Este documento describe la anatomía de las fosas nasales y los senos paranasales. Describe las paredes, cornetes, meatos y orificios de las fosas nasales, así como la irrigación sanguínea e inervación. También describe la localización y características de los principales senos paranasales: los senos maxilares, las celdas etmoidales, el seno frontal y el seno esfenoidal.
El sistema venoso forma parte de la circulación en la que se transporta la sangre desde la periferia de vuelta al corazón. Hay que distinguir entre el sistema venoso superficial y profundo.
El sistema venoso subcutáneo superficial en las piernas incluye la vena safena mayor y la vena safena menor que llevan la sangre desde la superficie (tejidos cutáneos y subcutáneos), donde se acumula, a las venas profundas.
El sistema venoso profundo incluye las venas ilíaca, femoral, poplítea y femoral profunda. Las venas profundas generalmente discurren en paralelo a las arterias correspondientes.
Estos dos sistemas venosos están separados el uno del otro por fascia de tejido conjuntivo y músculos y están conectados por un tercer sistema venoso, las venas perforantes (venas comunicantes).
El sistema venoso forma parte de la circulación en la que se transporta la sangre desde la periferia de vuelta al corazón. Hay que distinguir entre el sistema venoso superficial y profundo.
El sistema venoso subcutáneo superficial en las piernas incluye la vena safena mayor y la vena safena menor que llevan la sangre desde la superficie (tejidos cutáneos y subcutáneos), donde se acumula, a las venas profundas.
El sistema venoso profundo incluye las venas ilíaca, femoral, poplítea y femoral profunda. Las venas profundas generalmente discurren en paralelo a las arterias correspondientes.
Estos dos sistemas venosos están separados el uno del otro por fascia de tejido conjuntivo y músculos y están conectados por un tercer sistema venoso, las venas perforantes (venas comunicantes).
TdR ingeniero Unidad de análisis VIH ColombiaTe Cuidamos
APOYAR AL MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL EN LA GENERACIÓN DE SALIDAS DE INFORMACIÓN Y TABLEROS DE CONTROL REQUERIDOS EN LA UNIDAD DE GESTIÓN DE ANÁLISIS DE INFORMACIÓN, PARA EL SEGUIMIENTO A LAS METAS ESTABLECIDAS EN EL PLAN NACIONAL DE RESPUESTA ANTE LAS ITS, EL VIH, LA COINFECCIÓN TB-VIH, Y LAS HEPATITIS B Y C, EN EL MARCO DEL ACUERDO DE SUBVENCIÓN NO. COL-H- ENTERITORIO 3042 (CONVENIO NO. 222005), SUSCRITO CON EL FONDO MUNDIAL.
Presentación utilizada en la conferencia impartida en el X Congreso Nacional de Médicos y Médicas Jubiladas, bajo el título: "Edadismo: afectos y efectos. Por un pacto intergeneracional".
La sociedad del cansancio Segunda edicion ampliada (Pensamiento Herder) (Byun...JosueReyes221724
La sociedad del casancio, narra desde la perspectiva de un Sociologo moderno, las dificultades que enfrentramos en las urbes modernas y como estas nos deshumanizan.
REALIZAR EL ACOMPAÑAMIENTO TECNICO A LA MODERNIZACIÓN DEL SISCOSSR, ENTREGA DEL SISTEMA AL MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL PARA SU ADOPCIÓN NACIONAL Y ADMINISTRACIÓN DEL APLICATIVO, EN EL MARCO DEL ACUERDO DE SUBVENCIÓN NO. COL-H-ENTERRITORIO 3042 SUSCRITO CON EL FONDO MUNDIAL.
1. UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL
«FRANCISCO DE MIRANDA»
VICERRECTORADO ACADEMICO
AREA: CIENCIAS DE LA SALUD
PROGRAMA: MEDICINA
UNIDAD CURRICULAR: MORFOFISIOLOGÍA II
MORFOLOGÍA DE LAS VÍAS AÉREAS
FOSAS NASALES Y SENOS PARANASALES
• MÉDICONEUMONOLOGO/DOCENTE UNIVERSITARIA
DRA.ILIANALÓPEZ
#NEUMOMEDICALCORO
6. FOSAS NASALES
• son 2 cavidades en el centro del macizo óseo, en la
parte media de la cara
• forman una cavidad simétrica
• son 2 conductos separados por un tabique nasal
• tiene forma rectangular
• tiene 4 paredes y 2 orificio
7. CONSTITUCIÓN ANATÓMICA
situada por
delante de la
rinofaringe
Encima de la
cavidad bucal
Por dentro del
maxilar superior
y de la órbita
Por debajo del
cráneo
Constituye la
porción más
elevada de la
VAS
Es el asiento del
sentido del olfato
Nariz
8. NARIZ O PIRÁMIDE NASAL
Esta formada por
un esqueleto
osteocartilaginoso
Tapizado por una
mucosa pituitaria
Contiene el
órgano receptor
de la vía olfatoria
Se encuentra en
su parte externa
cubierta por piel
Tiene forma de
pirámide o de
corredor
11. HUESOS DE LA NARIZ
Hacia arriba
complementa el orificio
anterior u orificio piriforme
Hueso propio de la nariz
Rama montante del
maxilar superior
Es rectangular y llega
hasta la espina nasal del
frontal y hacia atrás con la
lámina perpendicular del
etmoides
Se articula con la apófisis
orbitaria interna del frontal
y el hueso nasal
Hacia abajo
Parte anterior: apófisis
palatina del maxilar
superior
Lateralmente
13. CARTILAGO NASALES
Hacia arriba
Cartílago
triangular
Plano, forma dorso
romo de la nariz
Hacia abajo Cartílago alar
Forma de
herradura cóncava,
brinda el esqueleto
a la ala de la nariz
Línea media
Cartílago del
tabique
Forma el dorso de
la nariz
A estos cartílagos principales se unen cartílagos accesorio: cartílago nasal accesorio
cartílago cuadrado, cartílago sesamoideo
14. Cartílagos nasales Características
Cartílago del tabique Es un lámina irregularmente rectangular que forma la parte
anterior del tabique nasal, engastado en al ángulo entre el
vómer y la lámina perpendicular del etmoides.
Es un cartílago plano
Cartílago triangular o lateral son dos láminas triangulares dispuestas por debajo de los
huesos nasales a los que parecen continuas prolongando el
puente de la nariz.
Cartílago alar mayor son dos láminas finas y flexibles que ocupan cada una de las
alas de la nariz. Tienen forma de «U», con la concavidad hacia
atrás, en torno a la mitad anterior del orificio nasal. Constan de
una parte externa (pilar lateral), situada en el ala, y una parte
interna (pilar medial o septal ), que penetra en el subtabique.
Cartílago alar menor Su forma es aproximadamente cuadrada o redondeada. El
borde inferior de los cartílagos alares mayores no llega al
reborde nasal, de modo que el borde del ala de la nariz está
formado exclusivamente por tejido conectivo y grasa.
19. PAREDES
• PARED SUPERIOR: largo canal que se divide en 3 porciones:
1. ANTERIOR O NASAL:
es oblicua y forma el canal nasal, detrás
del hueso propio de la nariz y de la espina
nasal frontal
2. SUPERIOR O ETMOIDAL:
Constituida por la lamina cribosa del
etmoides . Separa las fosas nasales de la
cavidad craneal.
3. POSTERIOR O ESFENOIDAL:
Formada por la cara anterior del cuerpo del esfenoide, presenta
un orificio 5mm que corresponde a la abertura del seno del
esfenoide.
Constituida por 3 huesos: cara inferior del esfenoide, el ala del
vómer y la apófisis esfenoidal del palatino
21. • PARED INFERIOR O PISO:
Es la mas gruesa y resistente Esta formada por:
Anterior: apófisis palatina
del maxilar superior
Posterior: lamina horizontal
del palatino
Estos 2 huesosse uneny
forman la bóveda del palatino
23. • PARED EXTERNA O LATERAL
FORMADA
POR 6
HUESOS
La base del
maxilar
superior
Hueso
lagrimal
Lámina
vertical del
palatino
Ala interna de
la apófisis del
pterigoides
Masa lateral
del etmoides
Cornete
inferior
24. • PARED INTERNA O MEDIAL
Corresponde al
tabique nasal
Situado entre la
pared superior e
inferior de las
fosas nasales
Tiene forma
cuadrilátera
Borde superior
lamina cribosa
del etmoides
Borde inferior
articulado con la
cresta palatina
Borde anterior
con el dorso de
la nariz
Borde posterior
soldado con el
esfenoides
25.
26.
27. CORNETES Y MEATOS
Son laminas Oseas alargadas, en numero de 3 o 4 ocasionalmente.
MEATOS
CORNETE
SUPERIOR
CORNETE MEDIO
CORNETE
INFERIOR
28. CORNETE SUPERIOR
• Nace de la mitad posterior
de la cara interna de la
masa lateral.
• Es pequeño mide 25mm
• Su extremo posterior llega
al agujero esfenopalatino
29. CORNETE MEDIO
• Desprende de la cara lateral del etmoides
• Tiene forma triangular
• Mide 45mm de largo
• Es el que está más cerca del tabique nasal
CORNETE INFERIOR
• Es independiente
• No presenta ninguna conexión
• Es de forma triangular, alargado y extenso, mide
50mm de longitud
• Esta conectado con 3 apófisis: apófisis lagrimal,
apófisis maxilar, apófisis etmoidal
31. MEATOS
MEATO
SUPERIOR
SITUADO: CORNETE
SUPERIORY CORNETE MEDIO
Y LA PARED EXTERNA DE LAS
FN
DRENA CELDAS ETMOIDALES
POSTERIORES
MEATO MEDIO
SITUADO: ENTRE EL
CORNETE MEDIOY LA PARED
EXTERNA DE LAS FN
DRENA: SENO MAXILAR,
CELDILLAS ETMOIDALES
ANTERIORY MEDIA Y EN EL
SENO FRONTAL
MEATO
INFERIOR
ESTA SITUADO ENTRE EL
CORNETE INFERIOR Y LA
PARED LATERAL
DRENA: CONDUCTOS
LACRIMONASAL
MEATOS
Por encima del cornete
hay un depresión, el
receso esfenoetmoidal, a
cuyo nivel se encuentra
la abertura de los senos
esfenoidales.
32. Orificio Anterior
Tiene forma de
corazón de naipe
Esta formado
Por arriba con los
huesos propio de la
nariz
Por abajo y
lateralmente con el
maxilar superior
Se continua con el
vestíbulo de las
fosas nasales
Se encuentra
recubierto de piel,
vibrisas y glándulas
sebáceas
ORIFICIO NASALES
34. Orificio posterior
Las fosas
nasales están
abierta a la
nasofaringe
Por 2 orificios
amplio
denominados
COANAS
Forma ovalada
Esta limitada
Hacia arriba con
el cuerpo del
esfenoides
Hacia abajo la
lámina
horizontal del
palatino
Hacia afuera por
el ala interna del
pterigoide
Hacia adentro
por el vómer
ORIFICIO NASALES
35. VÓMER (V) Y SUS ALAS
ARTICULÁNDOSE CON EL CUERPO
DEL ESFENOIDES
ALAS DEL VÓMER
HUESO DEL PALATINO
38. IRRIGACIÓN DE LA NARIZ
Irrigacióndela
nariz
ARTERIA FACIAL
Emite la arteria labial
superior que irriga el ala y
el subtabique
La arteria nasal lateral,
destinada al dorso de la
nariz
ARTERIA INFRAORBITARIA
Ramos nasales superficiales
en su salida por el agujero
infraorbitario
ARTERIA OFTÁLMICA
La arteria nasal: para el
dorso de la nariz
Etmoidal anterior: destinada
a la parte anterior del
tabique y la mucosa de la
pirámide nasal.
39. Las venas
La sangre
venosa es
recogida por
las venas
tributarias
Drenan en la
vena facial e
infraorbitaria,
vena angular y
oftálmica
Los linfáticos
Drenan en los
ganglios
parotídeos y
submandibular
IRRIGACIÓN DE LA NARIZ
40. INERVACIÓN DE LA NARIZ
INERVACIÓN
Músculos de la nariz Nervio facial
La inervación sensitiva
de la piel,mucosa,
periostio y pericondrio
Nervio trigémino
La rama nasal del
nervio oftálmico
Inerva la parte superior
de la nariz
Las ramas nasales del
nervio infraorbitario
Inerva las alas y el
vestíbulo
El nervio etmoidal
anterior
Inerva la mucosa de la
nariz
41. 1. Arteria esfenopalatina: es voluminosa y es rama terminal de la arteria maxilar, al salir del orificio
esfenopalatino se divide en: las arterias nasales posteriores, las arterias laterales (irrigan los cornetes y
los meatos medio y inferior), las arterias del tabique (irrigan el tabique y el cornete y meato superior).
2. Arteria etmoidal anterior y posterior: rama de la arteria oftálmica. se divide en 2 ramas:
• rama posterior vasculariza la región olfatoria
• la rama anterior se distribuye por la pared externa y por el seno frontal
1. Arteria septal: rama de la arteria facial
IRRIGACIÓN DE LAS FOSAS NASALES
42. INERVACIÓN
Sensorial:
• N. oftálmico: mucosa, techo
nasal, y tabique nasal
Sensitiva:
• N. trigémino: rama maxilar y
oftálmica
VENAS
• Profunda: drena la pared ósea y los
cornetes
• superficial o mucosa
• sigue 3 vías
1. Las vías posteriores: hacia los
plexos pterigoideos, mediante la
vena esfenopalitina
2. Las vías superiores: venas
etmoidales.
3. Las vías anteriores: vena facial
43. ÁREADE KIESSELBACH.
• Es la porción anteroinferior del tabique nasal, que recibe abundante
cantidad de sangre.
• Es un punto de confluencia de los distintos sistemas arteriales (palatina
mayor, esfenopalatina, labial superior y etmoidal anterior)
45. • Los senos paranasales son cavidades llenas de aire pertenecientes al
viscerocráneo que aparecen unidas a las fosas nasales, aumentando
la superficie de contacto del aire con las mucosas
• Su mucosa se continúa con la mucosa pituitaria (ciliada, secretora de
moco) de las fosas nasales.
• Son pares (situados uno a cada lado de forma simétrica), están
abiertos a las cavidades nasales por orificios estrechos.
• Su función no está clara; participan en la formación de la cámara de
resonancia de la voz.
• La mucosa de los senos es más fina que la de las fosas nasales y está
menos vascularizada. Secreta moco que drena a las fosas nasales por
los orificios de comunicación de los meatos.
SENOSPARANASALES
48. SENO MAXILARES
1. Son los más grandes.
2. Están situados en la parte central del maxilar superior.
3. Su tamaño es variable y varia con la edad.
4. Limites
♥ Por arriba, las eminencias frontales.
♥ Lateralmente, la apófisis orbitaria externa.
♥ Por detrás, está relacionado con la fosa infratemporal.
♥ Por dentro llega hasta la espina nasal del frontal.
♥ En la superficie anterolateral se asocia con 3 molares y, en ocasiones, con
premolares y caninos
5. Desemboca por un solo agujero en la parte alta del meato medio, por el hiato
maxilar.
49.
50. SENOS ETMOIDALES
1. son un conjunto de cavidades del laberinto de las masas laterales del etmoides,
complementadas por los huesos limítrofes (frontal, maxilar, lagrimal, esfenoides y
palatino). Son senos tabicados que suelen consistir de un número variable de
celdillas
2. Esta situado:
• Hacia atrás: seno esfenoidal
• Hacia arriba seno frontal
• Hacia abajo por el seno maxilar
3. limita:
• Arriba: hueso frontal
• Abajo maxilar superior
• Adentro parte superior de las fosas nasales afuera la parte interna de la cavidad
orbitaria
51. 1. Se encuentran separadas de las órbitas por la lámina papirácea y de la
cavidad nasal por la pared medial del laberinto etmoidal
2. Sus celdas se dividen en 3 grupos:
• Celdas anteriores: Se abren en el infundíbulo etmoidal ó en el conducto
frontonasal, en el meato medio
• Celdas medias. Tienen su abertura en la bulla etmoidal ó encima de ésta
y drena meato medio
• Celdas posteriores. Drenan en la pared lateral del meato nasal superior y
accesorio
SENOS ETMOIDALES
52.
53. SENOS FRONTALES
1. Se sitúa en el espesor del hueso frontal por detrás de los arcos superciliares y por
encima de la pared anterior del techo de las FN
2. Uno a cada lado, normalmente asimétricos, están separados mediante un tabique óseo
continuo.
3. Tienen forma triangular con base inferior y están situados en el espesor del hueso
frontal.
4. Tiene una altura de 20 a 25mm
5. Varían en tamaño.
6. Drenan en el meato medio a través del infundíbulo; rara vez lo hacen en el canal
retrobullar.
54. SENO ESFENOIDAL
1. Se encuentran por debajo de la silla turca, encontramos uno a cada
lado, de tamaño muy variable.
2. Sus dimensiones varían desde muy pequeños a muy grandes
3. Drenan al receso esfenoetmoidal, en la parte alta. Es por eso por lo que
se acumulan con facilidad las secreciones
4. Se relacionan con la cavidad craneal (la hipófisis y el quiasma óptico),
con los senos cavernosos lateralmente, y por debajo y al frente, con las
cavidades nasales.
55. INERVACIÓN
• El seno frontal: esta
irrigado por las arterias
supraorbitarias y etmoidal
anterior
• Seno maxilar: recibe ramas
de las arterias alveolares
superiores, la arteria
infraorbitaria y la arteria
palatina.
• Seno etmoidal y esfenoidal
es igual a las FN
INERVACIÓN
• Seno frontal: esta inervado
por la rama supraorbitaria
del nervio frontal
• Seno maxilar recibe de los
nervios alveolares
superiores, anteriores y
medio, que son ramas del
nervio infraorbitario.
VASCULARIZACIÓN