Blastomyces dermatitidis es un hongo dimorfo que causa la blastomicosis, una infección crónica que afecta principalmente los pulmones y puede diseminarse a otros órganos. Crece como moho a temperatura ambiente y como levadura esférica multinucleada a 37°C. La infección se diagnostica mediante el examen de muestras como esputo, pus o biopsias para identificar las levaduras microscópicamente, mediante cultivo o serología. Se trata principalmente con anfotericina B o

2. • Blastomyces Dermatitidis es un hongo
térmicamente dimorfo que crece como moho en
cultivo; produce hifas hialinas septadas y
ramificadas, y conidios.
• Causa la blastomicosis, una infección crónica
con lesiones granulomatosas y supurativas
iniciadas en los pulmones; desde ahí puede
presentarse diseminación a cualquier órgano
pero con preferencia a piel y huesos.
(Blastomicosis norteamericana).

3. • A temperatura ambiente-colonias de color blanco
o marrón con hifas ramificadas que poseen
conidios esféricos, ovoides o piriformes sobre
terminales delgadas o conidióforos laterales.
• A 37 c crece como levadura esférica
multinucleada de pared gruesa que
generalmente produce yemas simples. Las
colonias de levadura son rugosas, céreas y
blandas. Es encontrado frecuentemente en el
suelo y sobre maderas.

5. • Contiene blastomicina (una mezcla de
antígenos) que carece de especificidad y
sensibilidad. Las reacciones cruzadas son
comunes.
• Se pueden detectar anticuerpos a un antígeno
especifico del B. dermatitidis designado como
antígeno A.

6. • En los humanos la infección se inicia en los
pulmones. El cuadro clínico más común es el infiltrado
pulmonar +síntomas como: fiebre, malestar, sudoración
nocturna, tos y mialgias. Los pacientes también pueden
presentar neumonía crónica. El examen histológico revela
una reacción piogranulomatosa característica distinta con
neutrófilos y con granulomas no caseosos.
• Las lesiones pueden evolucionar hasta granulomas
verrucosos ulcerados con un borde en crecimiento y
cicatrización central. El borde se llena de microabscesos y
muestra un margen nítido en decreciente. Pueden
presentarse lesiones en los huesos, los genitales (próstata,
epidídimo y testículos) y el SNC.

8. • A. Muestras: Las muestras pueden ser esputo,
pus, exudado, orina y biopsia de lesiones.
• B. Examen Microscópico
• C. Cultivo
• D. Serología (ELISA)

9. • Los casos graves de blastomicosis se tratan
con anfotericina B. en los pacientes con
lesiones confinadas es muy eficaz un ciclo de 6
meses de Itraconazol.

10. • La blastomicosis es una infección
relativamente común en perros en las áreas
endémicas. La blastomicosis no puede ser
transmitida por animales o humanos.

12. • Paracoccidioides brasiliensis es un agente
fúngico dimorfo de la paracoccidioidomicosis.

13. • Forma de moho, crece muy lentamente en
cultivo y produce clamidosporas y conidios.
Sobre medio enriquecido forma grandes
yemas múltiples de levaduras. Las levaduras
son muy grandes y poseen paredes más
delgadas que las del B. dermatitidis.

14. • Entra al cuerpo por inhalación y las lesiones
iniciales tienen lugar en el pulmón. Los granulomas
pulmonares se activan y producen enfermedad
pulmonar progresiva crónica o diseminada.
• Típicamente < de 30 años de edad desarrollan
infección progresiva aguda o subaguda con un
periodo de incubación más breve. En el caso común
de la enfermedad crónica, las levaduras se propagan
del pulmón a otros órganos, en particular a la piel y el
tejido mucocutaneo, los ganglios linfáticos, el
bazo, el hígado, las suprarrenales y a otros sitios.
Muchos pacientes presentas ulceras dolorosas en la
mucosa oral.

15. • Esputo
• Exudados
• Biopsias
• otros materiales de las lesiones
Con frecuencia aparecen levaduras en
el examen, los cultivos.

16. • Itraconazol (más eficaz)
• ketoconazol + trimetropin-sulfa-metoxazol
también son eficaces.

17. • Se presenta principalmente en las áreas
rurales de América Latina, sobre todo en
granjeros.
• Las manifestaciones de la enfermedad son
mucho más frecuentes en varones.

19. ¡ Gracias
…por su
atención!