El documento describe los cambios fisiológicos relacionados con el envejecimiento y sus implicancias en la farmacoterapia de adultos mayores. Explica que la absorción, distribución, metabolismo y eliminación de medicamentos se ven afectados, lo que requiere ajustes de dosis. También destaca la importancia de considerar las necesidades individuales de cada paciente adulto mayor.
La importancia de la farmacología en el anciano radica en los aspectos demográficos que estamos viviendo y que aumentarán conforme pasen los años.
Por eso la farmacología en el anciano debe ser muy importante por que es la serie de medicamentos que conllevan al mejor estado de salud del anciano dependiendo del tipo de enfermedad que se presente.
La importancia de la farmacología en geriatría se refiere a toda la serie de medicamentos y tratamientos que llevan a un paciente anciano a su buen estado de salud o equilibrio.
En esta presentación se dan a conocer algunos conceptos relacionados a la medicación en adultos mayores, y los respectivos cuidados que hay que tener con éstos.
La importancia de la farmacología en el anciano radica en los aspectos demográficos que estamos viviendo y que aumentarán conforme pasen los años.
Por eso la farmacología en el anciano debe ser muy importante por que es la serie de medicamentos que conllevan al mejor estado de salud del anciano dependiendo del tipo de enfermedad que se presente.
La importancia de la farmacología en geriatría se refiere a toda la serie de medicamentos y tratamientos que llevan a un paciente anciano a su buen estado de salud o equilibrio.
En esta presentación se dan a conocer algunos conceptos relacionados a la medicación en adultos mayores, y los respectivos cuidados que hay que tener con éstos.
charla impartida en el congreso de medicina interna de san miguel, El Salvador referente a la depresion y su correlacion real con la Diabetes mellitus, asi como los antidepresivos se correlacionan con la aparicion o prevencion de estas
He utilizado las diapos de presentación de una de mis asignaturas, la Farmacia Industrial para realizar esta actividad del módulo 3. Me ha dado muchos problemas tanto el slideshare como la grabación con Vocaroo. Espero que finalmente haya salido bien.
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presentación para repasar los fármacos mas usuales en medicina de emergencia, dosis, efectos secundarios, indicaciones, presentación y nombres comunes en México
Presc ri pcion_y_deprescripcion_en_el_paciente_cronico_autoguardado_3SaludNavalmorales
La polimedicación, más aun en el anciano y en el paciente crónico, amenaza la seguridad del paciente. En el abordaje del paciente crónico anciano la seguridad, como no maleficencia, es imperativo ético. Sea este Pp una aproximación a este principio fundamental del abordaje en estos pacientes.
Se denomina hemorragia digestiva alta (HDA) al escape
de sangre hacia el lumen del tubo digestivo, entre el
esófago alto y el ángulo de Treitz. Es una causa
frecuente de consulta y de hospitalización en Servicios de
Urgencia y uno de los principales motivos de ingreso con
elevada mortalidad.
1. Enfermería en la Atención del Adulto y el Anciano - 2012
UARG – UNPA- Lic. Sara Ojeda
2. Objetivos:
Describir los cambios bioquímicos y fisiológicos que tiene lugar
en el adulto y sus efectos en la farmacoterapia
Discutir las implicancias que tiene en la farmacología y el
cuidado enfermero asociado al estado de desarrollo de los
adultos jóvenes, de mediana edad y ancianos
3. Crecimiento define el aumento progresivo del tamaño
corporal o físico
• Desarrollo: Hace referencia los cambios funcionales en
las capacidades físicas, psicomotoras y cognitivas
• Crecimiento y desarrollo físico: Mas estables
• Desarrollo cognitivo y psicomotor: mayor variabilidad
• Profesional Enfermería: Comprender patrones de
crecimiento y desarrollo normal
• Desarrollo proceso complejo que establece relaciones
entre los componentes biofísicos, psicosociales,
etnicos,culturales y espirituales.
• Tener en cuanta la individualidad, y las especificiddes de
la edad, crecimiento y desarrollo en relación con la
farmacocinética y la farmacodinamia
4. Divide en periodos de 3 etapas: adultos jóvenes, de mediana
edad y adulto mayor: Hay diversas características biofísicas,
psicosociales y espirituales que afectan la atención de
enfermería y la farmacoterapia
Adultos jóvenes y de mediana edad:
Estado de salud bueno.
Mecanismos de absorción, metabolismo y eliminación: Pleno
rendimiento
Habitual uso de vitaminas, minerales, hierbas medicinales
Fármacos anticonceptivos, o por enfermedad crónica DBI
Cumplimiento terapéutico es bueno. Comprenden los
beneficios
5. Abuso de sustancias: Preocupación. Alcohol, tabaco,
anfetaminas, marihuana, cocaína.
Prescripción de fármacos para herpes, gonorrea, sífilis, VIH
Adultos de mediana edad: fàrmacos para controlar trastornos
de salud.
Importante: Cambios en los estilos de vida.
Prof. Enfermería: Educación Ingesta lípidos, ejercicios, control
del peso
Aparición de trastornos cardiovasculares, obesidad, artritis,
cáncer, ansiedad, respiratorios asociados al consumo de
tabaco, diabetes mellitus
Uso de antidepresivos y ansiolíticos frecuente población de 50
años
6. • Múltiples cambios fisiológicos y psicosociales que influyen en su
rta a los fármacos
• Se modifican los efectos terapeuticos,las reacciones adversas
• Se generan necesidades especiales y aparecen nuevos riesgos
• Padecen un mayor numero de enfermedades crónicas con el
aumento de fármacos: Polifarmacia
• Polifarmacia: Aumenta el riesgo de interacciones farmacológicas
y de efectos secundarios
• Enfermería: Realizar una valoración individualizada
concienzuda, fomentar una calidad de vida optima, evitar ideas
preconcebidas
• Deterioro cognitivo, perdida de la memoria son importantes,
pero existe una variabilidad significativa entre los mismos ptes.
7. Enfermera: Debe ofrecer el mismo grado de independencia
y dignidad que le ofrece a un adulto de mediana edad
Necesitan comprender por qué se les administra el
fármaco y que resultados se esperan
Tomar en cuenta los cambios auditivos y visuales:
Proporcionar las indicaciones en letra grande, comprobar
la rta del pte que garantice la comprensión de las
indicaciones
Deterioro cognitivo o de la memoria: Pastilleros con
alarmas, cajas de medicación, instrucciones escritas y
claras
Si requiere ayuda de un cuidador
Envase de fácil apertura (presencia de niños)
8. Los cambios fisiológicos normales que afectan la
farmacoterapia:
• Absorción: es mas lenta, disminución de la motilidad
gástrica y del aporte sanguíneo a los órganos digestivos.
Aumento del PH gástrico puede retrasar la absorción de
medicamentos que requieren alta acides para disolverse
• Distribución: el aumento de grasa corporal supone un
mayor espacio de almacenamiento para fármacos
liposolubles y vitaminas, reduciendo las concentraciones
plasmáticas
• Tienen menos agua, se agravan los efectos de la
deshidratación, aumenta el riesgo de toxicidad.
Experimenta con mayor frecuencia Hipotensión ortostatica
• Disminución de masa corporal magra y del agua: Mayor
concentración de fármacos hidrosolubles
• Hígado produce menos albumina. Lleva a una reducción de
la unión a las proteínas plasmáticas y un aumento de la
fracción libre del fármaco en el torrente circulatorio
9. • A nivel cardiovascular: gasto cardiaco es menor, circulación
menos eficaz, la distribución es mas lenta
• Farmacoterapia iniciarse con dosis bajas e ir aumentando hasta
alcanzar un nivel seguro y eficaz
Metabolismo: Producción de enzimas hepáticas, tejido hepático y
el aporte sanguíneo a las víscera disminuye
• Metabolismo hepático de los fármacos se reduce, lleva a un
incremento de la semivida de los fármacos , lo que prolonga e
intensifica su rta farmacológica
• Deterior función hepática: Reduce el metabolismo del primer
paso ( Cantidad del fármaco que se eliminaba del torrente
circulatorio por el paso de la sangre a través del hígado tras la
absorción del fármaco en el tracto intestinal): las
concentraciones plasmáticas y tisulares del fármaco se elevan
• Esto supone la modificación de la dosis estándar, del intervalo de
la dosificación y la duración de los efectos secundarios
10. Eliminación: Disminuye el flujo sanguíneo renal
la tasa de filtrado glomerular, la secreción
tubular activa y la función de la nefrona: Menor
eliminación delos fármacos que se eliminan por
vía renal
Concentraciones plasmáticas del fármaco y su
potencial toxicidad: Aumentan de manera
notable
Ajustes en los intervalos de dosificación y en las
dosis
Mayoría reacciones farmacológicas adversas:
acumulación de cantidades toxicas del fármaco
secundaria a un deterioro de la eliminación
renal.
11. A.- Una pte con artritis en las manos esta en
tratameinto con varios fármacos. Cual de las
siguientes afirmaciones de la pte exigiría un
seguimiento por parte de la enfermera:
1.- el farmacéutico me da las pastillas en un
frasco con tapa de rosca para que pueda abrirlo
mas fácilmente
2.- voy por mis recetas una vez al mes
3.- cuido de mi nieto de 2 años dos veces a la
semana
4.- el medicamento para la artritis me ayuda
con la rigidez de la manos.
12. B.- Un anciano de 86 años presenta confusión y
ansiedad. Su hija se pregunta si una “pequeña
dosis de diacepan” ayudaría a disminuir la
ansiedad de su padre. Antes de responderle a la
hija o de consultar con el medico, el profesional
de enfermería debería revisar las condiciones
especiales por el envejecimiento. Cuáles serán
importantes para el enfermero?
13. • A.- Los medicamentos deben guardarse en
recipientes a prueba de niños y lejos de su
alcance
• Los pacientes con artritis en las manos pueden
pedir frascos especiales de medicación fáciles de
abrir para facilitarles la auto administración
• Estas dos situaciones pueden generar un
conflicto si conviven ancianos y niños
• Existe riesgo de intoxicación de los niños
• Nivel de conocimiento: Análisis
• Proceso de enfermería: Evaluación
• Necesidad del pte: Integridad fisiológica
14. B.- El profesional debe valorar otras causas de
confusión en el pte. En ancianos débiles, alteraciones
hidroelectroliticas, efectos secundarios de los
fármacos y cambios rápidos del entorno pueden
contribuir al estado de confusión.
• Debe intentar reorientar al pte.
• Definir el metabolismo y la distribución del diacepam
• El diacepam es un fármaco liposoluble, los ancianos
tiene aumentada la grasa corporal total, por lo que el
fármaco tiene una vida media mas larga
• Múltiples fármacos disminuyen el metabolismo del
diacepam, y pueden prolongar su semivida y
aumentar la depresión funcional del SNC
• Si la conclusión es que se necesita la sedación:
Plantearse la necesidad de otros medicamentos