Este documento trata sobre la logopedia en la enfermedad de Huntington. Explica que la logopedia se enfoca en prevenir, evaluar, diagnosticar e intervenir trastornos de la comunicación. Describe que en la enfermedad de Huntington, la logopedia trabaja el habla, voz, lenguaje y deglución a través de ejercicios. Finalmente, destaca la importancia de la terapia logopédica para prevenir empeoramientos, mantener habilidades y mejorar la calidad de vida.

1. LOGOPEDIA
EN LA
ENFERMEDAD DE HUNTINGTON
Raquel Pérez López
Logopeda - Col. 50172-

2. Puntos tratados
 1. ¿Qué es la logopedia?
 2. ¿Qué áreas se trabajan en la
Enfermedad de Huntington?
 3. ¿Por qué hacer terapia logopédica?
 4. Otras cuestiones…
 5. Preguntas

3. 1.¿Qué es la Logopedia?
La Logopedia es la profesión sanitaria
encargada de:
 prevenir
 evaluar
 diagnosticar
 intervenir
los trastornos de la comunicación humana.

4. 2. ¿Qué áreas se intervienen en
la E.H.?
 HABLA y VOZ
 LENGUAJE
- COMPRENSIVO
- EXPRESIVO
 DEGLUCIÓN

5.  Relajación
 La rigidez de los músculos implicados en la respiración y en la articulación
hacen más difícil la ejecución de los movimientos.
 Las actividades pretenden relajar la musculatura que nos ayuda a articular y
fonar.
 Ejercicios cervicales y estimulación táctil.
 Postura
 El empeoramiento postural provoca un aumento en las dificultades de fonación
y respiración
 Los ejercicios mejoran el eje corporal vertical y una postura que favorece los
músculos encargados de la respiración y, por consiguiente, fonación.
 Estiramiento de la columna vertebral, relajación y colocación de la pelvis,
sensibilización.
2. ¿Qué áreas se intervienen en
la E.H.? HABLA y VOZ

6. 2. ¿Qué áreas se intervienen en
la E.H.? HABLA y VOZ
 Respiración
 La respiración es la base para una buena emisión de voz y sonidos.
 El avance de la enfermedad supone dificultades respiratorias.
 El patrón respiratorio se vuelve superficial, y repercute en la
fonación.
 En busca de mantener la respiración costo-diafragmática (completa)
 Fonación
 Emitir sonidos entendibles
 Se trabaja simultáneamente a la respiración.
 Pretende entrenar la coordinación entre ambos para gestionar bien
el aire; que no se agote a media frase o soltar mucho de golpe.

7. 2. ¿Qué áreas se intervienen en
la E.H.? HABLA y VOZ
 Articulación (DISARTRIA)
 Dificultad de articular las palabras de origen neurológico.
 La articulación se vuelve poco clara y precisa.
 Se trabaja a través de ejercicios de praxias bucofaciales, terapia
miofuncional y entrenamiento del ritmo.
 Prosodia
 Se trata de la melodía del habla, y une el tono, volumen,
acentuación y ritmo.
 Transmite el verdadero significado del mensaje.
 Interrogación, exclamación, duda, deseo, imposición.
 Evitar habla monótona.
 Ganar inteligibilidad.

8. 2. ¿Qué áreas se intervienen en
la E.H.? LENGUAJE
 Comprensivo
 Cada vez aparecen más dificultades de entender la
información, tanto oral como escrita.
 Varias tareas simultáneas  Hay que organizar los
propios pensamientos a la vez que interaccionamos con
los demás o leemos un texto.
 El tratamiento va enfocado a trabajar mensajes orales y la
lectura comprensiva.

9. 2. ¿Qué áreas se intervienen en
la E.H.? LENGUAJE
 Expresivo
 La dificultad de comunicar un mensaje aumenta, ya sea
de forma oral como escrita.
 Hay que buscar el modo de explicar lo que se quiere.
 Tratamiento dirigido a la organización y ampliación
sintáctica, denominación, búsqueda de turnos
conversacionales, escritura, y lectura.
 SENTIMIENTOS, DESEOS, Y GUSTOS.

10. 2. ¿Qué áreas se intervienen en
la E.H.? DEGLUCIÓN
 DISFAGIA
 Es la DIFICULTAD para COMER.
 Puede producirse en sólidos, líquidos, o
ambos.
 El tratamiento va dirigido a:
1. Trabajar higiene postural en la mesa
2. Buscar mecanismos de deglución eficiente
3. Adaptación de la dieta y tiempos de deglución
4. Actuación frente a episodios de atragantamiento.
 Tanto familiares como personas afectas.

11. 2. ¿Qué áreas se intervienen en
la E.H.? DEGLUCIÓN
 Consecuencias de la disfagia
miedo a
la deglución
Desnutrición
Disfagia
Deshidratación
menor eficacia
en la ingesta
BRONCO-ASPIRACIÓN

12. 2. ¿Qué áreas se intervienen en
la E.H.? DEGLUCIÓN
 La importancia de comer adecuadamente
 Mayor gasto energético en la E.H.
 Realizar todas las comidas
 Comer todo tipo de nutrientes
 Seguir una rutina
 Lugar
 Hora
 Ambiente con pocos estímulos externos

13. 2. ¿Qué áreas se intervienen en
la E.H.? DEGLUCIÓN
 ¿Cuándo se que tengo disfagia?
 Babeo
 Arcadas durante la alimentación
 Molestias en la garganta o tórax
 Como más lento
 Trago el mismo bocado en varias veces
 Toso mientras como o bebo
 Pierdo peso
 Vomito
 Infecciones en vías respiratorias fiebre

14. 2. ¿Qué áreas se intervienen en
la E.H.? DEGLUCIÓN
 La deglución tiene 4 pasos:
 Fase oral preparatoria
 Fase oral
Son las 2 fases en las que podemos
trabajar.
Se encargan de la entrada, manipulación, y
deglución del alimento
 Fase faríngea
 Fase esofágica
Estas dos fases no se pueden controlar.

15. 2. ¿Qué áreas se intervienen en
la E.H.? DEGLUCIÓN
 Ejercicios para mejorar la disfagia
 Mejorar la musculatura implicada en la
deglución
 Praxias bucofaciales
 Cierre glótico
 Facilitación del inicio de la deglución
 Control del bolo alimenticio

16. 2. ¿Qué áreas se intervienen en
la E.H.? DEGLUCIÓN
 Estrategias y técnicas terapéuticas ante la disfagia:
 Poco volumen de comida y esta debe ser
homogénea, blanda y lubricada
 Beber a pequeños sorbos durante toda la
comida, sin mezclar con lo sólido
 Buena postura: el cuello flexionado al ingerir,
nunca hiperextender
 Mantener autonomía todo lo posible

17. 2. ¿Qué áreas se intervienen en
la E.H.? DEGLUCIÓN
 Estrategias y técnicas terapéuticas ante la disfagia:
 Para ayudar: movimiento guiado y anticipar la entrada
de comida en la boca
 Ante tos: evaluar el uso de espesantes, pausas más
prolongadas, evitar sabores fuertes, cambios o
suspensión de comidas
 Los alimentos fríos estimulan la deglución
 Valorar ayudas técnicas en el comedor (terapia
ocupacional)
 Al terminar la ingesta, hacer una pausa de al menos 10
minutos sentado

18. 2. ¿Qué áreas se intervienen en
la E.H.? DEGLUCIÓN
 Ante un atragantamiento
 Obstrucción de las vías altas (respiratorias)
 Mantener la calma
 Nunca elevar el cuello
 Dejar que la persona tosa  si no se resuelve, dar
palmadas en la espalda
 Recordar que coja aire y respire
 Maniobras correspondientes
 Beber agua y esperar unos minutos antes de seguir
comiendo

19. 2. ¿Qué áreas se intervienen en
la E.H.? DEGLUCIÓN
 Conclusión
 Es importante intervenir,
independientemente del grado de
afectación.
 Cada persona necesita unas técnicas y
estrategias distintas.
 Tener las pautas adecuadas, puede
mejorar la calidad de vida del afectado.

20. 3. ¿Por qué hacer terapia
logopédica?
 Prevenir la aparición temprana de los
síntomas
 Trabajar y mantener aquellos síntomas que
se evidencian
 Ejercitar aquellas áreas que nos ayuden a
la comunicación y deglución
 Obtener seguimiento de la evolución,
modificación de pautas, y mejorar la
calidad de vida

21. 3. ¿Por qué hacer terapia
logopédica?
 Ventajas
 Las actividades son sencillas
 Los ejercicios no duelen
 Aprendemos unos de otros
 Pasamos un rato agradable con los demás
 Ponemos en práctica lo aprendido en casa
 Sabemos el cómo, para qué, y por qué de
hacer un ejercicio o técnica

22. 3. ¿Por qué hacer terapia
logopédica?
 Inconvenientes de NO realizar terapia
 Empeoramiento generalizado más
rápido.
 Habla y voz
 Lenguaje
 Deglución

23. 4. Otras cuestiones…
 Higiene bucal
 Rutina
 Importante mantener de forma activa o pasiva
 ¿Cómo hacerlo?
 Instrucciones frente al espejo, valorar sentarse o de pie.
 Ante negativa, demostrar que hay suciedad con una gasa
 Una inadecuada higiene bucal ocasiona la pérdida de
dientes, cambio en la textura de la comida e inapetencia,
lo que lleva a la desnutrición y a la colocación de PEG
 Los usuarios con PEG también deben realizarla para
reducir el riesgo de aspiración

24. 4. Otras cuestiones…
 La familia
 Parte fundamental del proceso
 Ayuda en todas las áreas de la comunicación y
deglución (cumplimiento de tareas y/o pautas)
 Dar tiempo, seguir rutinas, planificar,
organizar, repetir
 Entender la incapacidad de espera
 Hablar dando mensajes claros y directos

25. 4. Otras cuestiones…
 Adelantar acontecimientos
 Las tareas se piden de una en una
 Motivar de forma personalizada (según
gustos y con personas de referencia)
 Dedicar unos minutos al finalizar el día para
compartir lo ocurrido en el día
 Informar a los profesionales sobre los
cambios observados

26. 5. Preguntas