Obstrucción intestinal
   Es la alteración parcial o completa del flujo
    continuo del contenido intestinal.
   Implica por lo general una verdadera
    obstrucción de la luz.
   La mayoría de las obstrucciones se producen
    en el íleon, que es el segmento mas estrecho
    del intestino delgado.
   Se producen en personas de todas las edades
   El 90% se debe a adherencias o hernias
    encanceradas
   Los residuos de alimentos ricos en fibras,
    como el coco o la pulpa de frutas pueden
    obstruir el intestino delgado.
   Cuando se obstruye el intestino delgado ,
    grandes cantidades de liquido, bacterias y
    aire deglutido se acumulan en el intestino
    proximal a la obstrucción.
   A medida que los líquidos y el aire se
    acumula, se produce una distención intestinal
    y estas pasan del aparto circulatorio a la luz
    intestinal
   La obstrucción intestinal se caracteriza por
    una excesiva carencia de volumen liquido.
  La clasificación de Von Walh, y Von Manenfell de la verdadera
oclusión intestinal:
       Estrangulaciones internas
       Vólvulos 
       Invaginaciones
Por estrangulaciones: Hernias estranguladas
Por Obturación:
          Tumor extra intestinal
           Adherencias inflamatorias
Obstáculo en la pared Intestinal: Tumores inflamatorios crónicos 
Obstáculo en la  luz intestinal:               
                                 Adherencias inflamatorias                  
                                 Bolo fecal
                                Cálculo Biliar 
                                Parásitos
                                Cuerpos Extraños 
•    Obstrucción Mecánica - Íleo Mecánico - Íleo
    Dinámico
•   Íleo Paralítico – Íleo Adinámico
•    Íleo Espástico la luz
   La trombina y el fibrinógeno juntos, en el
    líquido de la cavidad abdominal, forman una
    proteína llamada fibrina, y es esta que
    constituye las membranas (llamadas bridas o
    adherencia), que se forman en plazo de 2
    días. En la superficie de la pared intestinal
    (serosa), actúa como pegamento, que une
    estructuras vecinas, lo que es un tipo de
    cicatrización incómoda.
   aquella hernia del abdomen en la que alguna
    estructura intraabdominal, obstruye o “se
    sale” a través del orificio herniario siendo, de
    tal forma atrapada, que prácticamente es
    “ahorcada” provocándole falta de circulación
    sanguínea y vitalidad.
   Un absceso consiste en la colección bien
    definida de secreción purulenta aislada del
    resto de la cavidad peritoneal por
    adherencias inflamatorias, asas de intestino y
    mesenterio, epiplón mayor u otras vísceras
    abdominales. Es una infección donde hay
    microorganismos viables y los polimorfos
    nucleares están dentro de una cápsula
    fibrosa.
   Los pólipos o adenomas neoplásicos pueden
    sufrir alteraciones malignas y transformarse en
    verdaderos carcinomas.
   Es un bloqueo parcial o total por
    retorcimiento del intestino que provoca una
    insuficiencia de éste para evacuar los
    contenidos intestinales.
   La intususcepción es la invaginación de una
    porción del intestino en sí mismo. La porción
    proximal del intestino es fraccionada hacia el
    intestino distal por la actividad peristáltica.
   Es un tipo de obstrucción intestinal. Resulta
    cuando la peristalsis se detiene. La peristalsis
    son contracciones en forma de onda que
    ayudan a mover el alimento a través del
    colon. El íleo paralítico, también llamado
    seudo obstrucción, es una de las principales
    causas de oclusión intestinal en bebés y
    niños
   es apertura artificial que se realiza para poner
    en comunicación una parte del
    intestino grueso con el exterior mediante una
    estoma, conocido como neo boca o ano
    artificial. Las colostomías pueden
    establecerse con carácter definitivo o
    temporario cuando se piensa en la
    posibilidad de restablecer el tránsito normal
    intestinal.
   Colostomía ascendente o cecostomía: No es un
    procedimiento que se realice con frecuencia.
   Colostomía transversal: Realizada generalmente para
    derivar las heces de forma temporal, su indicación
    quirúrgica es el alivio de una obstrucción intestinal.
   Colostomía descendente o sigmoides: Habitualmente
    es una derivación intestinal permanente, donde el
    cáncer de recto es la causa más común.
   Antecedentes de Ulceras
    Cirugía gastrointestinal o ginecológica previa
    Diverticulitis
    Enfermedad de Crohn
    Enfermedad de Hirschsprung (en bebés y
    niños)
    Cáncer del tracto gastrointestinal
Medicación endovenosa:
 Ampicilina: 1g cada 6hrs

 Gentamicina: 80ml diluida en 100 ml de solución fisiológica cada
  6hrs
 Flagyl: 500 mg cada 6 hrs

 Cloxidol: 5ml diluido en 100 ml de solución fisiológica cada 8hrs

 Morfina: diluido en 10 ml de solución fisiológica 2 o 3 cm cada 4

  hr
 Heparina: 5 ml unid cada 12 horas

 Ranitidina: 300 ml en 500 de solución fisiológica a 7 gotas por
  minuto
 Omeprazol 40 ml diluido en 100 de solución fisiológica puesto
  en paralelo cada 24 horas
 Potasio al plan 15 ml por baxter
Necesidades biológicas:
 Oxigenación:
 Aseo e integridad de tegumentos:
 Nutrición:
 Sensopercepcion:
 Actividad (movilidad):
 Eliminación:
 Reposo y sueño:

Necesidades Psicosociales:
 Seguridad:
 Recreación:

Obstruccion intestinal

  • 1.
  • 2.
    Es la alteración parcial o completa del flujo continuo del contenido intestinal.  Implica por lo general una verdadera obstrucción de la luz.
  • 3.
    La mayoría de las obstrucciones se producen en el íleon, que es el segmento mas estrecho del intestino delgado.
  • 4.
    Se producen en personas de todas las edades  El 90% se debe a adherencias o hernias encanceradas  Los residuos de alimentos ricos en fibras, como el coco o la pulpa de frutas pueden obstruir el intestino delgado.
  • 5.
    Cuando se obstruye el intestino delgado , grandes cantidades de liquido, bacterias y aire deglutido se acumulan en el intestino proximal a la obstrucción.  A medida que los líquidos y el aire se acumula, se produce una distención intestinal y estas pasan del aparto circulatorio a la luz intestinal  La obstrucción intestinal se caracteriza por una excesiva carencia de volumen liquido.
  • 6.
     Laclasificación de Von Walh, y Von Manenfell de la verdadera oclusión intestinal: Estrangulaciones internas     Vólvulos      Invaginaciones Por estrangulaciones: Hernias estranguladas Por Obturación:        Tumor extra intestinal         Adherencias inflamatorias Obstáculo en la pared Intestinal: Tumores inflamatorios crónicos  Obstáculo en la  luz intestinal:                   Adherencias inflamatorias                    Bolo fecal Cálculo Biliar  Parásitos Cuerpos Extraños 
  • 7.
    Obstrucción Mecánica - Íleo Mecánico - Íleo Dinámico • Íleo Paralítico – Íleo Adinámico • Íleo Espástico la luz
  • 8.
    La trombina y el fibrinógeno juntos, en el líquido de la cavidad abdominal, forman una proteína llamada fibrina, y es esta que constituye las membranas (llamadas bridas o adherencia), que se forman en plazo de 2 días. En la superficie de la pared intestinal (serosa), actúa como pegamento, que une estructuras vecinas, lo que es un tipo de cicatrización incómoda.
  • 9.
    aquella hernia del abdomen en la que alguna estructura intraabdominal, obstruye o “se sale” a través del orificio herniario siendo, de tal forma atrapada, que prácticamente es “ahorcada” provocándole falta de circulación sanguínea y vitalidad.
  • 10.
    Un absceso consiste en la colección bien definida de secreción purulenta aislada del resto de la cavidad peritoneal por adherencias inflamatorias, asas de intestino y mesenterio, epiplón mayor u otras vísceras abdominales. Es una infección donde hay microorganismos viables y los polimorfos nucleares están dentro de una cápsula fibrosa.
  • 11.
    Los pólipos o adenomas neoplásicos pueden sufrir alteraciones malignas y transformarse en verdaderos carcinomas.
  • 12.
    Es un bloqueo parcial o total por retorcimiento del intestino que provoca una insuficiencia de éste para evacuar los contenidos intestinales.
  • 13.
    La intususcepción es la invaginación de una porción del intestino en sí mismo. La porción proximal del intestino es fraccionada hacia el intestino distal por la actividad peristáltica.
  • 14.
    Es un tipo de obstrucción intestinal. Resulta cuando la peristalsis se detiene. La peristalsis son contracciones en forma de onda que ayudan a mover el alimento a través del colon. El íleo paralítico, también llamado seudo obstrucción, es una de las principales causas de oclusión intestinal en bebés y niños
  • 15.
    es apertura artificial que se realiza para poner en comunicación una parte del intestino grueso con el exterior mediante una estoma, conocido como neo boca o ano artificial. Las colostomías pueden establecerse con carácter definitivo o temporario cuando se piensa en la posibilidad de restablecer el tránsito normal intestinal.
  • 16.
    Colostomía ascendente o cecostomía: No es un procedimiento que se realice con frecuencia.  Colostomía transversal: Realizada generalmente para derivar las heces de forma temporal, su indicación quirúrgica es el alivio de una obstrucción intestinal.  Colostomía descendente o sigmoides: Habitualmente es una derivación intestinal permanente, donde el cáncer de recto es la causa más común.
  • 17.
    Antecedentes de Ulceras Cirugía gastrointestinal o ginecológica previa Diverticulitis Enfermedad de Crohn Enfermedad de Hirschsprung (en bebés y niños) Cáncer del tracto gastrointestinal
  • 18.
    Medicación endovenosa:  Ampicilina:1g cada 6hrs  Gentamicina: 80ml diluida en 100 ml de solución fisiológica cada 6hrs  Flagyl: 500 mg cada 6 hrs  Cloxidol: 5ml diluido en 100 ml de solución fisiológica cada 8hrs  Morfina: diluido en 10 ml de solución fisiológica 2 o 3 cm cada 4 hr  Heparina: 5 ml unid cada 12 horas  Ranitidina: 300 ml en 500 de solución fisiológica a 7 gotas por minuto  Omeprazol 40 ml diluido en 100 de solución fisiológica puesto en paralelo cada 24 horas  Potasio al plan 15 ml por baxter
  • 19.
    Necesidades biológicas:  Oxigenación: Aseo e integridad de tegumentos:  Nutrición:  Sensopercepcion:  Actividad (movilidad):  Eliminación:  Reposo y sueño: Necesidades Psicosociales:  Seguridad:  Recreación: