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Fisiologia de la audicion
S 1) La onda sonora se transmite a través de los oídos externo y medio hasta el oído interno, donde estimula puntos específicos de la membrana basilar de acuerdo a su frecuencia. S 2) Las células ciliadas externas amplifican la vibración a través de mecanismos activos, estimulando así a las células ciliadas internas. S 3) Las células ciliadas internas transducen la energía mecánica en señales eléctricas que son transmitidas al sistema nerv
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Fisiologia de la audicion
- 1. S FISIOLOGÍA DE LA AUDICIÓN GabrielAguilera Aguilera Residente I Otorrinolaringología
- 2. TEMARIO S Introducción S FisiologíaAudición S Oído Externo S Oído Medio S Oído Interno S Bibliografía
- 3. INTRODUCCIÓN S Objeto deprogresos considerables desde hace unos veinte años. S Análisis del funcionamiento del oído medio, de la cóclea y también de los centros auditivos. S Estos progresos sólo se han podido lograr mediante el desarrollo de numerosas técnicas biológicas S Modelos complejos aplicados a los centros nerviosos.
- 4. INTRODUCCIÓN S El órganode la audición hacer perceptible el estímulo sonoro físico en tres etapas : S 1.Transmisión o conducción de la energía física del estímulo sonoro captada en el pabellón auditivo hasta el órgano de Corti. S 2.Transformación en el órgano de Corti de la energía mecánica en energía eléctrica(Transducción). S 3.Órgano de Corti hasta la corteza cerebral, áreas auditivas del lóbulo temporal de la corteza áreas 21-22 y 41-42 de BRODMAN
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- 6. OÍDO EXTERNO S Dentrode sus funciones se encuentra: S Protección S Conducción S Amplificación S Localización de fuentes sonoras
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- 8. OÍDO EXTERNO AMPLIFICACIÓN S Existemodificación de la onda sonora gracias con las estructuras anatómicas, en función: S Ángulo de incidencia S Frecuencia de onda
- 9. La amplificación máximaes del orden de 20 decibelios para las frecuencias comprendidas entre 2 y 3 kHz En el ser humano, la amplificación de un sonido cuya frecuencia está comprendida entre 2 y 6 kHz varía alrededor de 20 decibelios cuando el azimut está comprendido entre -90° y 90°.
- 10. AMPLIFICACIÓN Amplificación proporcionada porel oído externo en el ser humano para un azimut de 45° en función de la frecuencia del sonido incidente (T: total, 1: pabellón; 2, conducto auditivo externo y membrana timpánica)
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- 12. OIDO EXTERNO LOCALIZACIÓN La conchaauricular dirige el sonido procedente de una fuente sonora, situada a distinta altura que el sujeto, facilitando la localización en plano vertical.
- 13. OÍDO MEDIO S Dentrode sus funciones: S Transmisión de onda sonora desde Mb timpánica a oído interno S Protección S Posible selector de Frecuencias
- 14. OÍDO MEDIO TRANSMISIÓN S Elsistema timpánico de transmisión es mecánico. La membrana timpánica se desplazada por la vibración de las moléculas del aire contenido en el conducto auditivo externo. S Transmisión de vibración a través de cadena osicular, hasta Oído interno
- 15. OÍDO MEDIO TRANSMISIÓN “Membrana timpánica” SPresenta desplazamiento medio por unidad de presión (Pascal) variaría de 1,2 a 10 x10-8 m S Vibración de membrana no es uniforme, y está en función de la Frecuencia e Intensidad (dB)
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- 18. OÍDO MEDIO TRANSMISIÓN “Movimiento osicular” SEl acoplamiento mecánico entre el tímpano y el mango del martillo hace que una fuerza que actúe sobre el tímpano se transmita por cadena actuando como Palanca mecánica. S Acoplamiento aún no bien dilucidado
- 21. Rotación / Traslación=Modificación de relación de palanca Pistón like /acción muscular movimiento polo anterior y polo posterior
- 22. Incudo-maleolar. Incudo-estapedial El estribo tienesu platina inserta en la ventana oval, a la que se unen mediante el ligamento anular de Rudinger
- 23. OÍDO MEDIO TRANSMISIÓN “Movimiento osicular” SPor tanto este es un mecanismo que transforma las vibraciones de ondas sonoras , en Cambios de presión Hidráulica del oído interno
- 24. S Adaptación deimpedancia Aérea vs Líquida S Definición impedancia S Diferencias Aérea y Líquida /Refracción 99% sin Adaptación de impedancia S Relación área de Mb timpánica vs ventana Oval es : 20/1 por tanto se transmite 20 veces la presión sobre el tímpano OÍDO MEDIO TRANSMISIÓN “Impedancia”
- 25. S Cuando seaplican sonidos de gran intensidad ( 80 dB) al tímpano, los músculos tensores del tímpano y el estribo se contraen ( rigidez osicular), disminuyendo la cantidad de energía entregada al oído interno. (Bilateral) S Este "control de ganancia" se denomina reflejo acústico. No es instantáneo, tarda de 40 a 160 ms en producirse. S Arco reflejo Acústico facial / Acústico Trigéminal OÍDO MEDIO TRANSMISIÓN “Protección”
- 27. OÍDO MEDIO “selector deFrecuencias”
- 29. OÍDO MEDIO “selector deFrecuencias”
- 30. OÍDO MEDIO “selector deFrecuencias”
- 31. OÍDO MEDIO “selector deFrecuencias”
- 32. Oído Interno S BasesMorfológicas Cocleares S Fisiología : S Mecánica Coclear S Micromecánica Coclear S Transducción
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- 39. Oído interno “Mecánica coclear” SEl ligamento anular de Rudinger es laxo y permite a la platina del estribo desplazarse hacia adentro y afuera en la ventana oval
- 40. Oído interno “Mecánica coclear” SLa membrana vestibular de Reissner se desplaza tan fácilmente que se considera como una rampa única en cuanto a la transmisión del sonido se refiere
- 41. Oído interno “Mecánica cocleary Membrana Basilar”
- 42. Oído interno “Mecánica cocleary onda viajera” S La amplitud de onda aumenta lentamente hasta alcanzar un punto máximo o amplitud máxima. Sobrepasado éste, la amplitud de la onda disminuye muy rápidamente. S El punto de máximo desplazamiento de la onda, la amplitud máxima, se localiza en distintos lugares de la cóclea S Las características de la onda viajera están influenciadas por caract. físicas (longitud, grosor, masa, rigidez), histológica y funcional de la membranabasilar
- 43. Oído interno “Mecánica coclear” Hastael momento se acepta que sólo el punto de máxima amplitud de la onda viajera estimula al órgano de Corti. Por tanto Mb Basilar actúa como filtro (estimulación especifica de algunos órganos de Corti)
- 44. S Hace faltaun "segundo filtro” para obtener la perfecta percepción individualizada de las frecuencias, este segundo filtro se halla ligado a la capacidad contráctil de las células ciliadas externas Oído interno “Mecánica coclear”
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- 46. Oído interno Células ciliadasexternas S 13.000 en cada cóclea humana S Estereocilios ubicados en W, en Placa cuticular S 1 Neurona tipo II con 10 CCE S Contractibilidad Celular por Proteína Prestina , Introduce energía al movimiento mb Basilar S Célula Amplificadora
- 47. Oído interno Células ciliadasInternas S 3500 en cada cóclea S Estereocilios no anclados Mb tectoria(Distinto CCE) S 1 CCI contacta con 10-30 Neuronas tipo I S Generan la verdadera transducción eléctrica
- 48. Disposición de célulasciliadas
- 49. Células ciliadas yAferencias
- 50. Inervación Órgano Corti 1.Núcleos cocleares; 2. Oliva superior lateral; 3. Oliva superior medial; 4. Piso del IV ventrículo Inervación Aferente: 95 % Neurona Tipo I (Mielinizada)Glutamato) 5% Neurona tipo II ,(No mielinizad)
- 51. Oído interno Células ciliadasInternas inervación
- 52. Oído interno Células ciliadasExternas inervación
- 53. Transducción de señalCélulas Ciliadas Tip Links Unida a Canales iónicos Mecano sensibles Despolarizacion o Hiperpolarizacion según deflexión . Mecano eléctrico Entrada K y Ca (Endolinfa) a C. Ciliada área apical (p.endococlear) Ca se une a Miosina para desplazar canal iónico mécanosensible y cerrarse pese a persistencia de deflexión
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- 55. Mutacion Gen MiosinaVIIa(MYO7A) se han encontrado en un alto número de pacientes con sordera asociada al síndrome de Usher tipo 1b Cisplatino, la Dihidroestreptomicina y la amilorida, bloquean los movimientos de iones a través de los canales mecanotransductores.
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- 57. Despolarización Célula ciliada externa SA la continuacion de movimientos de Estereocilios, y a la entrada de K y Ca (común para ambas), le sigue : S Cambio en la superficie de membrana (Elongación ) gracias a la acción de Las Prestinas
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- 60. Resumen en 5simples Pasos S 1) Propagación de la onda mecánica en los líquidos cocleares S A) Vibración de perilinfa y transmisión de onda hacia Mb Basilar S B) Vibración de onda según tonotopia
- 61. Resumen S 2) Estimulaciónde las CCE S El movimiento de cizallamiento de la membrana tectoria provoca la deflexión de los estereocilios de las CCE. S Se genera Transducción mecano eléctrica (K desde endolinfa)
- 62. Resumen S 3) Intervenciónde los mecanismos activos de CCE S Mecano eléctrico S Electro Mecánico S Amplificación local específica de vibración Mb. Basilar
- 63. Resumen S 4) Estimulaciónde las CCI S Deflexión de estereocilios Favorecido por acortamiento de CCE y Movimiento endolinfático (cilios no inmersos en Mb Tectoria)
- 64. Resumen S 5) Liberacióndel Neurotransmisor y se envía mensaje a sistema nervioso central