El divertículo de Zenker es una protusión de la mucosa de la pared posterior de la faringe a través de los músculos de la faringe. Se forma por un aumento de la presión en la faringe cuando los alimentos pasan, lo que hace que la mucosa se protuda gradualmente entre las fibras musculares. Generalmente afecta a hombres entre 50 y 60 años y puede causar dificultad para tragar, retención de alimentos en el cuello, y tos o infecciones pulmonares. El tratamiento de elección es la cirugía para extirpar el divert

1. UNIVERSIDAD TÉCNICA PARTICULAR DE LOJA
NOMBRE: LILA OBACO ORTIZ
PARALELO: C
Divertículo de Zenker
Definición
Los divertículos son protusiones de las capas mucosa y submucosa que tapizan las paredes del
órgano que afectan a través de los músculos que lo conforman. El divertículo de Zenker se forma
por la protusión de la mucosa de la pared posterior de la faringe a través de los músculos
constrictor de lafaringe y el cricofaringeo.
Numerosas son las hipótesis que intentan explicar los mecanismos involucrados en su desarrollo.
La más difundida establece que el aumento de la presión enla luz de la faringe como consecuencia
de una incoordinación entre las ondas contráctiles de la faringe que impulsan los alimentos hacia
el esófago y la relajación del esfínter esofágico superior que permite su paso, provoca que el bolo
alimenticio presione sobre la pared posterior, protuyendo paulatinamente la mucosa entre las
fibrasmusculares.
Constituye uno de los divertículos que afectan más frecuentemente al esófago; siendo más común
en los hombres, con una relación de tres a uno con respecto a las mujeres. En cuanto a la edad de
presentación,lomáshabitual es que lohagaentre los50 y 60 años.
Cuadro clínico
La bolsa diverticular progresivamente va aumentando de tamaño y a la vez comprime y desplaza al
esófago al crecer paralelo a éste dentro del tórax. El orificio que comunica al esófago con el
divertículo se torna cada vez más horizontal y de mayor diámetro, permitiendo el pasaje de los
alimentosensuinterior,losque puedenquedarretenidosporuntiempovariable.
La forma de presentación es, generalmente, con molestias en el cuello, abundante salivación,
sensación de la presencia de un cuerpo extraño en el cuello al deglutir y de que los alimentos
quedandetenidosenel cuello.
Cuando el divertículo adquiere un tamaño considerable, la dificultad para tragar aumenta, los
alimentos no digeridos y retenidos en el divertículo vuelven hacia la boca, aparecen cambios en la
voz, tos y expectoración por infecciones pulmonares por pasaje de restos de alimentos a los
pulmones.Lapérdidade pesoestambiénde apariciónfrecuente.

2. En muchos casos, estas personas aprenden a comer comprimiendo la parte izquierda del cuello
para evitarel pasaje de los alimentoshaciael divertículo.
Tratamiento
El tratamiento de elección para aquellos divertículos que ocasionen molestias al enfermo es su
extirpación mediante la cirugía. Debe realizarse en todos los casos ya que no existe un tratamiento
con medicamentosque seaeficaz.
En algunas personas, sobre todo ancianas, donde la cirugía puede no estar indicada por los riegos
que le ocasionaría, se ha realizado por endoscopía una amplia comunicación entre el esófago y el
divertículo para permitir el libre pasaje de los alimentos entre ambos. El cierre del orificio del
divertículoporestaúltimavía,tambiénhasidopracticada enalgunoscasos.
BIBLIOGRAFIA:
 RevistaEspañolade EnfermedadesDigestivas
http://scielo.isciii.es/scielo.php?pid=S1130-01082006000600004&script=sci_arttext&tlng=es