La diabetes mellitus es una alteración del metabolismo de la glucosa, grasas y proteínas causada por la falta de secreción de insulina (diabetes tipo 1) o la insensibilidad a la insulina (diabetes tipo 2). La diabetes tipo 1 representa alrededor del 5-10% de los casos y se debe a trastornos autoinmunes o infecciones virales. La diabetes tipo 2, que representa el 90% de los casos, suele manifestarse después de los 30 años y está asociada con la obesidad y el síndrome metabólico. Ambos tipos de diabetes pued
Descripción y fisiopatología de la diabetes, además de sus complicaciones: Estado Hiperosmótico Hiperosmolar, Cetoacedosis diabética e Hipoglucemia.
Descripción y calibración para la altura de un glucómetro.
“Ensuring profitability through transparent supply chains”Heiko Schwarz
Challenge
Hottinger Baldwin Messtechnik (HBM) was faced with the challenge of creating transparency along global supply chains to minimize risks in its supply chain, secure production and ensure profitability. With this in mind, HBM came up with three questions that would be relevant for creating an all-inclusive concept for successful supply chain risk management:
What risk is associated with every single supplier?
How does each supplier influence the profitability?
How can transparency be created so as to prevent crippling of the entire production due to default by a supplier that works with penny articles?
SOLUTION
An all-inclusive approach enables HBM to monitor its key suppliers. „All-inclusive“: first because HBM monitors suppliers, locations, countries and hubs for all types of risks (natural disasters, strikes, compliance breaches, etc.) by way of riskmethods‘ Supply Risk Network. And „all-inclusive“: second because HBM can map its extensive risk management process cycle in the Supply Risk Network. Risks are monitored along the entire supply chain and the impact is determined using an evaluation matrix so that, in a risk event, transparency on the ramifications is immediately available. This allows for professional action planning in order to quickly activate appropriate risk mitigation measures and activities in an emergency.
BENEFITS
The riskmethods Supply Risk Network can be activated using a sequence of simple manual actions, and offers HBM a cloud-based software solution with daily, up-to-date data on all risks for all suppliers, production sites and countries. This has proved to be a profitable advantage, especially to medium-sized companies that have integrated the Supply Risk Network into their organization. Ongoing risk monitoring, an early warning system, impact evaluation and action planning ensure that risks are more easily recognized and the extent of damage minimized. In this way, HBM ensures its profitability and increases its competitive advantage.
Descripción y fisiopatología de la diabetes, además de sus complicaciones: Estado Hiperosmótico Hiperosmolar, Cetoacedosis diabética e Hipoglucemia.
Descripción y calibración para la altura de un glucómetro.
“Ensuring profitability through transparent supply chains”Heiko Schwarz
Challenge
Hottinger Baldwin Messtechnik (HBM) was faced with the challenge of creating transparency along global supply chains to minimize risks in its supply chain, secure production and ensure profitability. With this in mind, HBM came up with three questions that would be relevant for creating an all-inclusive concept for successful supply chain risk management:
What risk is associated with every single supplier?
How does each supplier influence the profitability?
How can transparency be created so as to prevent crippling of the entire production due to default by a supplier that works with penny articles?
SOLUTION
An all-inclusive approach enables HBM to monitor its key suppliers. „All-inclusive“: first because HBM monitors suppliers, locations, countries and hubs for all types of risks (natural disasters, strikes, compliance breaches, etc.) by way of riskmethods‘ Supply Risk Network. And „all-inclusive“: second because HBM can map its extensive risk management process cycle in the Supply Risk Network. Risks are monitored along the entire supply chain and the impact is determined using an evaluation matrix so that, in a risk event, transparency on the ramifications is immediately available. This allows for professional action planning in order to quickly activate appropriate risk mitigation measures and activities in an emergency.
BENEFITS
The riskmethods Supply Risk Network can be activated using a sequence of simple manual actions, and offers HBM a cloud-based software solution with daily, up-to-date data on all risks for all suppliers, production sites and countries. This has proved to be a profitable advantage, especially to medium-sized companies that have integrated the Supply Risk Network into their organization. Ongoing risk monitoring, an early warning system, impact evaluation and action planning ensure that risks are more easily recognized and the extent of damage minimized. In this way, HBM ensures its profitability and increases its competitive advantage.
SIIE16. Proyecto eMadrid: MOOCs y Analítica del Aprendizaje. Carlos Delgado K...eMadrid network
Proyecto eMadrid: MOOCs y Analítica del Aprendizaje. Carlos Delgado Kloos, Carlos Alario-Hoyos, Carmen Fernández-Panadero, Iria Estévez Ayres, Pedro J. Muñoz-Merino, Edmundo Tovar, Rosa Cabedo, Ruth Cobos, Jaime Moreno, Nelson Piedra, Janneth Chicaiza, Jorge López.15/09/2016.
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2. ¿Qué es?
• es una alteración del metabolismo CH2O,
grasas y proteínas por la falta de secreción de
insulina o insensibilidad.
• El encéfalo es único que no tiene este tipo de
problema, los demás tejidos no absorben ni
utilizan la glucosa de manera eficiente
• Diabetes mellitus
insulinodependiente
• Falta de secreción de
insulina
Diabetes
tipo 1
• Diabetes mellitus no
insulinodependiente
• Menor sensibilidad de los
tejidos efectores a la insulina
Diabetes
tipo 2
3. Da como resultado
• Incremento de la glucemia
• Descenso progresivo de utilización de glucosa
• Aumento de utilización de grasas y proteínas
4. Diabetes tipo 1 y deficiencia de
insulina C. beta
Infecciones víricas
Trastornos auto
inmunitarios
Vulnerabilidad de
las mismas células
Comienza 14 años.
Diabetes mellitus
juvenil
5. Manifestaciones fundamentales
Inicio brusco (día
o meses)
hiperglucemia
Aumento de
utilización de
grasas y síntesis
colesterol
Perdida de
proteínas
5-10% de las
personas con
diabetes son tipo
1
6. riñón
Valores de glucosa en sangre van de 300-
1200mg/100ml.
Por el aumento de la glucemia hace que la
glucosa se reabsorba y el exceso se excrete por
orina, en una persona no tratada expulsa 100gr.
deshidratación intracelular y extracelular,
diuresis osmótica reduciendo la reabsorción
tubular, polidipsia(sed), poliuria
7. Lesión tisular
– Cambios estructurales de los
vasos: riesgo infarto, ictus,
insuficiencia renal, retinopatía
y ceguera, isquemia y
gangrena en extremidades.
– Neuropatía periférica y
alteraciones SNA: alteración
de reflejos cardiovasculares,
control vesical, disminución de
sensibilidad de los miembros
por lesión a nervios.
– Hipertensión secundaria a
lesión renal
– aterosclerosis
8. Acidosis metabólica
Utilización de lípidos produce la liberación de
cetoácidos entre ellos acido acetoacetico y B-
hidroxiburitico.
Con los cetoácidos y deshidratación se produce
una acidosis metabólica, que con lleva a un
coma diabético que se controla con grandes
dosis de insulina
10. proteínas
• Al no usar glucosa usa proteínas.
• La persona es delgada, puede presentar
adelgazamiento rápido y astenia (falta
energía).
11. Diabetes tipo 2
• Representa 90% de los casos.
• Suele manifestarse después de los 30 años y
se conoce como diabetes de aparición en el
adulto.
• Aunque el factor de obesidad es muy
importante.
12. Obesidad, resistencia a la insulina y
síndrome metabólico
• Hipérinsulinemia por la insensibilidad de los
tejidos resistencia a la insulina.
• En las personas obesas los números de
receptores a insulina son menores, en
musculo esquelético, hígado y adipocitos.
• Anomalías de las vías de señalización con
receptor
13. Síndrome metabólico
• Obesidad con acumulación de grasa
abdominal
• Resistencia a la insulina
• Hiperglucemia en ayunas
• Anomalías de los lípidos con un alta de TAG y
baja HDL
• hipertensión
14. Enfermedades como consecuencia del
síndrome metabólico
• Enfermedad cardiovascular
• Ateroesclerosis
• Lesiones en órganos del cuerpo
16. Desarrollo de diabetes tipo 2 estados
prolongados de resistencia insulina
• hay personas que no desarrollan la diabetes
tipo dos aunque consuman comidas ricas en
CH2O.
• tratarse de manera eficaz, al menos en sus
primera fases, con ejercicio, restricción
calórica y adelgazamiento, sin necesidad de
recurrir a la administración exógena de
insulina
17. • Uso de fármacos como:
• tiazolidinedionas que suprimen la producción
de glucosa del hígado
• Sulfonilureas liberación adicional de insulina
• Insulina
18.
19. Como diagnosticar la diabetes mellitus
• Glucosuria (glucosa en orina).
• Glucosa e insulina sanguíneas en ayunas: es
de 80-90mg/dl, limite superior es 110mg/dl,
son bajos en tipo 1 y altos tipo 2.
• Aliento a acetona
• Prueba de tolerancia a la glucosa: 1 gr por kg
en ayunas,
20. tratamiento
• Diabetes mellitus 1: administración de insulina
Insulina regular
3-8 hrs
Insulina
precipitados de
cinc o proteínas
10-48 hrs
21. • Diabetes tipo 2:
• Dieta y ejercicio.
• Fármacos que estimulen la sensibilidad o
producción de insulina
22. Insulinoma: hiperinsulinismo
• 10-15% son tumores malignos, la metástasis
se dispersan y provocan una síntesis
exagerada de insulina.
• Glusemia muy baja y SNC se deprime por lo
que sufren un shock insulinico
• Tratamiento grandes cantidades de glucosa
23. • shock insulinico:
– De 50-70
• Nerviosismo extremo
• Temblores generalizados y brotes de sudor
– de 20-50
• Convulsiones clónicas
• Perdida del conocimiento
– -20
• Cesa la convulsiones y entra en coma