La espirometría mide los volúmenes y capacidades pulmonares así como la capacidad de movilización del aire. Puede ser simple o forzada. Proporciona valores como la capacidad vital forzada y el volumen espirado en el primer segundo, los cuales permiten distinguir entre enfermedades obstructivas, restrictivas o mixtas. La espirometría es útil para descartar limitaciones ventilatorias y establecer el tipo de proceso respiratorio así como valorar la severidad y respuesta al tratamiento.

1. ESPIROMETRIA

2. Serie de pruebas respiratorias sencillas, que miden
la magnitud absoluta de las capacidades y
volúmenes pulmonares y la capacidad con que
estos pueden ser movilizados(flujos).. Puede ser
simple o forzada.

3. inspiración máxima
Espiración en el tiempo necesario
ESPIROMETRÍA SIMPLE

4. ESPIROMETRIA FORZADA
inspiración máxima
espiración de todo el aire, en el menor tiempo
posible.

5. CAPACIDAD VITAL FORZADA (FVC):
• Cantidad de aire expulsado en una espiración máxima,
luego de llenar sus pulmones a capacidad máxima >80%
FEV1:
espiración forzada en un segundo >80%
>70%.
RELACIÓN FEV1/FVC

6. • NO permite establecer un diagnóstico etiológico, pero si
hará posible:
• 1. Descartar la existencia de limitación ventilatoria.
• 2. Establecer dos grandes grupos de procesos: los que
cursan con limitación ventilatoria restrictiva y los que se
acompañan de obstrucción al flujo aéreo
• 3. Valorar la severidad de la afectación funcional
determinada por diferentes enfermedades respiratorias.
• 4. Valorar la respuesta al tratamiento.

7. ESPIROMETRÍA
• El paciente debe
inspirar y espirar de
cierta manera dentro de
una boquilla conectada
al espirómetro.
• Este, posee un sensor con capacidad de determinar el
volumen de aire que se envía a él (espiración), así como el
que se retira de él (inspiración) además de determinar el
tiempo en que estos volúmenes se manejan.

8. TÉCNICA
explicar al paciente exactamente en qué consiste la prueba
tres veces para asegurar resultados confiables.
La maniobra consiste en que el paciente inspiración máxima, coloque su
boca sobre la boquilla y espere la señal del médico para hacer una espiración
máxima y, al final, haga otra inspiración máxima (aunque esta vez desde la
boquilla del espirómetro).
En ocasiones, se recomienda la utilización de una “pinza” plástica que cierre
las fosas nasales, ya que el paso de aire a través de estas no puede ser
medido
Se recomienda que sea de pie, ya que así permite una mejor distensión de la
caja torácica,

9. CONTRAINDICACIONES.
•
Absolutas.
• - Neumotórax
• - Angor Inestable
• - Desprendimiento de Retina

10. CONTRAINDICACIONES.
• Relativas.
• - Traqueotomía
• - Problemas bucales
• - Hemiplejía facial
• - Náuseas por la boquilla
• - No comprender la maniobra
• - Estado físico o mental deteriorado

11. REPRESENTACIÓN GRÁFICA DE LA
ESPIROMETRÍA
• Al realizar una espirometría,
obtenemos dos tipos de curvas: las
curvas de volumen – tiempo y las
curvas de flujo – volumen.

12. CURVA DE VOLUMEN – TIEMPO NORMAL.
• Relaciona el volumen
espirado con el
tiempo empleado
para espiración.

13. CURVA DE FLUJO – VOLUMEN NORMAL
• Relaciona el flujo
de aire que se
produce para cada
volumen de aire
que va siendo
expulsado

14. ESPIROMETRÍA
• INDICACIONES.
• La mayor indicación para la espirometría es la
diferenciación entre una enfermedad obstructiva y
restrictiva.

15. ENFERMEDAD OBSTRUCTIVA:
Es cualquier condición que afecte el
interior de las vías aéreas (ya sea por
su producción excesiva de mucus,
inflamación, broncocostricción, entre
otras) produciendo, por tanto,
dificultad a la espiración.

16. PATRON OBSTRUCTIVO
O2 CO2

17. ENFERMEDAD RESTRICTIVA:
• Es cualquier condición que afecte la capacidad de
expansión de los pulmones para recibir una cantidad
normal de aire (ya sea por un daño al tejido
pulmonar como en la fibrosis, o por una cirugía que
extraiga parte de un pulmón), limitando, por tanto, la
inspiración.

18. PRINCIPALES PATRONES ESPIROMÉTRICOS
• 1. PATRÓN
OBSTRUCTIVO
• FEV1/CVF < 70%
• FEV1 disminuido
• FVC normal

19. PATRÓN OBSTRUCTIVO
• En la curva de flujo –
volumen la obstrucción se
manifiesta en la parte
descendente de la curva, en
la que aparece una
concavidad, que será tanto
más pronunciada cuanto
mayor sea el grado de
obstrucción.

20. PATRÓN OBSTRUCTIVO
Curva normal Patròn obstructivo

21. PATRÓN OBSTRUCTIVO
• En la curva de
volumen – tiempo la
pendiente de la curva
es menor que en la
curva normal, con
una espiración más
prolongada.

22. PATRÓN OBSTRUCTIVO
Curva normal Patròn obstructivo

23. PRINCIPALES PATRONES ESPIROMÉTRICOS
• PATRÓN RESTRICTIVO:
•FVC
disminuida
•FEV1
disminuido
•FEV1/FVC
normal

24. PATRÓN RESTRICTIVO
• En la curva de flujo –
volumen su forma se
asemeja a una curva
normal, pero “en
miniatura”.

25. PATRÓN RESTRICTIVO
• La fase de descenso es
una pendiente en línea
recta, pero acaba pronto,
lo que significa que el
FVC está también
disminuido (es de
apenas un litro).

26. PATRÓN RESTRICTIVO
Curva normal Patròn restrictivo

27. PATRÓN RESTRICTIVO
• En la curva de volumen –
tiempo su forma nos
recuerda a una curva normal
“en miniatura”: El FEV1 es
bajo, pero como la FVC es
igualmente baja, la relación
FEV1/FVC permanece dentro
de los límites normales.

28. PATRÓN RESTRICTIVO
Curva normal Patròn restrictivo

29. PRINCIPALES PATRONES ESPIROMÉTRICOS
• PATRÓN MIXTO
(OBSTRUCTIVO –
RESTRICTIVO):
• FVC disminuido
• FEV1 disminuido
• FEV1/FVC
disminuido

30. PATRÓN MIXTO (OBSTRUCTIVO –
RESTRICTIVO)
• La curva de flujo – volumen
parece una “miniatura”, pero
no de la curva normal, sino
de la obstructiva: la FVC es
igualmente baja, aunque la
morfología de la curva es
obstructiva.

31. PATRÓN MIXTO (OBSTRUCTIVO – RESTRICTIVO)
Curva normal Patròn mixto

32. PATRÓN MIXTO (OBSTRUCTIVO –
RESTRICTIVO)
• En la curva de volumen –
tiempo, la morfología es
igualmente obstructiva,
con un FEV1 bajo, y con
una relación FEV1/FVC
baja .

33. PATRÓN MIXTO (OBSTRUCTIVO – RESTRICTIVO)
Curva normal Patròn mixto