La enterocolitis necrosante neonatal es una enfermedad grave que afecta principalmente a recién nacidos prematuros. Se caracteriza por la necrosis e inflamación del intestino que puede causar perforaciones. Su causa es multifactorial e incluye factores como la prematuridad, hipoxia e infecciones bacterianas. El tratamiento involucra medidas de soporte, antibióticos de amplio espectro y cirugía en casos graves con perforaciones u obstrucción intestinal. A pesar de los avances en el cuidado neonatal, la mortalidad sigue siendo alta, especial
La enterocolitis es una inflamación y necrosis del intestino del lactante que afecta principalmente al íleon y colon proximal. Representa la urgencia gastrointestinal más frecuente en unidades de cuidados intensivos neonatales, afectando a prematuros pequeños. Los síntomas incluyen distensión abdominal, dolor, sangre en heces y vómito. El tratamiento consiste en antibióticos, ayuno, soporte y cirugía en casos de perforación intestinal o necrosis. La mortalidad es alta en casos graves no tratados.
Este documento describe la enterocolitis necrotizante (ECN), una enfermedad inflamatoria del tracto digestivo que afecta principalmente a prematuros. La ECN se caracteriza por la necrosis de las paredes intestinales y puede conducir a sepsis, peritonitis y muerte. Los factores de riesgo incluyen prematuridad, alimentación enteral temprana e infección. El diagnóstico se basa en síntomas clínicos y hallazgos radiológicos. El tratamiento involucra medidas generales de soporte y antibiótic
La enterocolitis necrotizante (ECN) es una enfermedad inflamatoria aguda del intestino que afecta principalmente a neonatos prematuros. Se caracteriza por necrosis isquémica de la mucosa intestinal que puede causar perforación y peritonitis. Los factores de riesgo incluyen bajo peso al nacer, alimentación enteral prematura e inmadurez del sistema inmunológico intestinal. La ECN se clasifica en tres estadios dependiendo de la gravedad de los síntomas sistémicos e intestinales y los hallazgos radiol
Este documento describe varias patologías no neoplásicas del colon, incluyendo polipos, enfermedad diverticular, megacolon y enfermedades inflamatorias intestinales como la colitis ulcerosa y la enfermedad de Crohn. Se detalla la clasificación, presentación clínica, complicaciones, diagnóstico y tratamiento de cada condición.
El reflujo es el paso espontáneo del contenido gástrico (ácido/pepsina) o intestinal (reflujo alcalino) al esófago sin asociarse a eructos o vómitos.
La enfermedad por reflujo gastroesofágico según la definición de Montreal consiste en el conjunto de síntomas y/o lesiones esofágicas condicionadas por el reflujo. Es importante tener en cuenta que la intensidad y frecuencia de los síntomas tiene poca relación con la presencia o gravedad de lesiones esofágicas. Se trata de una entidad muy frecuente en nuestro medio que afecta al menos al 10-20% de la población en el mundo occidental.
Este documento describe varias enfermedades del colon, incluyendo la enfermedad diverticular del colon, el síndrome de intestino irritable, la colitis isquémica, la colitis pseudomembranosa y la colitis ulcerosa crónica. Se proporcionan detalles sobre la epidemiología, etiología, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento de cada una.
La enterocolitis necrosante neonatal (ENN) es una patología digestiva grave que afecta principalmente a prematuros con bajo peso. Se caracteriza por isquemia e inflamación del intestino que puede causar necrosis y perforación. Los factores de riesgo incluyen prematuridad, bajo peso al nacer, alimentación enteral y microbiota intestinal inmadura. El tratamiento depende de la gravedad y puede incluir antibióticos, soporte nutricional y en casos graves cirugía. La mortalidad es alta especialmente en recién nacidos extremadamente pre
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La enterocolitis necrosante (ECN) es una afección común en neonatos prematuros que causa necrosis isquémica del intestino delgado y grueso. Los factores de riesgo incluyen prematuridad, bajo peso al nacer, inicio de alimentación y asfixia perinatal. El tratamiento involucra medidas médicas como suspensión de alimentación, antibióticos y soporte vital, y quirúrgicas como resección intestinal cuando hay perforación, necrosis extensa o deterioro clínico. A pesar del tratamiento, la ECN
Este documento discute varios temas relacionados con la gastroenteritis y la diarrea crónica. Define la diarrea crónica e inespecífica y revisa algunas de sus causas más comunes como dietas hiperosmolares o intolerancia a carbohidratos. También cubre la enfermedad celíaca, la intolerancia a la lactosa y algunas complicaciones médicas y quirúrgicas de la diarrea como la deshidratación, invaginación intestinal y desnutrición.
El documento habla sobre diferentes parasitosis intestinales que afectan a los niños. Define las parasitosis intestinales como infecciones del intestino causadas por la ingestión de protozoos u huevos o larvas de gusanos. Explica factores como la situación socioeconómica y hábitos higiénicos que influyen en la incidencia de estas parasitosis en los niños. Describe los síntomas y formas de diagnóstico y tratamiento de varias parasitosis comunes como la giardiasis, amebiasis, criptosporidiosis y
La diarrea aguda se define como evacuaciones líquidas o de consistencia disminuida que duran menos de dos semanas. Puede ser causada por una variedad de bacterias, virus y parásitos transmitidos principalmente a través de alimentos y agua contaminados. Los síntomas incluyen diarrea, fiebre y vómitos. La deshidratación es una complicación potencialmente grave que requiere tratamiento.
La diarrea aguda puede ser causada por una variedad de bacterias, virus y parásitos. Los principales agentes causales son rotavirus, Escherichia coli, Shigella, Salmonella, Campylobacter y Entamoeba histolytica. Estos patógenos dañan la mucosa intestinal y alteran la absorción, causando síntomas como diarrea, fiebre y vómitos. Las complicaciones incluyen deshidratación, choque y perforación intestinal. El diagnóstico se realiza mediante pruebas de laboratorio como cultivos e identificación del
La atresia esofágica es una malformación congénita del esófago que ocurre en aproximadamente 1 de cada 3,000-3,500 recién nacidos vivos. Se caracteriza por la falta de continuidad del esófago torácico, con la porción superior terminando en un saco ciego y la porción inferior conectada a la tráquea a través de fistulas. Requiere tratamiento quirúrgico para restaurar la continuidad del tracto gastrointestinal.
La enterocolitis necrotizante es una enfermedad del recién nacido que causa la muerte de tejido en el intestino, especialmente común en bebés prematuros. Se cree que factores como la prematuridad, hipoxia e infección contribuyen a su desarrollo. Los síntomas incluyen vómitos, sangre en las heces y distensión abdominal. El tratamiento implica detener la alimentación, usar antibióticos y en casos graves cirugía.
Este documento proporciona información sobre la enfermedad diverticular de colon. Describe las generalidades de la enfermedad, incluyendo su fisiopatología, sintomatología, diagnóstico y clasificaciones. También cubre las complicaciones más comunes como perforaciones, abscesos, obstrucciones y fístulas, así como el tratamiento médico y quirúrgico.
Este documento trata sobre el abdomen agudo en el paciente pediátrico. Las causas más comunes incluyen la apendicitis, invaginación intestinal y torsión testicular. La apendicitis es la causa más frecuente en niños mayores de 2 años y se caracteriza por dolor abdominal, náuseas y fiebre. La invaginación intestinal es común en lactantes y causa dolor, vómitos y hemorragia rectal. La torsión testicular produce dolor escrotal agudo y requiere tratamiento quirúrgico de emer
Este documento describe la diverticulitis y los divertículos de Meckel. Define la terminología, incidencia, etiología, manifestaciones clínicas, complicaciones, estudios diagnósticos y tratamiento de la diverticulitis no complicada y complicada, incluidos los abscesos y fístulas. También cubre la epidemiología, patogenia y localización común de los divertículos del colon.
Este documento describe las enfermedades ácido peptica, incluyendo la definición, síntomas, diagnóstico, tratamiento y complicaciones de la úlcera péptica, úlcera duodenal por H. pylori, úlcera gástrica por H. pylori y úlceras asociadas a antiinflamatorios no esteroideos. Explica factores como la acidez gástrica, H. pylori, uso de AINEs y otros que pueden causar úlceras en el estómago o duodeno.
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El documento habla sobre el dolor abdominal en niños. Explica que constituye una de las causas más frecuentes de consulta pediátrica, representando entre un 13-17% de las consultas semanales de escolares. Describe la fisiopatología del dolor abdominal, incluyendo dolor visceral, parietal y referido. Luego se enfoca en dos causas comunes de dolor abdominal en niños: la apendicitis aguda y la colecistitis. Explica los síntomas, exámenes, diagnóstico diferencial y tratamiento de ambas
1) El documento trata sobre el abdomen agudo obstructivo, que se caracteriza por dolor abdominal, distensión abdominal y detención del tránsito intestinal.
2) Las causas más frecuentes de obstrucción del intestino delgado son las adherencias y las hernias, mientras que las causas más comunes de obstrucción del intestino grueso son los vólvulos y tumores.
3) El documento describe la clasificación, epidemiología, fisiopatología, cuadro clínico, diagnóstico y tratamiento de la obstrucción intestinal
El documento describe el síndrome de abdomen agudo en pediatría, con un enfoque en la apendicitis y la invaginación intestinal. La apendicitis es la urgencia quirúrgica abdominal más común en niños y se caracteriza por dolor abdominal, vómito y fiebre. El tratamiento es la apendicetomía. La invaginación intestinal ocurre cuando un segmento intestinal se introduce dentro de sí mismo y puede causar dolor abdominal intermitente, vómito y evacuaciones en forma de gelatina. El tratamiento incluye desinvaginación median
La medicina tradicional
Ñn´anncue Ñomndaa es el saber-conocimiento de mayor trascendencia en la vida de
quienes integran las comunidades amuzgas, vinculadas por cómo la
población se relaciona con el mundo donde vive .Es un elemento integrador de conductas,
saberes y prácticas sociales, simbólicas y
psicológicas en la que se puede apreciar su interrelación para resolver y afrontar los
problemas emocionales, espirituales y de
salud (equilibrio del cuerpo, la mente y el
espíritu).
Desde esta perspectiva de salud/enfermedad
SABEDORAS y SABEDORES
atienden diferentes enfermedades (malestares que están dentro y
fuera del cuerpo), entre ellas: el espanto, el empacho, el antojo o motolin, y el
coraje. La incidencia en la curación de acuerdo a los Ñonmdaa
depende de algunos elementos centrales: A la experiencia del Sabedor y al carácter
territorial.
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2. INTRODUCCION
La enterocolitis necrosante neonatal es la patología digestiva adquirida más
frecuente y grave en el período neonatal.
Su etiología sigue siendo desconocida, lo que hace muy difícil su prevención.
La isquemia, el hipercrecimiento bacteriano y la respuesta inflamatoria sistémica
intervienen de forma preponderante en el desarrollo del proceso, en proporción
que quizás difiere de unos casos a otros.
El resultado final, común en todos ellos, es la necrosis del intestino, con o sin
perforación.
El tratamiento, sobre todo en casos avanzados de la enfermedad, sigue generando
controversias.
La morbimortalidad es alta a pesar de los avances en el tratamiento del cuidado
intensivo del recién nacido.
3. EPIDEMIOLOGIA
0.3 A 2.5 por cada
1000 nacidos vivos
Representa 1 a 5%
de los ingresos a las
unidades de
cuidados intensivos.
5. DEFINICION
Trastorno de Necrosis Isquémica de
la mucosa intestinal
Las zonas más afectadas son íleon y
colon proximal. (VIC)
• Suele encontrarse intestino dilatado, con
paredes muy delgadas y algunas zonas
hemorrágicas y con depósito de fibrina.
• Se encuentran habitualmente perforaciones y
zonas de necrosis transmural sobre el borde
antimesentérico.
7. FISIOPATOLOGIA
Multifactorial, se produce lesión en la mucosa intestinaly
desencadena la enfermedad sistémica.
Facilita la traslocación yproliferación de bacterias a la
pared intestinal.
Fermentan sustratos→ neumatosis
Proceso inflamatorio→ vía final de daño de tuvo
digestivo y sistémico.
8. Lasflechasindican laszonas de la pared intestinal, donde se ha
producido la necrosistanto y descamación de la mucosa, submucosa y
muscular que sólo la serosa está intacto. Uno puede ver a través de estas
áreas de la serosa en el lumen del intestino.
10. DIAGNOSTICOCLINICO
Prematuro que inicia en forma insidiosa y súbita:
Distensión abdominal, obstrucción abdominal
Residuo alimenticio más del 30-50%
Dolor
Cambios de coloración de la pared abdominal, evacuaciones de
tipo diarreico, vómito, regurgitación y sangre en heces.
11. SINTOMATOLOGIATARDIAO DE
GRAVEDAD
Distensión abdominal grave o dolorosa
Visualización de las asas intestinales a través de la
pared abdominal
Piel color terroso
Choque
Sangrado generalizado (CID)
Equimosis o eritema periumbilical
12.
13. CRITERIOSDELABORATORIO
1. Biometría hemática: neutropenia, trombocitopenia.
2. Puede haber alteración de los tiempos de coagulación.
3. Gasometría: acidosis metabólica
4. Electrolitos: hiponatremia
5. Nitrógeno de urea y creatinina aumentados.
6. Cultivos: pueden aislarse gérmenes en sangre, L.C.R., orina, heces y
de
peritoneo.
14. CRITERIOSDEGABINETE
Rxabdomen: dilatación de asas intestinales con pérdida
de la imagen poliédrica, edema de pared, neumatosis
intestinal, neumatosis porta y neumoperitoneo.
Ultrasonido: identifica neumatosis, plastrones o líquido
libre.
La serie esofagogastroduodenal y colon por enema son
útiles para identificar complicaciones.
15. El intestino es ligeramente dilatado con gas, principalmente en
el lado izquierdo.
El patrón de burbujas de gas observa principalmente en
el cuadrante inferior derecho representa el gas intramural.
De gas libre intraperitoneal está presente anterior (Flechas)
16. El asas intestinales están dilatadas con gas y han asumido un aspecto
más redondeado y alargado. Parece haber una pequeña cantidad
de gas venoso portal.
Las asas intestinales han asumido un aspecto más inespecíficos, que
puede reflejar un engrosamiento de la pared intestinal o una
acumulación de líquido dentro de la luz o en la cavidad peritoneal
cavidad.
21. TRATAMIENTO
Controlestricto de líquidos y
temperatura
Ayuno ycoloración de sonda.
Succionar cada 4hrs
Reponercon solución fisiológica
Alimentación parenteral
Antibióticos
22. TRATAMIENTOMEDICO
T
ratamiento antibiótico parenteral: 10-14 días
Ampicilina +gentamicina (o cefotaxima)
Vancomicina en caso de catéteres centrales o
infección estafilocócica.
Perforación intestinal o peritonitis: metronidazol o
clindamicina
26. COMPLICACIONES
Mortalidad: 1-20%en estado I.
80%en estado III.
Estenosis, fístulas intestinales y síndromes de intestino
corto y malabsorción.
27. PRONÓSTICO
Secuelas: Intestino corto, bridas y estenosis intestinal
(15–25%
)
Sobrevida general:76%
Sobrevida quirúrgica 60%
.
A mayoredad ypeso del RNmayorsobrevida.
28. BIBLIOGRAFIA
Enterocolitis Necrotizante. Consultado el 11/02/23.
Enhttps://www.aeped.es/sites/default/files/documentos/42.pdf
PROTOCOLO PARA EL MANEJO DE ENTEROCOLITIS NECROSANTE.
Consultado el 11/02/23. En https://hn.sld.pa/wp-
content/uploads/2022/05/Enterocolitis-Necrosante.pdf
Actualización de Enterocolitis Necrotizante. Consultado el 12/02/23. En
https://relaped.com/enterocolitis-necrotizante-actualizacion-2020/