Este documento proporciona información sobre la tuberculosis cutánea, incluyendo su definición, epidemiología, etiología, patogenia, histopatología y manifestaciones clínicas. La tuberculosis cutánea es causada por el bacilo de Koch y puede presentarse de diferentes formas como tuberculosis de inoculación primaria o tuberculosis cutánea verrugosa. El documento describe en detalle estas formas clínicas y sus características histopatológicas.

1. KATHERIN APONTE
88347

2. • Definicion
• Epidemiologia
• Etiologia
• Patogenia
• Histopatologia
• Manifestacion
clinicas.

3. TUBERCULOSIS CUTANEA
INTRODUCCION Su incidencia disminuyo un
6% en estados unidos y un
10% en europa entre 1953
y 1985.
en 1983 la OMS la declaro
emergencia globar.
Esto se debio a 3 factores:
1. Pandemia de HIV
2. Pobreza
3. Problemas sociales

4. TUBERCULOSIS CUTANEA
DEFINICION Y CLASIFICACION
 La tuberculosis cutanea es una enfermedad
infecciosa cronica, causada por M. tuberculosis,
M. bovis y en ciertas condiciones el bacilo
calmette-guerien, una cepa atenuada de M.
bovis desarrollada para la vacunacion.
 El mycobacterium tuberculosis, Bacilo de Koch o
bacilo tuberculoso, puede afectar cualquier
órgano del cuerpo en grados variables.
 Invade con mas facilidad los pulmones.
 La piel es de susceptibilidad intermedia
 La clasificacion esta basada en el modo de
imfeccion y el estado del huesped.
 La localización depende de la forma clínica, y las
lesiones dermatológicas son muy variadas:
nódulos, gomas y úlceras, así como placas
verrugosas y vegetantes.

5. TUBERCULOSIS CUTANEA
DEFINICION Y CLASIFICACION
 Se divide en Tuberculosis
verdaderas y tubercúlides.
 Las tuberculosis verdaderas
son formas habitadas y se
encuentra la presencia del
bacilo.
 En las Tubercúlides no se
encuentran bacilos.

6. TUBERCULOSIS CUTANEA
EPIDEMIOLOGIA
Es de distribución mundial y se relaciona Con nivel
socioeconómico bajo.
En los países no industrializados constituye
alrededor de 0.5 a 3 de las enfermedades de la piel.
Su prevalencia había disminuido notablemente en los países
desarrollados, pero ha habido un resurgimiento en todo el mundo,
principalmente en regiones de gran prevalencia de infección por HIV, por
migración de población de regiones de alta a baja endemia.

7. TUBERCULOSIS CUTANEA
EPIDEMIOLOGIA

8. TUBERCULOSIS CUTANEA
EPIDEMIOLOGIA

9. TUBERCULOSIS CUTANEA
ETIOPATOGENIA
 Es causada por M .
Tuberculosis bacilo de Koch;
en seres humanos 95%
tuberculosis depende de la
variante hominis y rara vez de
las bobis
 El Bacilo es acido resistente
 Mide2 .5 a 3.5 mmicrómetros
 La infección en seres humanos
ocurre principalmente por
inhalación y solo a veces por
inoculación o ingestión

10. TUBERCULOSIS CUTANEA
ETIOPATOGENIA
 La aparición de tuberculosis en
la piel depende de las
propiedades del
microorganismo causal:
 Virulencia
 Número de bactérias
 Estado general
 Reactividad del huésped
 así como del mecanismo por el
cual las bacterias se introducen
a la piel

11. TUBERCULOSIS CUTANEA
ETIOPATOGENIA
HUESPED
 la especie humana es
susceptible a la infeccion por m.
tuberculosis. aunque existen
diferencias entre distintas
pobaciones individuos.
 son factores imporatantes:
 la edad
 el estado de salud
 las condiciones ambientales.
 el sistema inmunitario

12. TUBERCULOSIS CUTANEA
ETIOPATOGENIA
VIA DE INFECCION  La inoculacion cutanea produce
un chancro tuberculosos o
tuberculosis cutanea verugosa,
segun el estado inmunitario del
huesped.
 Las micobasterias pueden
diceminarse por extension
continua de un proceso
tuberculoso en la piel ej,
escrofulodermia, linfatica ej,lupus
vulgar o hematica ej, tuberculosis
miliar aguda cutanea o lupus
vulgar

13. TUBERCULOSIS CUTANEA
HISTOPATOLOGIA

14. TUBERCULOSIS CUTANEA
HISTOPATOLOGIA

15. TUBERCULOSIS CUTANEA
HISTOPATOLOGIA

16. TUBERCULOSIS CUTANEA
HISTOPATOLOGIA

17. TUBERCULOSIS CUTANEA
HISTOPATOLOGIA

18. TUBERCULOSIS CUTANEA
BACILO BOVIN ATENUADO O DE
CALMETTE-GUÉRIN
 Se presenta en el sitio
de aplicación de éste; es
una forma de
tuberculosis luposa
propia de niños y
jóvenes; también puede
producir lesiones
colicuativas en cuello.

19. TUBERCULOSIS DE
INOCULACION PRIMARIA
DEFINICION
 El chancro tuberculoso y la
afeccion de los ganglios regionales
constituyen el complejo primario
tuberculoso cutaneo.
 Los as afectados son los ninos y los
sitios de localizacion
preferencialmente es el rostro,
incluidas las conjuntivas y la
cavidad bucal, las manos y las
extremidades inferiores.

20. TUBERCULOSIS DE
INOCULACION PRIMARIA
PATOGENIA
◦ Los bacilos se introducen en los sitios
de excoriaciones menores en la piel.
◦ Las lesiones bucales son frecuentes
causadas por bacilos bovinos presentes
en la leche no pasteurisada, que se
introducen en regiones de
traumatismo bucales o por los lechos
de las estracciones dentarias.
◦ Al principio es multibacilar pero a
medida que se desarrolla la inmunidad
se vuelve paucibacilar.

21. TUBERCULOSIS DE
INOCULACION PRIMARIA
MANIFESTACIONE CLINICAS
Chancro
Papulas
Ulcera indolora
Linfadenopatias
regionales

22. TUBERCULOSIS DE
INOCULACION PRIMARIA
HISTOPATOLOGIA
 La primera etapa produce
una reaccion inflamatoria
aguda inespecfica de la
piel y ganglios linfaticos, y
de pueden detectar
micobacterias en una
tincion de fite, luego de 3
a 6 semanas, el infiltrado y
ganglios regionales
adquieren una apariencia
tuberculoide y se produce
caseificacion

23. TUBERCULOSIS CUTANEA
VERRUGOSA
PATOGENIA
 Es una afeccion
paucibacilar
causada por una
reinfeccion
exogena en un
individuo
previamente
sensibilizado con
alta inmunidad.

24. TUBERCULOSIS CUTANEA
VERRUGOSA
MANIFESTACIONES CLINICAS  Lesiones en las
manos o en las
extremidades
inferiores.
 Papulas
pequenas
asintomaticas
rodeadas de un
halo
inflamatorio
violaceo.

25. TUBERCULOSIS CUTANEA
VERRUGOSA