Este documento describe los divertículos faringoesofágicos de Zenker, incluyendo su epidemiología, formación, tipos, síntomas, hallazgos, pruebas de diagnóstico, tratamiento y bibliografía. Se presenta en el 0.001-0.11% de la población general y se forma por el espasmo del músculo cricofaríngeo. Los síntomas incluyen disfagia y regurgitación de alimentos no digeridos. El tratamiento quirúrgico implica una diverticulectomía seguida de miot

1. DIVERTÍCULO
FARINGOESOFÁGICO
DIVERTÍCULO DE ZENKER
05/12/2015
Clara M. Quiroga Rodríguez
UNIVERSIDAD VERACRUZANA 902

2. EPIDEMIOLOGIA
Se presenta del 0.001 al 0.11% en la población general.
• Dos veces mas frecuente en la población masculina
05/12/2015
Clara M. Quiroga Rodríguez
UNIVERSIDAD VERACRUZANA 902

3. Formación del divertículo:
• Espasmo del cricofaringeo
• Reflujo gastroesofágico
• Trastornos neuromusculares
• Acalasia cricofaríngea
• Disminución de la luz del EES
Es la herniación de la mucosa en la
zona mas débil de la pared esofágica.
05/12/2015
Clara M. Quiroga Rodríguez
UNIVERSIDAD VERACRUZANA 902

4. TIPOS
Existen tres tipos de divertículos de zenker:
• Área de Killian- Jamieson
• Triangulo de Laimer
• Triangulo killian
El divertículo se sitúa en la mayoría de los casis hacia el lado
izquierdo y crece progresivamente hacia el espacio pre
vertebral.
05/12/2015
Clara M. Quiroga Rodríguez
UNIVERSIDAD VERACRUZANA 902

5. SÍNTOMAS
Disfagia
Degluciones ruidosas
Reflujo gastroesofágico
Perforación y hemorragia
Se puede producir neumonitis por aspiración como
complicación
05/12/2015
Clara M. Quiroga Rodríguez
UNIVERSIDAD VERACRUZANA 902

6. HALLAZGOS FÍSICOS Y
CLÍNICOS
Regurgitación de comida no digerida
Sensación de globo o plenitud en el cuello
Tos
Halitosis
Neumonía por aspiración
Perdida de peso
Cambios de la voz
05/12/2015
Clara M. Quiroga Rodríguez
UNIVERSIDAD VERACRUZANA 902

7. PRUEBAS
DIAGNOSTICAS
Estudios de imagen:
• Esofagograma
• Endoscopia
• Alimentos con radioisopos
• Rx
05/12/2015
Clara M. Quiroga Rodríguez
UNIVERSIDAD VERACRUZANA 902

8. DIVERTÍCULO
EPIFRENICO
05/12/2015
Clara M. Quiroga Rodríguez
UNIVERSIDAD VERACRUZANA 902
Este tipo de divertículos
pueden aparecer a
cualquier nivel del tercio
esofágico distal.

9. DIVERTÍCULOS
EPIBRONQUIALES
 Divertículo en situación medio torácica
(parabronquial) y cuyo mecanismo de
producción es la tracción que sufre la pared
esofágica como consecuencia de un proceso
inflamatorio local (adenopatías
mediastínicas).
 El diagnóstico suele ser casual, tras realizar
un tránsito baritado o una esofagoscopia por
otro motivo.
05/12/2015
Clara M. Quiroga Rodríguez
UNIVERSIDAD VERACRUZANA 902

10. SÍNTOMAS
 Hemorragia
 Fístulas a la vía aérea.
La mayoría de estas lesiones no precisa tratamiento y
solo se recurrirá a la cirugía cuando aparezcan
complicaciones.
05/12/2015
Clara M. Quiroga Rodríguez
UNIVERSIDAD VERACRUZANA 902

11. TRATAMIENTO
o QUIRÚRGICO
o NO FARMACOLOGICO
05/12/2015
Clara M. Quiroga Rodríguez
UNIVERSIDAD VERACRUZANA 902
diverticulectomía seguida
de una amplia miotomía
extra mucosa distal al
divertículo

12. BIBLIOGRAFÍA
• GASTROENTEROLOGIA; Villalobos Pérez, José de Jesús;
5° edición.
• MEDICINA INTERNA; Farreras- Rozmán; 17° edición.
• http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1
130-01082005001100015
05/12/2015
Clara M. Quiroga Rodríguez
UNIVERSIDAD VERACRUZANA 902