El latigazo cervical es una lesión que se produce por un movimiento rápido y enérgico del cuello, hacia atrás y hacia adelante, como el chasquido de un látigo. El latigazo cervical es comúnmente causado por los accidentes de auto por detrás. Pero el latigazo cervical también puede ser el resultado de accidentes deportivos, abuso físico y otros tipos de traumatismos, como una caída. El latigazo cervical también se conoce como esguince de cuello o distensión de cuello,

1. LATIGAZO
CERVICAL
Esguince cervical

2. Definición:
Latigazo cervical :
hiperextensión brusca hiper flexión del cuello.
( Crowe 1928)
El grupo de trabajo de Québec (1995):
Mecanismo de aceleración y desaceleración de
energía transferida al cuello.
Resultado de:
- accidente de automóvil por colisión
trasera o lateral
- también al bucear…
El impacto puede provocar:
- lesiones óseas
- partes blandas
Esguince cervical: resultado del latigazo cervical.
diferentes manifestaciones
clínicas trastornos
asociados al latigazo

3. Anamnesis:
Historia clínica:
 Antecedentes personales y familiares.
 Medicación habitual .
 Edad.
 Sexo: + mujeres.
 Estado psicológico previo.
 Circunstancias del accidente:
Síntomas:
- Cervicalgia: 62-100%
- Intensidad (EVA)
- Localización: occipital, anterior, lateral…
- Irradiación: occipital, hombros, región
interescapular.
- Tipo: punzante o urente
- Otros Síntomas Asociados a latigazo cervical:

4. Exploración física:
1.Inspección: Observar simetría bilateral, hematomas…
2.Palpación:
- Mm. paravertebral posterior, trapecios, ECM …
- Puntos gatillo.
- Zona anterior cervical (tiroides o disfagia por
hematomas).
- Apófisis espinosas e interapofisarias .
¡¡¡No olvidar zona dorso-lumbar!!!

5. Exploración física :
3. Balance articular/ Arcos de movilidad
 Flexo-extensión de columna cervical.
 Rotaciones.
 Rotaciones en extensión: segmentos
Inferiores.
 Rotaciones en flexión: segmentos altos.
 Lateralizaciones.
GRADO DE AFECTACIÓN
Arcos completos.
Afección de menos del 50%.
Afección de 50% a 100%.

6. Exploración física
 Prueba de Spurling:
 Pruebas de tracción cervical:
 Exploración neurológica.
 Exploración general
VALORACIÓN:
- Mejoría: irritación radicular de
origen discal.
- Empeora: trastorno
funcional mm/lig/ articular /
degenerativo.

7. Pruebas complementarias:
1.Radiografía:
¡¡¡¡¡OBLIGATORIA!!!!
!!!!
- Rx simple AP y Lateral cervical
- RX cervical funcional tan solo a
partir de la 3º semana
¡¡NO EN URGENCIAS!!!
2.RNM: Indicado desde
grado III, II Si no mejoría.
- Sí sospecha de hernia discal
(¿causa-efecto?)
- Si datos de lesión/inestabilidad.
3.TAC: si sospecha de fractura.
4.Potenciales evocados y EMG:
Si daño neurológico central o
periférico:

10. Tratamento según el Grado:
Grado 1 Grado 2 Grado 3
COLLARIN NO Hasta 2/14 dias Hasta 21 dias
FARMACOS Analgesicos
AINES
Miorrelajantes
= =
RNM NO SI si no mejora SI
BAJA Media 21 dias Media 60 dias Media 90 -180 dias
SECUELAS/
INCAPACIDAD
NO Cervicalgia
No incacapacidad
Cervicalgia+
irradiación
Incapacidad : no o
parcial?¿
OTRAS SECUELAS POSIBLES:
- Incremento de la artrosis previa
- Esguince cervical crónico
- Limitación de la movilidad columna cervical
- Síndrome postraumático cervical

11. Factores de mal pronóstico:
Generales:
 Sexo femenino, edad avanzada , antecedentes de cefaleas y de
cervicalgía previa al accidente.
 Dolor a la palpación del cuello, dolor inicial intenso o parestesias
irradiadas.
 Grados 2 y 3 .
 Restricción de la movilidad cervical poco después del accidente y 3
meses después.
 Tener la cabeza inclinada o rotada en el momento del impacto.
 Ser pasajero de un vehículo, colisión frontal
 Tener artrosis radiográfica.
 Tener el canal medular más pequeño.

12. Factores de mal pronóstico (2):
Psíquicos:
 Problemas psiquicos previos
 Puntuaciones altas en
pruebas de afectación del
bienestar.
 Preocupación por:
incapacidad y sufrimiento
crónica.
 Falta de alivio de los dolores
con el tiempo.
 La capacidad el enfermo para usar
los recursos para el manejo de
situaciones de tensión.
 Mayor ansiedad.
Sociales:
 Formación académica escasa.
 El entorno social del paciente
(dolor crónico como trastorno
de adaptación psicosocial).
 Tener personas que dependen
de uno mismo y no tener
trabajo a jornada completa.
¡¡¡Reclamaciones legales en
curso no influían en la
recuperación del
paciente!!!!

13. Bibliografía:
1.Guia clínica para la rehabilitacion del paciente con
esguince cervical, en el primer nivel de atención:
http://www.medigraphic.com/pdfs/imss/im-2005/im051i.pdf
2.http://www.sermef.es/html/Documentos/AreaInteres_LatigazoCervical.pdf
3.http://scielo.isciii.es/pdf/cmf/n41/original3.pdf
4.http://www.centrodelaccidentado.com/indemnizacion_accidentes_trafico/indemni
zaciones/la-indemnizacion-por-esguince-cervical.php