El documento habla sobre el puerperio, que es el periodo entre el parto y los 40 días posteriores cuando el cuerpo de la mujer se recupera. Describe las diferentes etapas del puerperio incluyendo el inmediato (primeras 24 horas), mediato (días 2-10), alejado (días 11-30) y tardío (días 31-40). También discute la atención del recién nacido en las primeras horas después del parto y la recuperación física de la mujer durante el puerperio.

1. DOCENTE: LIC. CARLA VILLARTE MAMANI
CARRERA: TEC. MEDIO EN ENFERMERIA
GESTION: 2022
ESTADO PLURINACIONAL DE BOLIVIA
MINISTERIO DE SALUD Y DEPORTES
ESCUELA NACIONAL DE SALUD
SUBSEDE - CORQUE

2. DEFINICIÓN
El puerperio, también conocido como
la cuarentena, es el periodo que va
desde el momento inmediatamente
posterior del parto hasta los 35-40
días y constituye el tiempo que
necesita tu organismo para recuperar
progresivamente las características
que tenía antes de iniciarse el
embarazo.
PUERPERIO
MEDIATO
PUERPERIO
INMEDIATO
PUERPERIO
ALEJADO
PUERPERIO
TARDÍO

3. •Puerperio inmediato: Supone las
primeras 24 horas después del parto .
En él podemos distinguir:
•La primera hora después del parto es
un momento ideal para comenzar con el
contacto piel con piel y el inicio de la
lactancia materna..
Puerperio mediato: Va desde el
segundo al décimo día. Si no hay
incidencias y el parto es vaginal,
dura unas 48 horas. Si fuera
cesárea dura unos cinco días. Se
inicia la involución genital de la
mujer, los loquios y la subida de
la leche materna

4. endometriales se produce la reepitelización
endometrial. Los loquios de serohemáticos
pasan a ser serosos y tienden a desaparecer
hacia la tercer semana pos parto. Hacia el
día 12, el orificio cervical interno se debe
encontrar totalmente cerrado. Entre los días
10 y 14, el útero se hace intrapélvico
mediante el proceso involutivo miometrial.
El día 21 por un mecanismo no muy claro,
se produce una perdida hemática
denominada pequeño retorno. Entre los 30 y
45 días puede reaparecer la ovulación y en
caso de no haber fecundación reaparece la
menstruación.

5. Tras el parto se suelen perder entre 5 y 7 kilos que
corresponden al bebé, al líquido amniótico, a la
placenta y a parte del peso del útero y del líquido que
hubiera retenido la madre principalmente en las
piernas. El resto se va reduciendo de forma gradual en
las semanas o meses posteriores al parto.
La hinchazón de las
piernas y las
manos debida a la
retención de
líquidos desaparece
poco a poco
También se reduce
el tamaño del
abdomen que en
algunas mujeres
permanece algo
hinchado durante
algunas semanas
Esto se debe a la
flacidez de los
músculos de la
pared abdominal
por la distensión
Es frecuente que las
mujeres que dan el
pecho tarden más
tiempo en perder
peso, ya que
retienen líquidos y
tienen una mayor
sensación de
hambre. Por lo
general, cuando se
abandona la
lactancia materna se
suele recuperar el
peso y la figura sin
grandes esfuerzos.
El puerperio no es el
momento de
someterse a un
régimen estricto. El
parto y la crianza del
hijo exigen un gran
esfuerzo físico a la
mujer, que debe
recuperar sus
fuerzas mediante
una dieta sana y
equilibrada. En caso
de sobrepeso, la
mujer podrá iniciar
una dieta una vez
que haya terminado
la lactancia materna.
La pérdida de peso y
la recuperación de la
figura son graduales
y no se producen de
inmediato tras el
parto, sino que es
preciso algún
tiempo. Además,
aunque se pierda
todo el peso del
embarazo, no
siempre se tienen las
mismas medidas que
antes debido a la
distensión de los
músculos.

6. La cantidad de hormonas
estrógenas vuelve a la
normalidad. La progesterona
vuelve a los niveles normales
después de 5-6 días, y la
gonadotropina coriónica
humana desaparece de la
sangre y la orina después de 6
días.
Las glándulas endocrinas
vuelven a funcionar dentro de
sus valores normales, después de
la hiperactividad debida al
embarazo. Enseguida después
del parto, la hipófisis secreta en
notable cantidad prolactina, que
estimula la producción de
leche."
• Las glándulas endocrinas vuelven a
funcionar dentro de sus valores
normales,
• Involución del útero, del cuello
cervical y de la vagina.
• La vagina,
• La cicatrización de la episiotomía
• En los días posteriores al parto
aparecen los loquios
• La temperatura corporal se
mantiene a 36,5-37ºC
• Las pérdidas sanguíneas que se
producen durante el parto (menos
de 500cc)

8. • Niveles de
estrógenos
descienden en la
primera semana
• Entuertos
• Involución uterina
• Cuello uterino y
vagina
• Aparato urinario
• Estreñimiento
Se denomina "loquios" al
contenido líquido normal
expulsado por el útero en su
proceso de Involución y
curación de la superficie
cruenta dejada por el lecho
placentario. no tienen mal
olor y son variables en
cantidad y características a lo
largo del puerperio. Los
primeros 3 días contienen una
mezcla de sangre fresca y
decidua necrótica (loquia
rubra), luego disminuye el
contenido sanguíneo
tornándose más pálido
(loquia serosa). Ya en la
segunda semana el líquido se
aclara transformándose a
color blanco amarillento
(loquia alba). La pérdida de
loquios dura
aproximadamente 4 a 6
semanas coincidente con el
término de la involución
el globo de
seguridad de Pinard
es un índice de
buena hemostasia y
se produce después
de la completa
evacuación de la
placenta. Palpación
del útero a nivel o
un poco por debajo
del ombligo, con
límites bien
definidos,
consistencia firme y
elástica, que cambia
a leñosa cuando
vienen las
contracciones

9. La Atención del Recién
Nacido está representada
en el conjunto de
actividades,
intervenciones y
procedimientos dirigidos
a las niñas y niños en el
proceso del nacimiento e
inmediatamente después,
con el propósito de
lograr disminuir el riesgo
de enfermar o de morir.
La atención al recién
nacido se realiza en tres
momentos fundamentales:
• I. Atención inmediata del
recién nacido en sala de
partos o quirófano.
• II. Atención mediata en
sala de recién nacido.
• III. Atención al recién
nacido en salas de
puerperio.
ATENCIÓN MEDIATA EN
SALA DE RECIÉN
NACIDOS
• Luego de hacer la
atención inmediata,
procedemos a realizar:
• Examen físico
• Corroboración de la
permeabilidad de orificios
naturales
• Ligadura de cordón
umbilical
• Prevención de oftalmia
neonatal
• Prevención de
enfermedad hemorrágica
del recién nacido
• Somatometría
• Identificación
• Alojamiento conjunto