La espirometría es una prueba pulmonar que mide los volúmenes y flujos de aire mediante maniobras forzadas de inspiración y espiración. Existen dos tipos principales: espirometría simple y espirometría forzada, siendo esta última la más útil para diagnosticar problemas pulmonares. La espirometría permite identificar patrones obstructivos, restrictivos o mixtos evaluando parámetros como la capacidad vital forzada y el volumen máximo de aire espirado en el primer segundo.
Definición, Etiologia, Patogenia, Factores de riesgo, Manifestaciones Clínicas, Diagnóstico y Tratamiento de los diferentes tipode EPID Basado en la Medicina Interna De Harrison 19va edición
INTRODUCCIÓN BÁSICA A LAS PRUEBAS FUNCIONALES MÁS UTILIZADAS EN EL CAMPO DE LA NEUMOLOGÍA: LA FLUJOMETRÍA, LA ESPIROMETRÍA, LA PLETISMOGRAFÍA Y LA DIFUSIÓN DE MONOXIDO DE CARBONO.
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La espirometría es una prueba diagnóstica que ayuda al estudio de la función pulmonar, imprescindible para el diagnóstico, evaluación y seguimiento de las enfermedades respiratorias. Es una prueba bien tolerada y con pocas limitaciones, por lo que debería formar parte de cualquier examen rutinario de salud, especialmente en personas con riesgo de padecer este tipo de enfermedades. Su accesibilidad y utilidad la hacen fundamental para el diagnóstico de la EPOC en Atención Primaria, por lo que debe concienciarse de la necesidad de utilizarla y de realizar formación continuada al personal para la correcta ejecución e interpretación.
La espirometría es una prueba diagnóstica que ayuda al estudio de la función pulmonar, imprescindible para el diagnóstico, evaluación y seguimiento de las enfermedades respiratorias. Es una prueba bien tolerada y con pocas limitaciones, por lo que debería formar parte de cualquier examen rutinario de salud, especialmente en personas con riesgo de padecer este tipo de enfermedades. Su accesibilidad y utilidad la hacen fundamental para el diagnóstico de la EPOC en Atención Primaria, por lo que debe concienciarse de la necesidad de utilizarla y de realizar formación continuada al personal para la correcta ejecución e interpretación.
La espirometría es una prueba de la función pulmonar que mide los volúmenes y flujos respiratorios del paciente, esto es, la capacidad para acumular aire en los pulmones y la capacidad para moverlo.
ESPIROMETRIA SIMPLE:EL PACIENTE REALIZA UNA ESPIRACION MAX NO FORZADA TRAS UNA INSPIRACION MAXIMA. Y ESPIROMETRIA FORZADA
LOS PRINCIPALES PARAMETROS FISIOLOGICOS QUE SE OBTIENEN CON LA ESPIROMETRIA SON:
LA CAPACIDAD VITAL FORZADA (FVC)
EL VOLUMEN ESPIRATORIO FORZADO EN EL PRIMER SEGUNDO (FEV1)
A PARTIR DE ESTAS DOS SE CALCULA EL COCIENTE FEV1/FVC
FLUJO ESPIRATORIO FORZADO ENTRE EL 35% Y EL 75% DE LA CAPACIDAD VITAL FORZADA (FEF25/75)
DENSIDADES: AIRE (NEGRO): TRAQUEA, BRONQUIOS PRINCIPALES Y PARENQUIMA PULMONAR
GRASA (GRIS): PLANOS FASCIALES DE LA MUSCULATURA DE LA CAJA TORACICA Y EN EL APICE CARDIACO
AGUA (GRIS CLARO O BLANCO): MEDIASTINO, ARTERIAS Y VENAS PULMONARES
CALCIO (BLANCO): ESQUELETO OSEO
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La microbiota produce inflamación y el desequilibrio conocido como disbiosis y la inflamación alteran no solo los procesos fisiopatológicos que producen ojo seco sino también otras enfermdades oculares
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Pòster presentat per la resident psicòloga clínica Blanca Solà al XXIII Congreso Nacional i IV Internacional de la Sociedad Española de Psicología Clínica - ANPIR, celebrat del 23 al 25 de maig a Cadis sota el títol "Calidad, derechos y comunidad: surcando los mares de la especialidad".
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Espirometria Forzada en Atención Primaria
1. ESPIROMETRIA
LA ESPIROMETRIA ES UNA PRUEBA QUE ESTUDIA
EL FUNCIONAMIENTO PULMONAR, ANALIZANDO EN
CIRCUNSTANCIAS CONTROLADAS, LA MAGNITUD
ABSOLUTA DE LOS VOLÚMENES PULMONARES Y LA
RAPIDEZ CON QUE EL PACIENTE ES CAPAZ DE
MOVILIZARLOS.
3. ESPIROMETRIA FORZADA
Tras una inspiración máxima, se realiza una
espiración de todo el aire en el menos tiempo
posible. Es la más útil para establecer
diagnósticos
● Curvas, volumen-tiempo.
● Curvas, flujo-volumen.
6. INDICACIONES DE LA
ESPIROMETRIA
● Valoración de la función pulmonar en pacientes
con riesgo de presentar enfermedades
respiratorias como EPOC, ASMA,
FUMADORES, EXPOSICIÓN PROFESIONAL
A INHALANTE, etc.
7. CONTRAINDICACIONES DE LA
ESPIROMETRIA
● Contraindicaciones Absolutas:
Neumotorax
Angor inestable
Desprendimiento de retina
Tuberculosis pulmonar activa
Falta de colaboración importante
Cualquier otra que impida la movilización del
torax
9. PRINCIPALES PARÁMETROS
ESPIROMETRICOS
1.- CAPACIDAD VITAL FORZADA (FVC)
Es el volumen de aire expulsado durante la
maniobra de espiración forzada. Es un indicador de
la capacidad pulmonar y se expresa en litros.
2.- CAPACIDAD VITAL (VC)
Es el volumen inspirado desde una situación de
espiración previa hasta la máxima inspiración, se
mide en litros y debe ser similar al FVC.
3.- VOLUMEN MÁXIMO DE AIRE ESPIRADO EN
EL PRIMER SEGUNDO ( FEV1)
Es un parámetro de flujo y se mide en
litros/segundo.
10. PRINCIPALES PATRONES
ESPIROMETRICOS
● PATRÓN OBSTRUCTIVO:
Indica una reducción del flujo aéreo y es
producido bien por aumento de la resistencia
de las vías aéreas ( asma o bronquitis), bien
por la disminución de la retracción elástica del
parénquima (Enfisema).
Se define como una reducción del flujo
espiratorio máximo respecto de la capacidad
vital forzada y se detecta mediante la relación
FEV1/FVC, que sera menor de 70%.
Los valores espirométricos nos darían:
12. PATRÓN RESTRICTIVO
● Es la reducción de la capacidad pulmonar total,
ya sea por alteraciones del parénquima, del
tórax o de los músculos respiratorios.
Sospechamos restricción cuando en la
espirometría aparezca:
FVC disminuida.
FEV1 disminuido.
FEV1/FVC normal.
14. PATRÓN MIXTO
● Combina las características de los dos
anteriores.
Sospechamos un patrón mixto si encontramos
en la espirometria:
FVC disminuido.
FEV1 disminuido.
FEV1/FVC disminuido.
16. PRUEBA DE
BRONCODILATACION
● PBD tienen como objeto poner de manifiesto la
posible existencia de reversibilidad de la
obstrucción bronquial. Para ello se realiza
primero una espirometria basal; a continuación
se administran 3 o 4 “puffs” de salbutamol y se
espera 15 minutos para que hagan efecto.
Pasado este tiempo se realiza una nueva
espirometria.
Se comparan los resultados de la espirometria
basal con los resultados de la espirometria
post-broncodilatación.
22. TÉCNICA DE LA REALIZACIÓN DE
LA ESPIROMETRIA
● INSTRUCCIONES PREVIA AL PACIENTE;
No debe fumar ni tomar bebidas con cafeína en
la horas previas a la prueba.
Suspender broncodilatadores de corta duración
en las seis horas anteriores.
Suspender broncodilatadores de larga duración
y teofilinas en las doce horas previas.
Suspender los de acción prolongada
veinticuatro horas antes.
Explicar siempre la razón del estudio y en que
23. CALCULO DE LA MEJOR CURVA
La mejor curva de las obtenidas será aquella
en la que la suma del FEV1 y del FVC sea
mayor.