Este documento describe varios métodos para calcular la edad gestacional de un embarazo, incluyendo la regla de los 9 meses, contar los días desde la última menstruación, y medir la altura del fondo uterino. También explica cómo usar un gráfico de crecimiento fetal normal para evaluar si el tamaño y desarrollo del feto es típico o si podría haber un retraso o macrosomía. La ecografía también puede usarse para medir estructuras fetales y estimar la edad gestacional.

1. …
LICENCIATURA EN ESTOMATOLOGÍA
ALUMNO: ORTEGA GARCÍA RAÚL ALEXIS
PROF. DR. JOSE GUSTAVO CADENA GONZALEZ
ASIGNATURA: FUNDAMENTOS DE EMBRIOLOGÍA HUMANA
1er SEMESTRE.
2do PARCIAL
Cálculo de la Edad Gestacional.
18 de Noviembre del 2020

2. Son elementos fundamentales para un embarazo saludable, en ello es importante un control prenatal.
Se realicen acciones encaminadas a clorar la salud del binomio madre-feto
Existen indicadores clínicos para evaluar el bienestar fetal, uno de ellos es la altura uterina (AU),
también conocida como fondo uterino (FU); esta permite correlacionar las semanas de gestación
(SDG) con el crecimiento fetal para su seguimiento.

3. ¿Qué es?
A la edad de un embrión, un feto o un recién nacido, desde el primer día de la última semana
de menstruación, permite hacer una relación entre las semanas de gestación y el crecimiento
y desarrollo fetal.
Expresada en semanas o meses.
La duración es de 280 días, 40 semanas, 9 meses “calendario llamado solares”, 10 meses
lunares.

4. La edad gestacional se expresa en semanas y se calcula de forma simple utilizando
el GESTOGRAMA del centro latinoamericano de perinatología (CLAP).

5. Métodos para calcular las semanas de gestación.

6. REGLA DE LOS 9 .
Se dice que el embarazo dura 9 meses, pero hay que precisar que esos nueve meses son lunares correspondientes a 266
días, 38 semanas, contado desde la fecha de fecundación, explica que duraría 10 meses lunares
Mujeres del antiguo Egipto averiguaban con un mínimo margen de error, cuando nacería el bebé, siguiendo las fases de la
luna.
Multiplicaba 28 días x 10 meses = 280 días. ( duración normal de 1 mes lunar)
El calendario basado normalmente en el tiempo que la tierra tarda en realizar su movimiento de traslación y rotación por lo
que cada mes tiene 30 a 31 días y por lo tanto 4 semanas y 203 días.
Significa que se tiene que compensar esos días, de tal manera que por cada dos meses se agrega una semana más.

7. Mes de gestación Semanas de gestación Semanas agregadas
1 4
2 9 1
3 13 9+4
4 18 1
5 22 18+4
6 27 1
7 31 27+4
8 36 1
9 40
Ejemplo: (FUM) el 15/02/2008 y acude a consulta el 18/08/2008 .
Cada día 22 cumpliría un mes de embarazo.
(FPP) = 2271172008

8. Otra forma de calcular SDG .
Preguntar la fecha del primer día de la ultima menstruación, sumar los días de esa fecha a la fecha actual..
Dividirse ese numero entre 7 (correspondiente a una semana) y así se tendrá el número de semanas que tiene la
embarazada.
Ejemplo: (FUM) el 05/04/2009 día de la consulta el día 10/09/2009.
Calculamos la semanas de gestación y se divide entre 7 y se obtienen las semanas.
158/7= 22semanas
5 abril al 30 abril 25 días
Mes mayo 31 días
Mes junio 30 días
Mes julio 31 días
Mes agosto 30 días
Mes septiembre 10 días
Total 158 días

9. Ultima forma de calcular SDG .
Contar los meses transcurridos multiplicarlos por 4, al resultado sumarle 2, 3 o 4 al final del 1er, 2do y 3er trimestre
respectivamente.
Trimestre Cantidad a sumar
1º = 1 al 3 mes 2
2º = 4 al 6 mes 3
3º = 7 al 9 mes 4
Ejemplo: (FUM) 05/04/2008 consulta el 12/09/2008.
Ella tiene 4 meses
4 x 4 =16 … 16 x 3 = 19 SDG

10. Regla de ALFEHLD
Es una de las más usadas y recomendadas por la altura. Consiste en que la altura del fondo uterino en centímetros, le
sumas 4 y el resultado obtenido de divide entre 4 y el resultado dará el numero en meses de gestación.
Ejemplo: realizamos medición del la altura del fondo uterino y se obtiene 28cm
28 + 4 = 32 … 32 / 4 = 8 meses de embarazo.

11. Técnica de medición de la altura del fondo uterino (AFU).
1. Realizar maniobras de Leopold para identificar el fonde uterino.
2. Por palpación, localiza el borde superior del pubis.
3. Con la mano derecha, tomar la cinta métrica de un extremo (donde inicia la numeración) y deja el extremo de la cinta con los dedos en el borde
superior del pubis.
4. Con la mano izquierda toma la cinta colocándola hasta el borde cubital alcance el fondo uterino.
Se registra la dimisión del punto mas alto en centímetros.
El utero deja de ser intrapélvido a partir de las 12sdg (3 meses) por tanto, es necesario que se realice las mediciones del fondo uterino a
partir de las 18sdg (4 meses).

12. La norma oficial mexicana 007
Recomienda el uso de la gráfica de festina y cols, pero para utilizarla primero debemos:
1. Calcular la semana de gestación
2. Medir la altura del fondo uterino, según la técnica descrita
3. Buscar el grafico el punto donde se intercepta las semanas de gestación con la altura del fondo uterino, de acuerdo a l resultado podrá ser:
- normal
- anormal.

13. Cuando el fondo uterino es menor al esperado para la edad gestacional (percentil 10 y 25)
- retardo del crecimiento intrauterino (RCIU)
- Muerte fetal (óbito)
- Oligohidramnios (producción disminuida de líquido amniótico)
Cuando es mayor al esperado para la edad gestacional (percentil 75 y 90)
- embarazo molar
- Presencia de biomas
- Embarazo múltiple
- Macrosomía fetal
- Polihidramnios (producción aumentada de líquido amniótico)

14. Ecosonografía .
La EG se calcula según lo que se ve en la ecografía.
Saco gestiónale: 5 semanas
Saco gestiónale, embrión de menos de 5.5 mm con latido cardiaco: 6 semanas
Embrión mayor a 5.5mm: embarazo de 6 semanas
Entre 6 y 12 semanas se mide la longitud del feto:
Medición cabeza fetal: 12 a 32 semanas
Medición de la longitud del fémur: 12 a 32 semanas.
Semana de gestación Longitud del fémur (mm)
Primero cefálico (PC) + 2
cm
Perimetro abdominal (PA)
+ 2 cm
12 sdg 13 8.9 8.1
20 sdg 36 19.4 17.7
36 sdg 73 34.4 34.3
40 sdg 79 36.4 37.9

16. Determinación del peso fetal
Es gran importancia ya que es la base para el diagnostico de alteraciones del crecimiento fetal como macrosomía y restricción del crecimiento
intrauterino. Dicha estimación puede ayudar a evaluar la desproporción cefalopélvica primera causa de operación cesárea.
Ejemplo:desde las 28 sdg regla de Johnson
Peso. Fetal (g) = AFU-12) x 1.55 presentación de vértice arriba de las espinas ciáticas
Peso. Fetal (g) = AFU-11) x 1.55 presentación de vértice abajo de las espinas ciáticas

17. Gracias!