Descripción resumida de como manejar infecciones respiratorias altas, concepto, etiología más frecuente, affecciones mas frecuentes de la vía respiratoria alta y sintomatologia de acuerdo a area afectada, compliciones, métodos diagnósticos y tratamiento ambulatorio y en el hospital de acuerdo a enfermedad. Prevención de las infecciones respiratorias altas son basicamente la misma, la que cambia es la gripe en el cuál se agrega vacuna como prevención
En el marco de la Sexta Cumbre Ministerial Mundial sobre Seguridad del Paciente celebrada en Santiago de Chile en el mes de abril de 2024 se ha dado a conocer la primera Carta de Derechos de Seguridad de Paciente, a nivel mundial, a iniciativa de la Organización Mundial de la Salud (OMS).
Los objetivos del nuevo documento pasan por los siguientes aspectos clave: afirmar la seguridad del paciente como un derecho fundamental del paciente, para todos, en todas partes; identificar los derechos clave de seguridad del paciente que los trabajadores de salud y los líderes sanitarios deben defender para planificar, diseñar y prestar servicios de salud seguros; promover una cultura de seguridad, equidad, transparencia y rendición de cuentas dentro de los sistemas de salud; empoderar a los pacientes para que participen activamente en su propia atención como socios y para hacer valer su derecho a una atención segura; apoyar el desarrollo e implementación de políticas, procedimientos y mejores prácticas que fortalezcan la seguridad del paciente; y reconocer la seguridad del paciente como un componente integral del derecho a la salud; proporcionar orientación sobre la interacción entre el paciente y el sistema de salud en todo el espectro de servicios de salud, incluidos los cuidados de promoción, protección, prevención, curación, rehabilitación y paliativos; reconocer la importancia de involucrar y empoderar a las familias y los cuidadores en los procesos de atención médica y los sistemas de salud a nivel nacional, subnacional y comunitario.
Y ello porque la seguridad del paciente responde al primer principio fundamental de la atención sanitaria: “No hacer daño” (Primum non nocere). Y esto enlaza con la importancia de la prevención cuaternaria, pues cabe no olvidar que uno de los principales agentes de daño somos los propios profesionales sanitarios, por lo que hay que prevenirse del exceso de diagnóstico, tratamiento y prevención sanitaria.
Compartimos el documento abajo, estos son los 10 derechos fundamentales de seguridad del paciente descritos en la Carta:
1. Atención oportuna, eficaz y adecuada
2. Procesos y prácticas seguras de atención de salud
3. Trabajadores de salud calificados y competentes
4. Productos médicos seguros y su uso seguro y racional
5. Instalaciones de atención médica seguras y protegidas
6. Dignidad, respeto, no discriminación, privacidad y confidencialidad
7. Información, educación y toma de decisiones apoyada
8. Acceder a registros médicos
9. Ser escuchado y resolución justa
10. Compromiso del paciente y la familia
Que así sea. Y el compromiso pase del escrito a la realidad.
Presentació de Álvaro Baena i Cristina Real, infermers d'urgències de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
Presentació de Elena Cossin i Maria Rodriguez, infermeres de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
IA, la clave de la genomica (May 2024).pdfPaul Agapow
A.k.a. AI, the key to genomics. Presented at 1er Congreso Español de Medicina Genómica. Spanish language.
On the failure of applied genomics. On the complexity of genomics, biology, medicine. The need for AI. Barriers.
2. Resfriado común
Enfermedad viral
Síntomas principales: rinorrea y obstrucción nasal
No se padecen signos y síntomas sistemáticos (mialgias y fiebre)
3. Etiología
Agente patógeno de mayor frecuencia: rinovirus
coronavirus (ocasional)
adenovirus (infrecuente)
enterovirus (infrecuente)
influenza (infrecuente)
4. Etiopatogenia
Los virus causantes de dicha enfermedad se diseminan a través de
aerosoles o mediante contacto directo
Los adenovirus y rinovirus desarrollan una inmunidad protectora en el
huésped que la padece, sin embargo es fácilmente contraída de nueva
cuenta pues estos virus tiene una gran cantidad de serotipos.
5. Manifestaciones clínicas
Síntomas 1 a 3 días después de la infección vírica
Primer síntoma dolor o ardor de garganta
Rinorrea y obstrucción nasal
Tos 30% de los casos
El resfriado dura 1 semana y 10% 2 semanas
El aspecto del moco suele variar de color, sin llegar a ser como la infección
bactriana
La inflamación puede obstruir la rampa de Eustaquio provocando otitis
media
6. Resfriado común
Dx: clínico y diferencial
Tx: principalmente sintomático
La rivabarina (útil contra VRS) no sirve para Tx del resfriado común
Oseltamavir y Zanamivir efecto escaso sobre la duración de los sintomas
8. Tratamiento
Los antibióticos no tiene utilidad en el resfriado común
La FDA no recomienda el uso de antigripales en niños menores de 2 años
y lactantes
1. Obstrucción nasal: adrenérgicos tópicos
2. Rinorrea: antihistamínicos de primera generación
3. Dolor de garganta: analgésicos suaves
4. Tos: no es necesario suprimirla pero en caso de hacerlo usar
antihistamínicos de primera generación
9. Faringitis aguda
Infección de vías respiratorias altas
Etiologia: adenovirus, coronavirus, H. influenzae, S pneaumoniae,
mycoplasma pneumoniae y SBHGA
la colonización por SBHGA puede producir un estado de portador
asintomático o infección aguda
La proteína M es el principal factor de virulencia de la SBHGA
10. Manifestaciones clínicas
Primer síntoma dolor de garganta
Ausencia de tos
Fiebre
Cefalea
Dolor abdominal y vomitos
Hiperhemia faríngea
Hipertrofia amigdalina y con exudado amarillo sanguineolento
Periodo de incubación 2 a 5 días
11. Dx y Tx
Dx: cultivo de exudado faríngeo y prueba rápida de detección de antígeno
SBHGA
La mayoría de las faringitis estreptocócicas se resuelven por si solas y los
antibióticos solo aceleran la recuperación de 12 a 24 horas y previene
fiebre reumática aguda
Antibioticoterapia si:
Paciente presenta prueba rápida positiva
Dx clínico de escarlatina
Antecedentes de fiebre reumatica
12. Tx
Penicilina: 250 mg cada 8 o 12 horas durante 10 días
Amoxicilina: 250 mg dosis única por 10 días
Penicilina benzatinica: 600 000 U en niños menores a 27 kg y 1.2 millones
de u mayores de eso
Eritromicina: 40mg/kg/dia en tres dosis diarias por 10 días V.O
Faringitis de repetición
Penicilina benzatinica I.M
Amigdalectomia: disminuye faringitis de 1 a 2 años en niños con cultivo
positivo y 7 episodios durante el año anterior