DRENAJE VENOSO DEL CORAZON FINAL...pptx

DRENAJE VENOSO
INERVACIÓN Y PERICARDIO

DRENAJE VENOSO DEL CORAZÓN
I. SENO CORONARIO Origen: Aparece como la porción terminal de la vena coronaria mayor
Recibe la sangre venosa de casi todo el corazón a través de:
la vena cardíaca magna
vena oblicua del atrio izquierdo
vena posterior del ventrículo izquierdo
vena cardíaca media o vena interventricular posterior
vena cardíaca menor
SOUSA-RODRIGUES, C. F.; ALCÂNTARA, S. F.; SILVA, W. N. V.; ALCÂNTARA, S. F.; OLAVE, E. Arterio-venous trigone of the heart (Brocq & Mouchet
trigone). Int. J. Morphol., 22(4):291-296, 2004.

Longitud y diámetro: Tiene la forma de una dilatación, generalmente de 3 centímetros de longitud por 8 a 12 milímetros de
anchura

Luis. E. Ballesteros MD. Luis M. Ramírez DDS. Pedro F. Forero. Estudio de seno coronario y sus tributarias en individuos colombianos. Bucaramanga Colombia.
2010. Vol.17. no 1. ISSN0120-5633

En relación a los dos corazones con áreas mayores, observamos
que sus trígonos eran diferentes, uno clasificado como abierto
inferiormente y el otro cerrado. La única característica anatómica
en común y que resultó determinante para aumentar su área fue
que la VCM en la mitad de su trayecto, en el surco interventricular
anterior, se desvió hacia la izquierda, alcanzando entonces a la
superficie ventricular izquierda en dirección al surco coronario.
Los resultados de esta investigación complementarán el
conocimiento anatómico del trígono vascular en cuestión y, por
ende, serán un aporte a la anatomía quirúrgica de este importante
órgano.
Disponible en: https://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-95022004000400009

II. VENAS CARDIACAS ANTERIORES ( DE GALENO) O INNOMINADAS DE VIUSSENS

Desembocadura: En la aurícula derecha
por un orificio redondeado, provisto de la
válvula de Tebesio.
Su extremo izquierdo recibe directamente
la vena coronaria mayor, de la que está
separada por la válvula de Vieussens.
Por lo regular, la transición entre la vena y el seno es brusca y se observa exteriormente una diferencia de
calibre manifiesta entre los dos vasos.

RELACIONES:
1.- El seno tiene encima la parte inferior de la aurícula izquierda; cubre a
su vez, en su porción terminal, la arteriola o arteriolas que prolongan la
arteria coronaria derecha en la parte izquierda del surco coronario
2.- Este seno se distingue anatómicamente de las venas
aferentes, no solo por su forma ampollar y dilatada, sino
también por su estructura y sus válvulas.
3.- En su extremo interno está rodeado por la musculatura de la aurícula,
que lo envuelve por completo y le forma como una especie de esfínter.
4.- La válvula de Tebesio, situada casi verticalmente al orificio auricular, es
muy delgada, a menudo fenestrada o reticulada; representa, como la
válvula de Eustaquio, anexa a la vena cava inferior, la válvula primitiva
derecha del seno venoso embrionario

La válvula de Vieussens, delgada y semilunar, es generalmente insuficiente. Su concavidad está dirigida en el sentido de la corriente sanguínea. En
otros casos puede ser doble
En todo su recorrido, el seno está rodeado de una delgada capa de fibras musculares, que se deben referir al músculo cardiaco, son fibras
musculares estriadas trasversalmente y que forman al seno una especie de esfínter
La parte externa o distal del seno está a veces desprovista de musculatura, por debajo de la válvula de Vieussens
La transición entre la vena coronaria mayor y el seno es mucho más brusca en el adulto que en el feto o en el niño. El origen del seno, vestigio de la
vena cava superior, nos da a comprender este carácter morfológico

AFLUENTES DEL SENO CORONARIO: La más importante es la vena coronaria mayor (vena cardiaca mayor o vena
coronaria izquierda. El seno y la vena coronaria mayor recogen la sangre procedente de todo el corazón, pero
principalmente del izquierdo. Unas venas se denominan accesorias, por ser pequeñas y variables, y otras han recibido el
nombre de venas propias del corazón

A. VENA CORONARIA MAYOR O CARDIACA MAGNA: Comienza en la
punta del corazón, en tanto es vena interventricular anterior, de abajo arriba.
La vena cardíaca magna recibe venas del septo interventricular, de la parte
anterior de los ventrículos derecho e izquierdo, de la pared izquierda del
ventrículo izquierdo y del atrio izquierdo.
B. LA VENA DEL INFUNDÍBULO PULMONAR: Esta vena es homóloga de
la arteria infundibular izquierda, denominada arteria adiposa de Vieussens,
no confundir con anillo de Vieussens.

C. LA VENA MARGINAL IZQUIERDA O VENA DEL BORDE IZQUIERDO DEL CORAZÓN. Se dirige a veces hacia atrás por la cara posterior del
ventrículo izquierdo, en lugar de abocar directamente en la vena mayor. Describe entonces una curva que puede llevarla hasta la altura del seno
coronario, en el que desemboca.
D. LA VENA OBLICUA DE LA AURÍCULA IZQUIERDA O VENA DE MARSHALL. Comienza a la altura de las venas pulmonares izquierdas, en la cara
posterior de la aurícula y atraviesa esta cara oblicuamente de arriba abajo y de fuera adentro. Desemboca en el extremo del seno coronario que
representa su continuación propiamente dicha. La vena oblicua de Marshall continúa generalmente el cordón fibroso indicado en el pliegue vestigial del
pericardio. Representa, pues, la porción inferior de la vena cava superior.

E. VENA POSTERIOR DEL VENTRÍCULO IZQUIERDO: Discurre de
arriba abajo por la parte media de la cara posterior del ventrículo izquierdo
y desemboca en el seno por su extremo externo; esta vena, en un quinto
de los casos, es decir, cuando el seno es corto, va a la vena coronaria
mayor algo por fuera de la Válvula de Vieussens
F.- VENA INTERVENTRICULAR POSTERIOR (VENA CORDIS MEDIA
DE HENLE). Vena voluminosa que nace en la punta del corazón, recorre
el surco interventricular posterior de arriba
abajo, en compañía de la rama descendente posterior de la arteria
coronaria derecha, cuando existe, para acabar en la porción terminal del
seno coronario. Esta vena recibe
afluentes de toda la cara diafragmática del ventrículo izquierdo

G. VENA CORONARIA MENOR O CORONARIA DERECHA: Esta vena es por lo común pequeña e inconstante. Cuando existe se origina en
la región del borde derecho del corazón y llega a la parte derecha del surco auriculoventricular derecho, que recorre antes de desembocar en la
porción terminal del seno.
Cuando está muy desarrollada, lo cual es raro, se origina en la cara anterior del ventrículo derecho por la confluencia de varias ramas; sigue el
surco coronario derecho, recibe en el borde derecho del corazón, la vena marginal derecha y desemboca en la porción terminal del seno,
después de haber recibido como afluente la vena interventricular posterior.

Anomalías congénitas y variantes anatómicas del seno coronario Congenital Anomalies and Anatomical Variants of Coronary Sinus Alejandro Zuluaga Santamaría1
Natalia Aldana Sepúlveda2 Paula Cristina Muñoz Gómez3 Sebastián Bustamante Zuluaga3 Nicolás Zuluaga Molina4 Valentina Grand Vallejo3. Rev. Colomb. Radiol.
2017; 28(1): 4643-8. http://contenido.acronline.org/Publicaciones/RCR/RCR28-1/09_Anomalias.pdf.

INERVACIÓN CARDIACA
El corazón está inervado por
nervios del sistema simpático,
procedente de la cadena simpática
cervical a la altura de los ganglios
cervicales III y IV, y por el sistema
parasimpático que llega a través de
las ramas cardiacas del nervio vago

Provienen de
c8-T1
Núcleo dorsal del
vago- bulbo raquídeo

FORMADO POR 2 PARTES
• PERICARDIO FIBROSO
• PERICARDIO SEROSO

PERICARDIO FIBROSO

PERICARDIO FIBROSO
PERICARDIO FIBROSO

PERICARDIO
FIBROSO
PERICARDIO
FIBROSO

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