La historia de la medicina transfusional comenzó con los descubrimientos de Landsteiner sobre los grupos sanguíneos ABO en 1900 y el sistema Rh en 1940, lo cual revolucionó las transfusiones de sangre. Posteriormente, se descubrieron y caracterizaron otros antígenos eritrocitarios y sus anticuerpos correspondientes. En la actualidad, la medicina transfusional aplica los conocimientos inmunológicos sobre los grupos sanguíneos para realizar transfusiones de forma segura y tratar enfermedades hematológicas.

1.  Adolf Creite, en 1869 establece que las proteínas del suero tienen la
propiedad de “dissolving” and “clustering”.
 En 1859, Claude Bernard establece que la inyección de suero de perros a
conejos es causa de orina sanguinolenta y contiene proteínas
 Leonard Landois publico la diferencia en la compatibilidad de la sangre
entre las diferentes especies,en su tratado titulado “Die Transfusion des
Blutes” en 1875 . Demuestra en sus trabajos tanto la hemólisis in vivo como
la aglutinación in vitro
 El descubrimiento del sistema inmune comienza en 1890 con la descripción
de los anticuerpos específicos para la toxina antitetánica

2. En 1900, Shattock
describe la aglutinación
de los eritrocitos de un
individuo con el suero
de otro de la misma
especie pero lo relaciona
con infeccións agudas.
Karl Landsteiner en 1901, observó
que el suero de personas sanas no
sólo aglutinaba los eritrocitos de
animales sino también, muchas
veces, el de sus semejantes.
Describió las reacciones que se
producían al mezclar los sueros y
eritrocitos de 22 individuos
normales y de cinco científicos que
trabajaban con él incluyendo su
propia sangre. Landsteiner
establecía entonces que existían al
menos dos diferentes tipos de
isoaglutininas: una en el grupo A,
otra en el B y ambas en el grupo C.

3. Decastello y Sturli en
1902 en Viena, confirman
los hallazgos en un
estudio sobre 155
individuos normales e
identifican 4 sujetos
(2,5%) que no aglutinaban
con su propio suero pero
lo hacían con el suero de
los tres grupos
identificados
previamente. Los
en 1911, von Dungern y
Hirszfeld determinan que
los antígenos A y B se
heredan de acuerdo a las
leyes mendelianas
sugiriendo la existencia
de dos genes A y B
dominantes cada uno
con un alelo recesivo.
serólogo alemán Paul
Ehrlich establece que la
aglutinación de la sangre
humana con suero
humano debe ser
denominada
isoaglutinación.

4.  en 1928 Landsteiner y Levine, describen los sistemas MN y P
inyectando eritrocitos humanos a conejos.
 En 1940 Landsteiner y Wiener, denominan al cuarto sistema de
grupo sanguíneo Rh al tomar las iniciales del mono macacus
Rhesus que fue la especie con cuyos eritrocitos se realizaron las
primeras experiencias de aglutinación
 El primer anticuerpo del sistema Lutheran (Lu) fue descrito por
Callender y Race en 1946 en un paciente que tenía Lupus
eritematoso que había recibido transfusiones de sangre
 El primer anticuerpo del sistema Duffy fue hallado en un paciente
hemofílico que había recibido transfusiones de sangre durante un
período de 20 años llamado Joseph Duffy

5. El primer anticuerpo del
sistema Diego (Di) fue
encontrado en Venezuela
por Layrisse, Arends y
Domínguez (23) en una
mujer que había tenido un
hijo con enfermedad
hemolítica.
En el sistema Xg
los genes se
encuentran en el
cromosoma X y el
primer anticuerpo
fue descrito por
Mann en 1962
En el sistema
Lewis (Le) el
anticuerpo Lea
fue descrito por
primera vez por
Mourant en 1946

6. es una rama de la medicina que
estudia la morfología de la sangre y los
tejidos que la producen. Permite
generar diagnósticos, y trata las
enfermedades de la sangre y de sus
componentes celulares
es la ciencia que estudia los
componentes del sistema inmune
(moléculas, células, tejidos y órganos),
sus interacciones y sus funciones en
el control de las infecciones y la
homeostasia del medio interno.
Es la ciencia que se encarga del
estudio de los procesos
inmunológicos de los componentes de
la sangre

7. se aplican los principios básicos inmunológicos para el estudio de
los antígenos presentes en los elementos formes de la sangre y su
comportamiento serológico.
Dentro de este campo se le ha dado un gran impulso al estudio de
los grupos sanguíneos y sus anticuerpos, con el fin de realizar
una transfusión mas asertiva.
Ha permitido conocer la fisiopatología y desarrollar el tratamiento de
ciertas enfermedades de la sangre con base inmunológica, como son
la enfermedad hemolítica del recién nacido y los procesos de
autoinmunidad contra glóbulos rojos, leucocitos y plaquetas.

8. Historia de la medicina transfusional
En el año 1967 Lowell realiza la primera practica de una transfusión
en perros siendo Blundell quien se interesa por la transfusión en
humanos al mismo tiempo que racionalizaba su uso
La medicina transfusional es la rama multidisciplinaria de la
medicina científica y técnica, explicable a esta especialidad en
beneficio de los pacientes que reciben componentes de la sangre o
derivados el concepto de transfusión fue dado por Robert Dess
Gabets en el año 1658

9. Historia de la medicina transfusional
Hay descubrimientos científicos, cosas pequeñas y
quizás pocas llamativas que cambian la vida de las
personas radicalmente es el caso de los grupos
sanguíneos por lo que es conocido como el pionero de
la conservación de la sangre es el Dr. Karl Landsteiner
En el año 1900 Karl Landsteiner descubre el sistema ABO y
clasifica a los grupos sanguíneos por la presencia de antígeno
específicos en la membrana eritrocitaria, llamado aglutinógeno
adema demostró que existen anticuerpos llamados aglutinas que se
hallan en el suero pero que no reaccionan a los aglutigenos del
mismo individuo, pero si a los aglutigenos de los eritrocitos de otro
individuo

10. Historia de la medicina transfusional Sistema ABO
Una característica de este sistema es que el suero de cada individuo se encuentra de manera constante
anticuerpos que reaccionan con los antígenos ausentes en sus hematíes
Los seres humanos se clasifican en cuatro grupos en el sistema ABO ya sea por la presencia o ausencia en
sus eritrocitos de los aglutinógenos A y B que pueden existir juntos o separados
Los anticuerpos anti - A y anti -B se denominan isoglutinas
• Las personas de grupo A tienen el antígeno A y producen anticuerpo anti – B
• Las personas del grupo B tienen antígeno B y producen anticuerpo A
• Las personas del grupo A y B tienen antígenos A y antígenos B pero no producen ningún anticuerpo por
este motivo las personas de este grupo se les denomina receptores universales
• Los individuos del grupo O no tiene antígeno en sus eritrocitos pero si producen ambas clases de
anticuerpos anti – A y anti – B por los que se le conoce a este grupo O como donante universal.

11. En el año 1910 Duke reporta la eficacia de la transfusión de
plaquetas en pacientes con desordenes hemorrágicos.
En 1914 El medico argentino Luis Agote realiza la primera
transfusión con sangre conservada gracias a la adicción del
citrato de sodio que lo utiliza como anticoagulante.
En el año 1939Levine y Stetson publican un trabajo en la
que la madre terminaba de dar a luz un feto muerto y
macerado ella había desarrollado una severa reacción
hemolítica por la transfusión de sangre de su esposo.
En el año 1942 Bernstein señala que cada individuo hereda
dos genes ABO uno de cada padre y que estos genes
determinaran la presencia de los antígenos ABO en los
glóbulos rojos de cada persona.

12. Los estudios de Landsteiner no pararon con el descubrimiento
del funcionamiento del sistema ABO si no también el sistema
Rh revolucionando con esto la inmunopatologia, estudios
posteriores establecieron que la administración de anti Rh en
forma de globulina inmune prevenía la isoinmunizacion Rh y
eliminaba la enfermedad hemolítica del recién nacido.
En 1940 descubren el factor Rh los Doctores Alexander Wiener y
Karl Land Steiner en los globulos rojos de una especie de monos.
Al mismo tiempo Landsteiner y wiener inmunizaron conejos y
caballos con globulos rojos de monos macacus rhesus y
demostraron que se aglutinaba los globulos rojos de los monos
por lo que fue clasificado como suero antirhesus o Rh positivo y
el restante que no se aglutino rh negativo.

13. En 1960 nace como especialidad la medicina
transfusional mediante la utilización de bolsas
plásticas lo que daría un vigoroso avance y
permitiría el uso de fraccionamiento de los
distintos elementos sanguíneos
Antígeno y Anti Cuerpo
En 1966 se iniciaron los estudios de los diversos
grupos sanguíneos se define como la presencia de
determinados antígenos eritrocitarios plaquetarios
y séricos los antígenos son productos directos o
indirectos de la actividad de los genes y se
transmiten generalmente por caracteres
codominantes es decir que se expresan tanto en
individuos homocigotos como heterocigotos.

14. Antígenos y Anticuerpos Eritrocitaria
El conocimiento de los antígenos y anticuerpos eritrocitaria son de importancia especialmente en la
prevención y tratamiento de las reacciones transfusionales y de las enfermedades hemolíticas del recién
nacido la mayoría de los antígenos se hallan bien expresados en el recién nacido.
Los anticuerpo eritrocitaria están constituidos por inmunoglobulinas fundamentales:
Es el tipo de anticuerpo que mas
abunda en el cuerpo se encuentra
en la sangre brinda protección
contra infecciones bacterianas y
víricas
Inmunoglobulina IgG
Se encuentra principalmente en la
sangre y en el liquido linfático es el
primer anticuerpo que fabrica el
cuerpo para combatir una nueva
infección
Inmunoglobulina
IgM
Se encuentra en los recubrimientos
de las vías respiratorias y el sistema
digestivo así como la saliva,
lagrimas, leche materna
Inmunoglobulina IgA

15. Historia de la medicina transfusional
En la década de los 70 se introdujeron los métodos se introdujeron los
métodos exaguino transfusión y aféresis terapéutica manual para el
tratamiento de las complicaciones de los enfermos con anemia
drepanocitica y enfermedades auto inmunes.
En 1985 El servicio de medicina transfusional represento un importante
eslabón en la selección de la pareja donante – receptor la terapia
transfusional del donante y del receptor el procesamiento e infusión de las
células progenitoras hematopoyéticas y el monitoreo
inmunohematologicos del trasplantado.
Las células progenitoras hematopoyéticas son células primitivas pluri
potenciales capaces de auto renovarse y diferenciarse en las diferentes
células maduras de todos los linajes de las células sanguíneas este
transplante se a usado en las ultimas tres décadas para tratar
enfermedades hematológicas y no hematológicas.

16. Historia de la medicina transfusional
En 1965 Judith Pool informa que si el plasma fresco congelado se
descongelaba en el refrigerador el crioprecipitado que se formaba contenía mas
concentración del factor VIII de la coagulación que el plasma fresco original
esto hizo posible administrar a los hemolíticos grandes dosis del factor VIII en
un concentrado y abrió una gran posibilidad terapéutica para estos pacientes.
Los esfuerzos de la medicina transfusional se han localizado en la
introducción de mejoras tecnológicas que incrementan la seguridad
transfusional antes de 1980 solo se realizaban dos pruebas serológicas sífilis
y hepatitis B para el tamizaje de las unidades sanguíneas actualmente se han
introducido mas pruebas como el VIH hepatitis B, chaga y va en
dependencia del país con ello se ah conseguido una alta seguridad
transfusional.

17. Historia de la medicina transfusional
El fraccionamiento de la sangre ha sido un avance dentro de la medicina transfusional ya que antes solo se
hacia la transfusión de sangre total y en la actualidad gracias a métodos y equipos modernos que utilizan
para esta finalidad, los bancos de sangre se ha logrado la aféresis de los componentes sanguíneos ahora
con la sangre recolectada de un donante se puede beneficiar a varias personas por la separación ya que al
paciente se le transfunde lo que necesite bien sea concentrado globular, concentrado plaquetario o plasma
dependiendo de cual sea la necesidad de la persona.

18. Bioética en la medicina transfusional
La bioética nos habla acerca de la ética que se debe tener dentro del ámbito de la salud si bien sabemos
existen diferentes profesionales que aplican o hacen este proceso y se presentan diferentes tipos de
consecuencias o beneficios siempre se deben tener presente los valores, la moral y la ética en este proceso
de transfusión de sangre.
Dentro de las causas se ha considerado que algunos de los profesionales no tiene empatía y abusan de su
cargo laboral.
En los principios de la bioética nos habla de la:
• Autonomía: se refiere a que se debe respetar que las personas gestionen su propia vida y tomen las
decisiones respecto a su salud y a su enfermedad
• Beneficencia: Implica la obligación de hacer el bien a los demás procura aumentar tanto como sea
posible los beneficios y reducir al mínimo los daños y perjuicios que la persona pueda recibir
Cabe destacar que no hacer daño es mas mandatario u obligante que producir beneficios
• No Maleficencia: Implica respeto a la vida y a la integridad física y psicológica de los pacientes
si una persona quiere que le hagamos daño, no se lo podemos hacer por más que nos lo pida.

19. Instrumental
Pinza Kelly
Pinza corredora
Tijera de mayo

20. Instrumental
Lámpara amplificadora
Es un amplificador de imagen que se utiliza para visualizar
antígenos y anticuerpos.
Pizetas
Es un plástico cilíndrico de plástico o vidrio con tapa que contiene un tubo
flexible y se utiliza para enjuagar el material, ya sea para disolver o para
lavarlo con solución salina fisiológica.
Pipeta Pasteur
Es similar a un cuenta gotas generalmente formada por un tubo
de vidrio con una perilla de goma en un extremo sirve para
transferencias de pequeñas cantidades

21. Gradillas
Es una herramienta utilizada para sostener y almacenar
gran cantidad de tubos de ensayos o tubos de muestra.
Tubos de ensayo 12x75 13x100
Estos son de vidrio se utilizan para colocar la muestra de la sangre
colectada o como contenedores de liquido y solido los cuales son
sometidos reacciones químicas y a variaciones de temperatura.

22. Equipos Electromecánicos y Refrigeración
“Catalogación por la Biblioteca de la OMS”
Las transfusiones de sangre son un componente esencial de la atención de salud moderna. Todos estos
productos derivados de la sangre ofrecen ventajas específicas para el paciente. Sin embargo, para que el
componente sanguíneo o el derivado plasmático aporte dicha ventaja, se debe transfundir en un estado
viable. La sangre se debe conservar y transportar en equipos que cumplan las especificaciones definidas,
y el personal responsable debe seguir correctamente los procedimientos establecidos en todo momento.

23. Equipos de Refrigeración
“Catalogación por la Biblioteca de la OMS”
El refrigerador para la conservación de sangre es el equipo básico imprescindible en todo banco de
sangre. A diferencia de los refrigeradores domésticos, los refrigeradores de los bancos de sangre presentan
las siguientes características de diseño fundamentales:
• Aislamiento más acentuado en todo el contorno que
prolonga el tiempo de conservación del frío
(autonomía frigorífica) en el caso de que se produzca
un corte en el suministro eléctrico y confiere la
capacidad de mantener la temperatura entre +2 °C y
+6 °C.
• Un ventilador de refrigeración que distribuye el aire
en el interior de la cámara de forma homogénea.
• Dispositivos de vigilancia de la temperatura, compuestos
por un indicador externo de la temperatura y
un sistema de alarma que advierte de peligros como
una temperatura anormal o un corte en el suministro
eléctrico, entre otros.

24. Equipos de Refrigeración
“Catalogación por la Biblioteca de la OMS”
•Revestimiento interior de la cámara resistente a los
arañazos (acero inoxidable o aluminio).
• Puerta delantera de cristal u otro material que
permita
al usuario ver el contenido de la cámara sin que ello
afecte a la temperatura, y cajones o estantes con
correderas para depositar la sangre.
• Algunos refrigeradores pueden estar dotados de dos
compresores. Aunque no funcionan los dos
compresores a la vez, este diseño reduce el tiempo de
inactividad ocasionado por fallos del compresor.

25. Equipos de Congelación
“Catalogación por la Biblioteca de la OMS”
Los congeladores de plasma
• no precisan estar conectados a un generador eléctrico de reserva,
ya que los congeladores suelen mantener una temperatura inferior
a la congelación durante más de 24 horas siempre que no se abra
la puerta con frecuencia. Estos congeladores están especialmente
diseñados para conservar plasma.
• Están equipados con un mecanismo interno de refrigeración por
ventilador que distribuye el aire de forma homogénea en el interior
del equipo.
• En torno a los dispositivos de vigilancia de la
temperatura. En un diseño ideal, tras abrir la puerta frontal, cada
estantería se puede abrir de forma independiente, conservando así la
temperatura.
• El aislamiento de estos equipos es más espeso
que el de los congeladores domésticos convencionales, lo cual
ayuda a mantener la temperatura necesaria de conservación del
plasma fresco congelado que es por debajo de (-30°C) y (-70°C)

26. Equipo de Agitación de Plaquetas
“Catalogación por la Biblioteca de la OMS”
Agitador o rotador de plaquetas:
• Los agitadores de plaquetas están diseñados para la
conservación de plaquetas a una temperatura de entre 20
°C y 24 °C.
• Sólo se encuentran disponibles modelos eléctricos estándar.
Las plaquetas deben mantenerse en agitación continua para
que conserven su viabilidad y propiedades adhesivas. Sólo
se han evaluado agitadores horizontales, ya que se ha
informado que con ellos se consigue una mejor agitación
que con los de tipo rotativo.
• El agitador de plaquetas puede encajarse en el interior de
una incubadora que mantenga la temperatura deseada, o
bien colocarse como unidad autónoma en una habitación
climatizada a una temperatura ya mensionada.

27. Equipos para descongelación de plasma
“Catalogación por la Biblioteca de la OMS”
Equipo de control de temperatura para incubación de
pruebas, tipo baño serológico, bloque de calor seco, y
Descongelar plasmas fresco congelado.
• Un descongelado de plasma consiste fundamentalmente en
un baño de agua diseñado para descongelar el plasma de
forma rápida y segura.
• Esto se consigue mediante la agitación o sumergir el
plasma en un baño a 37 °C, Se tarda unos 15 minutos en
realizar la descongelación, de -30 °C a 0 °C.
• Las unidades de plasma pueden introducirse sueltas o por
lotes, según el modelo elegido. El descongelado de plasma
produce un plasma descongelado uniforme y de calidad
para transfusiones y otros usos.

28. Equipos para descongelación de plasma
“Catalogación por la Biblioteca de la OMS”
• Este equipo presenta el inconveniente del riesgo de fugas
de plasma por fisuras que pudieran existir en las unidades
de plasma.
• El agua puede reducir considerablemente la legibilidad de
las etiquetas de las unidades de plasma, a menos que se
elija un descongelado de plasma de tipo seco, o bien que
se envuelvan las unidades en bolsas de plástico
impermeable durante la descongelación. El recipiente del
baño puede limpiarse y puede reemplazarse el agua
cuando sea necesario.
• El descongelado de plasma puede incorporar una alarma
que alerte al usuario si el nivel de agua en el baño es
demasiado bajo. También debe incluirse la alarma de
temperatura alta, para garantizar que las unidades de
plasma se descongelen a 37 °C.

29. Centrifugas
“Pagina web, Equipos y laboratorios de Colombia”
• Existen varios tipos básicos: centrífugas
de separación de sueros o plasma de baja
velocidad (Macrocentrífuga, entre 2,000
y 6,000 R.P.M. aproximadamente).
• Centrífugas para microhematócritos
(Microcentrífuga entre 10,000 y 18,000
R.P.M. aprox.)
• las ultracentrífugas (de 20,000 hasta
75,000 R.P.M.) para la separación de
proteínas. También pueden ser
catalogadas basándose en otras
características
Equipo que se encarga del proceso al que se somete una muestra de sangre o Bolsas de sangre que
se conoce como separación por sedimentación, estableciendo la combinación perfecta de tiempo y
fuerza centrífuga, a fin de separar las plaquetas de los glóbulos rojos y blancos.

30. Centrifugas Macrocentrífica
“Pagina web, Equipos y laboratorios de Colombia”
Esta centrífuga refrigerada:
Esta especialmente diseñada para el
procesamiento de unidades de bancos de sangre.
Está equipado con un cabezal de 4, 6, 12 vasos
con capacidad para 4, 6, 12 bolsas.
Utilizando centrifuga refrigerada. Mantenerla en
temperatura de 4°C o 22°C dependiendo del
componentes plasmático que se requiera.
Concentrado globular (CG) Centrifugar las
unidades de sangre entre 4000 a 5000 RPM por
5 min a temperatura de 5°C
Concentrado Plaquetario (CP) Mantener la
centrifuga refrigerada a un temperatura de 22°,
centrifugar la sangre tan pronto se colecte. Entre
2500 RPM X 3min. Refrigerar inmediatamente
el CG

31. Centrifugas Microcentrífuga
“Pagina web, Equipos y laboratorios de Colombia”
Centrífuga lavadora y fraccionadora de células de alta velocidad. Se usan para la separación de partículas grandes,
como células, en operaciones como concentración de suspensiones celulares, separación de suero o plasma, etc.
• Para preparación de suspensión sanguínea: 3500 RPM X 2
min
• Para Fraccionamiento de la sangre; 3500 RPM X 5min.
• Para lectura de Resultados luego de la implementación de
lavados y reacciones de Antisueros 3500 RPM X 15”
Segundos.

32. Centrifugas MicroHematocrito
“Pagina web, Equipos y laboratorios de Colombia”
Se utiliza para la determinación de fracciones de volumen de eritrocitos en sangre con fines de diagnóstico y
pruebas de porcentaje. También se utiliza para la determinación fotométrica del contenido de bilirrubina en
muestras de sangre de recién nacidos. Existen para capacidad de 12 a 24 microtubos capilares
(MicroHematocrito se emplea entre 10,000 y 12,000
R.P.M. aprox.) X 5 min.

33. Medición y lectura de gráficos de temperatura
“Manual de técnicas y procedimiento en Banco de Sangre”
Tipo de Revisión Frecuencia
Comprobación de la Temperatura Diaria cada turno
Comprobación de las baterías del
registro grafico
semanal
Cambio de registro de la temperatura Semanal
Comprobación de sistema acústico y
óptico de la alarma
Mensual
Comprobación de sistema interior de
circulación de aire
Semestral
Comprobación de la planilla de los
registros
Semestral
Limpieza del interior de aparato Trimestral
Limpieza de motor y de compresores

34. Normas de Seguridad y Bioseguridad
“Manual de Bioseguridad para establecimientos de Salud mendoza.gov.ar”
• Aportar un ámbito de trabajo libre de peligros.
• Educar y entrenar permanentemente al personal.
• Evaluar la potencial exposición a riesgos en todos los
procedimientos.
• Evaluar cada puesto laboral con relación a potenciales riesgos de
exposición.
• Implementar el uso de etiquetas y carteles.
• Aplicar las precauciones universales para manipular sangre y
líquidos corporales.
• Suministrar equipo protector apropiado a la tarea que
desempeñan
• Vacunar al personal contra la Hepatitis B
• Disponer en un lugar accesible y visible para todo el personal de
las Normas de trabajo, de bioseguridad y el procedimiento a
seguir en caso de accidente laboral. Aspectos a vigilar

35. Normas de Seguridad y Bioseguridad
• Permanencia en el lugar sólo del personal autorizado.
• Uso de la vestimenta adecuada.
• Que la desinfección del área se realice según las normas pautadas.
• Las medidas a tomar en caso de algún accidente o incidente laboral.
• La colocación y uso de extintores de fuego.
• La eliminación de material descartable
• La esterilización o desinfección del material
• La esterilización y descarte de las bolsas de sangre contaminadas.
• La eliminación del material de desecho.
• Los mecanismos y soluciones para la desinfección.
• Vigilar que el tiempo y la temperatura de esterilización sea el
adecuado.
• Existencia de un botiquín de primeros auxilios.
• Aplicación de todos los procedimientos de higiene y seguridad por
parte del personal.
“Manual de Bioseguridad para establecimientos de Salud mendoza.gov.ar”

36. Normas de Seguridad y Bioseguridad
NORMAS DE BIOSEGURIDAD EN UN BANCO DE SANGRE
• Mantener el lugar de trabajo en óptimas condiciones de higiene y aseo.
• No fumar, beber y comer cualquier alimento en el sitio de trabajo.
• No guardar alimentos, ni sustancias contaminantes o químicos en las heladeras ni en los
equipos de refrigeración.
• Manejar a todo paciente / dador como potencialmente infectado.
• Lavarse cuidadosamente las manos antes y después de cada procedimiento, o si se tiene
contacto con material patógeno y después del contacto con pacientes o donantes.
• Utilizar sistemáticamente guantes de látex en la manipulación de elementos biológicos,
instrumental o equipo contaminado.
• Los guantes deben estar limpios, pero no es necesario que siempre estén estériles.
• Una vez usados deben ser descartados como residuos patológicos, luego de retirados los
guantes debe procederse al lavado de manos.
“Manual de Bioseguridad para establecimientos de Salud mendoza.gov.ar”