACION DEL ALUMNO
Cuestionario de estilo de vida sugerido:
Hábito de fumar
1.- ¿Ha fumado alguna vez cigarrillos, puros o pipa?
2.- ¿Fuma actualmente?
3.- ¿Cuántos al día?
4.- ¿A que edad comenzó a fumar?
Hábito de beber alcohol
1.-En promedio ¿cuántos vasos de cerveza, vino o licor consume a la
semana?
2.- ¿Podría restringir esta ingesta sin problemas?
3.- ¿Con que frecuencia de “pasa de copas”?
Hábitos en relación al ejercicio
1.- ¿Se ejercita físicamente de forma regular?
2.- ¿Dónde?
3.- ¿En que actividades participa de forma regular?
4.- ¿Cuántos minutos dura cada sesión?
5.- ¿Cuántas sesiones realiza a la semana como promedio?
Hábitos dietéticos
1.- ¿Cuál es su peso actual? ¿Su estatura?
2. ¿Cuánto le gustaría pesar?
3.- ¿Cuál es el peso máximo que ha alcanzado?
4.- ¿Cuál es el peso mínimo que ha tenido?
5.- ¿Qué métodos para perder peso ha utilizado?
¿Ha recuperado ese peso posteriormente, en cuento tiempo?
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4. 6.- ¿Cuáles son sus comidas regulares? (indicar con un círculo)
Desayuno Almuerzo Once Comida
Otras………………………………………………………
7.- ¿Cuál es el tamaño de las raciones que toma normalmente?
Pequeño Moderado Grande Muy grande Incierto
8.- ¿Con cuanta frecuencia repite los platos?
Siempre Normalmente Algunas veces Nunca
9.- ¿Cuánto tiempo invierte normalmente para tomar una comida?
Minutos.
10.- ¿Come golosinas? ¿Cuántas y cuándo?
11.- ¿Come comida rápida? ¿Cuántas veces por semana?
12.- ¿Toma café? ¿Cuántas tazas al día?
2. Clasificación del alumno, (Encerrar con un círculo)
Básico I
Básico II
Básico III
Avanzado I
Avanzado II
Avanzado III
Elite
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5. 3. Metas, gustos e intereses según pauta
S pecific. Metas claras
M easurable Metas medibles
A ttainable Metas alcanzables
R ealistic Metas realistas
T imed Metas con tiempo definido
OBJETIVOS DEL ALUMNO
1º Principal……………………………………………………………………
2º Secundarios……………………………………………………………..
OBJETIVOS DEL PROFESOR
TIEMPO - FECHA
1º………………………………………
2º………………………………………
3º………………………………………
FECHA DE INGRESO AL
GIMNASIO……………………………………………….
NOMBRE DEL PROFESOR……………………………
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