La parálisis facial de Bell causa la parálisis de los músculos inervados por la rama temporofacial y cervicofacial del nervio facial de forma aguda e idiopática. Su origen es desconocido pero se cree que es causada por la inflamación del nervio dentro del canal facial. El nervio facial es un nervio mixto que inerva la musculatura facial, la piel de la concha auricular y las glándulas lacrimales y salivales.

1. M A R Í A J E S Ú S M E J U T O V Á Z Q U E Z
G R A D O E N F I S I O T E R A P I A
Parálisis facial de Bell

2. Origen y fisiopatología
 Recibe su nombre de Sir Charles Bell, un cirujano escocés
del s.XIX quien fue el primero en describir la afección.
 Su fisiopatología es desconocida , la principal hipótesis es
la inflamación del nervio que produce compresión e
isquemia dentro del canal facial.

3. Características
Comienzo agudo, unilateral e idiopática.
Ocasiona parálisis de los músculos inervados por la
rama temporofacial y cervicofacial
Pérdida total o parcial de los movimientos voluntarios
pérdida total o parcial de los movimientos voluntarios,
reflejos y automáticos de dichos músculos

4. Recorrido del nervio facial
Penetra en el conducto auditivo
interno junto con el VIII par
craneal y la arteria laberíntica,
que irriga el oído interno el cual
recorre. Se introduce al
acueducto de falopio recorriendo
su porción laberíntica, timpánica
y mastoidea. Sale por el agujero
estilomastoídeo junto a la arteria
estilomastoidea, penetra la
parótida y se divide en sus ramas
terminales.

5. Nervio facial
 El nervio facial es un nervio mixto compuesto por fibras motoras
sensitivas y vegetativas.
- La parte motora inerva toda la musculatura facial
- La parte sensitiva inerva la concha del pabellón auricular
- La parte vegetativa inerva las glándulas lacrimales y en muchas
ocasiones las glándulas salivales
 Inicialmente el paciente presenta síntomas gripales, luego
aparece un dolor retroauricular severo asociado a la lesión de la
parte sensitiva. A continuación aparecen las lesiones de la parte
motora (discinesias, parestesias, cosquilleos y espasmos de
musculatura hemifacial). Finalmente el paciente nota dificultad
para beber líquidos (parte vegetativa), cierre incompleto del
párpado y lacrimación inadecuada.

6. Parálisis periférica frente a Parálisis central
 Parálisis periférica idiopática o de Bell: Provoca caída del
párpado y de la comisura de la boca, sequedad del ojo o la
boca, deterioro del gusto, y lagrimeo excesivo de un ojo. El
pronóstico generalmente es bueno, dependiendo de la
extensión del daño en el nervio.
 Parálisis facial central: parálisis de la musculatura facial
inferior, unilateral, con conservación del territorio facial
superior; no hay alteraciones del gusto. A esta parálisis se une
(en el mismo lado del facial paralizado) una hemiplejía o
monoplejía, ya que la lesión afecta a todas las fibras del haz
piramidal.