Este documento compara los métodos IFI y ELISA para la detección de anticuerpos antinucleares. Los resultados mostraron una concordancia moderada entre los métodos, con el IFI siendo más sensible pero menos específico que el ELISA. El ELISA fue más específico para descartar enfermedades conectivas, con una sensibilidad aceptable. En general, el ELISA es adecuado para su uso rutinario junto con el método IFI.

1. REVISIÓN DE ARTICULO
REVISTA DEL CONGRESO
DEL LABORATORIO
CLÍNICO OCTUBRE 2010
VOLUMEN 3 ZARGOZA – ESPAÑA

2. DETERMINACION DE
ANTICUERPOS
ANTINUCLEARES POR IFI
Y ELISA
M. JIMENEZ ALVARO, T. MENGOTTI
FERNANDEZ DE LOS RIOS, J. MUÑOZ DEL
REY, F. VICENTE RAMOS, M. BUENO
LLANERA Y J. MARTIN ONCINA

3. OBJETIVO
 Valorar la concordancia de los resultados entre
los métodos IFI y ELISA, así como la sensibilidad y
especificidad de estos en la determinación de los
ANA.

4. MATERIAL Y MÉTODOS
Sueros de 144 pacientes
Determinación de ANA por:
 IFI : Dilución de trabajo a 1/80
 ELISA
Analisis de datos
Comparacion de los resultados por el método kappa

6. RESULTADOS
150
110
84
100
60 POSITIVOS
50 34 NEGATIVOS
NEGATIVOS
0 POSITIVOS
IFI
ELISA

7. RESULTADOS
CONCORDANCIA DISCORDANCIA
54.90
60.00% 25%
%
25%
40.00% 20%
20,10 15%
% 10%
20.00% 5%
0%
0.00%

8. RESULTADOS
CONCORDANCIA
77
80
70
60
50
40
23
30
20
10
0
VP VN

9. RESULTADOS
CASOS IFI ELISA DIAGNOSTICOS
DISCORDANTES
5 NEGATIVOS POSITIVOS
3 Hepatitis crónica
VERDADEROS FALSOS 1 Fibrosis Pulmonar
NEGATIVOS POSITIVOS 1 Fibromialgia
31 POSITIVOS NEGATIVOS
8 Conectivopatías
8 VERDADEROS 8 FALSOS 23 Enfermedades
POSITIVOS NEGATIVOS órgano específicas y
23 FALSOS 23 VERDADEROS no autoinmunes
POSITIVOS NEGATIVOS

10. SENSIBILIDAD Y ESPECIFICIDAD
100%
80% 75%
90%
60% ESPECIFICIDAD
40% SENSIBILIDAD
94%
70%
20%
0%
IFI ELISA

11. CONCLUSIONES
Los resultados del índice Kappa indica un alto grado de
concordancia moderado que garantiza la implantación
del cribado de ANA por ELISA en nuestra rutina en
combinación con el método IFI.
El método de IFI es mas sensible pero menos
específico que el ELISA.
El método ELISA es más específico si queremos
descartar la presencia o no de Conectivopatías al
detectar un elevado número de VN y con una
sensibilidad aceptable.