2. Paciente # 402
S.C.V
Varón de 62 años
65 Kg, 140/80 mmHg, FR 18, Fc 80.
Presenta factura de tibia derecha y posible en
peroné derecho
No alérgico y estable, pero indica nivel de dolor 8
Presenta etilismo: duración 1 semana de embriaguez
6. • alcanzar el equilibrio osmótico,
el agua se mueve a través de una
membrana semipermeable para
igualar la concentración a ambos
lados.
• La presión osmótica se mide en
unidades de osmoles (osm)
• La osmolalidad del líquido
intracelular y del extracelular se
mantiene entre 290 y 310 mosm
en cada compartimiento.
8. Soluciones
• Solución cloruro de sodio es isotónica
Restaurar volumen intravascular e intersticial y lograr normovolemia
Optimizar la disponibilidad de oxigeno
Mejorar la microcirculación y la función endotelial
Evitar la cascada isquemia-reperfusion.
9. Calculo de necesidades basales
Primeros 10 kilos
son 4ml/kg/h
Segundos 10kilos
son 2ml/kg/h
El restante son
1ml/kg/hr
Tomando el
metabolismo de
70kg en hombres
y mujeres 60 kg
Máximo en hr en
hombre es 110ml
y mujer 100ml
13. indicaciones
• Hiponatremia
• Mantenimiento de balance electrolítico
• Alcalosis hipocloremica
• Para solubilizar y aplicar
medicamentos por venoclisis
Vía y dosis
• Depende del peso corporal y la
condición cardiovascular o renal.
14. Riesgo en embarazo A
Efecto adverso
•Si se aplica mas de lo requerido provoca edema,
hiperosmolaridad y acidosis hipercloremica
contraindicación
•Hipernatremia o retención de líquidos,
insuficiencia renal, hipertensión intracraneana,
enfermedad cardiopulmonar
precauciones
•Preeclampsia y eclampsia
15. bibliografía
Cuadro básico de medicamentos del Instituto Mexicano del Seguro Social,
dirección de presentaciones medica, coordinación de unidades medicas de alta
especialidad, edición 2011.
Principios de cirugía, Schwartz, novena edición, Mc Graw Hill, novena edición,
2011