El documento describe las características clínicas del bruxismo. Esto incluye alteraciones dentales como desgaste de facetas y movilidad dental, dolores musculares y articulares, y problemas en el habla y la voz como distorsión de fonemas. El diagnóstico se realiza clínicamente mediante palpación y exámenes electromiográficos, y el tratamiento involucra terapias odontológicas, farmacológicas y de rehabilitación.

4. 1. Retrognatismo mandibular – prognatismo maxilar
2. Musc. Labial sup. Hipot – inf hipert.
3. Dif. En el desarrollo de actividades deglutorias.
4. Alteraciones de ATM.
5. Interferencia en la erupción dientes permanentes

5. 1. Mordida abierta anterior
2. Interposición lingual
3. Resp. Oral
4. Alargamiento del arco dentario
5. Rotación anterior del plano nasal y mandibular

6.  Cambios posturales en eje cervical
 Mayor incidencia de traumas en incisivos sup.
 Contracción del mentalis

7.  Maloclusión clase II
 Diastemas en incisivos ant.
 Insuficiencia velar o pereza velopalatina
 Hipertonía de suprahioideos

9. 1. Mala coordinación neumofónica y
rendimiento vocal.
1. Variaciones resonanciales (formantes)
2. Hiperextensión cordal
3. Variaciones prosódicas en intensidad,
tono, timbre, Duración.

10. 1. Distorsión de fonemas anteriores /m,p,b/
2. Sigmatismo de emisión frontal
3. Distorsión de /f, t/

13. DENTICION TEMPORAL
DENTICION PERMANENTE

14. MAXIMA INTERCUSPIDACION ENTRE TODOS LOS
DIENTES

15. MAXIMA INTERCUSPIDACION CON MANDIBULA EN
MAXIMA RETRUSION

16. MAXIMA INTERCUSPIDACION CON MANDIBULA EN
MAXIMA RETRUSION

17. SOBREMORDIDA HORIZONTAL
 OVER JET
 SOBRE PASO SUPERIORES EN LOS
INFERIORES PLANO HORIZONTAL
 DISTANCIA ENTRE EL BORDE INICAL
DE ICS Y EL DEL ICI
 VALORES ENTRE 1 – 2 mm
 + 2 mm  clase 2
 Borde a borde o (-)  clase 3

18. SOBREMORDIDA VERTICAL
 OVER BITE
 Sobre paso superiores a los inferiores en
plano vertical
 Valor normal: hasta 20%
 -0%: mordida abierta  respirador oral
 +20%: mordida profunda  pèrdida
dimensión vertical “perfil de pàjaro”

19. PLANO TERMINAL LIBRE
 Escalón M Normoclusiòn
clase 1
 Escalón D clase 3
 Borde a borde clase 2

20. PLANO OCLUSAL
 TRANSVERSAL:
CURVA DE WILSON
 SAGITAL:
CURVA DE SPEE
 FRONTAL:
TRIANGULO DE BONWILL

21. CURVA DE SPEE

23. CLASIFICACION ANGLE
CANINA Y MOLAR
•CLASE 1: perfil
ortognàtico
. Canino sup. entre
canino y premolar inf.
. Molar (6): cúspide MV
sup. en surco MV inf.

24. CLASE I

25. CLASE II DIVISIÓN 1

26. CLASE II DIVISIÓN 1

27. CLASIFICACION ANGLE
CANINA Y MOLAR
CLASE 2: perfil
retrognàtico
. Canino sup. Entre
canino y lateral inf.
. Molar (6): cúspide MV
sup. entre pre y molar
inf.
- División 1
- División 2

28. CLASE II DIVISIÓN 2

29. CLASIFICACION ANGLE
CANINA Y MOLAR
Mordidad borde a borde
o cruzada
CLASE 3: perfil
prognàtico
. Canino sup. entre
premolar inf. . Molar (6):
cúspide MV sup. en
surco MedioV inf.

30. CLASE III

31. CLASE III

32. CLASE III
PROGNATISMO PROGNATISMO

34. •Fatiga muscular masticatoria
•Irritabilidad – sensibilidad
Dentaria
•Dientes flojos y daños
Periodontales
•Dolor, fatiga y
•espasmos musc.

35. •Musc. De masticación
hipertrof.
•Dolores, crepitación, clicks e
ATM
•Carrillos, labios y lengua
Mordidos
•Dolores de cabeza y cuello

36. •Presión en succión aumentada
•Alteraciones de la masticación.
•Primer tiempo deglutorio rápido.
•Disminución tono suprahioideos
Labios
•Dificultad en la recolección bolo
•Alteraciones propioceptivas
en punto y modo de art.

37. •Distorsión de fonemas orales
•Fricativas alt.
•Habla engolada
•Voz aumento de intensidad
•Disminución formantes
•Voz sin calidad vocal.

39. APRETAMIENTO – FRICCION DE LOS
DIENTES ENTRE SI SIN OBJETIVO
FUNCIONAL APARENTE

40. INCONSCIENTE
DIURNO – NOCTURNO
ADULTOS – NIÑOS
NORMAL EN DENTICION MIXTA

41. Actividad motora orofacial durante el sueño caracterizada
por contracciones fásicas y tónicas de músculos
elevadores mandibulares
Lavigne GJ . Goulet JP. Zuconni M. Merisson F. Lobbezzoo F.1999

42. ESTABILIDAD OCLUSAL

43. ETIOLOGIA
- DENTAL: MALOCLUSION (interferencias
oclusales-contactos prematuros RC = OH
(dientes naturales y prótesis)
- PSICOLOGICO: STRESS
- SISTEMICO: ENFERMEDADES
ALERGICAS, DEFICIENCIAS
NUTRICIONALES
- IDEOPATICO: PROBLEMAS
ARTICULARES
- PROFESIONAL

44.  DURACION
 INTENSIDAD
 FRECUENCIA

45. -DENTARIO
-MUSCULAR
-SISTEMA NERVIOSO
-ARTICULAR
-OTRAS ESTRUCTURAS
ORALES

46. DENTARIO
 FACETAS DE
DESGASTE

47. DENTARIO
 INFLAMACION
LIGAMENTO
PERIODONTAL
 movilidad dental,
 pérdida de hueso

49. DENTARIO
 MALOCLUSION
 PERDIDA
DIMENSION
VERTICAL
ACHATAMIENTO
TERCIO INFERIOR
CARA

50. DENTARIO
NECROSIS PULPAR
ABFRACCIONES DENTALES

51. MUSCULAR
 HIPERTONICIDAD
 MIOESPASMOS
 MUSCULATURA MARCADA

52. MUSCULAR
 DISMINUCION TERCIO FACIAL
INFERIOR  MUSCULOS
EXPRESION FACIAL????
 HIPOTONICIDAD
 MUSCULATURA MARCADA

53. ACTIVACION PROPIOCEPTORES DE LOS
DIENTES GENERAN CONTRACCION
MUSCULAR
COMPRESION ZONA DISCAL NEURAL Y
VASCULAR  DOLORES DE CABEZA,
OIDO

54. OTRAS ESTRUCTURAS ORALES
LENGUA
LABIOS

55. OTRAS ESCTRUCTURAS ORALES
C
A
R
R
I
L
L
O

56. DESPLAZAMIENTOS DISCALES
ARTROSIS

57. COMPONENTES OSEOS

58. COMPONENTES OSEOS

59. OSEO - MUSCULAR

60. COMPONENTES MUSCULARES
MASETEROS-TEMPORALES
RESPONSABLES CRECIMIENTO FACIAL

61. SUPRA – INFRA HIODEOS

62. LIGAMENTOS – INERVACION -
IRRIGACION
R
SENSITIVA A
N. AURICULO TEMPORAL, M
MASETERINO, TEMPORAL A
PROFUNDO POSTERIOR,
TERMINACIONES NERVIOSAS M
LIBRES, RUFFINI O
T
O
R
A
MAXILAR INTERNA T
FACIAL R
CAROTIDA
I
G
È
M
VEGETATIVA I
FIBRAS PARASIMPATICAS N
N.AURICULO-TEMPORAL O
PLEXO SIMPATICO
A.TEMPORAL SUPERFICIAL

63. MOVIMIENTO APERTURA Y CIERRE

64. MOVIMIENTO APERTURA

65. PERFORACION – OSTEOARTRITIS -
ARTROSIS

67. EL CRECIMIENTO
CRANEOFACIAL ????

68. ASIMETRIAS FACIALES
DTM
DISMINUCION DIMENSION VERTICAL
HIPERTROFIA MUSCULOS
MASTICACION

70. MALOCLUSION - DTM

71. DIAGNOSTICO CLINICO HC
PALPACION MUSCULAR Y ARTICULAR
 RUIDOS :
- CLICK – CHASQUIDO
- CREPITACION
 BRINCOS: ubicación
 DOLOR
- AUSENCIA – PRESENCIA
- PALPACION - MOVIMIENTO

72. DIAGNOSTICO CLINICO HC
 DESVIACIONES:
- Relajación
- Movimientos
 LIMITACIONES
- Apertura
- Cierre
 CONTRACCION MUSCULAR AUMENTA
IMPULSOS SENSORIALES
 OCLUSION

73. DIAGNOSTICO BRUXISMO
 CLINICO
1. Signos: rechinamiento de los dientes,
ansiedad , stress, tensiòn ,
compromiso dentario,hipertonicidad
2. Sìntomas: dolor o inflamación ATM,
dolor de cabeza, dolor de oìdo
 ELECTROMIOGRAFICO

74. DIAGNOSTICO BRUXISMO

75. DIAGNOSTICO BITE STRIP
 DISPOSITIVO ELECTRONICO
AUTOADHESIVO QUE CUENTA
SEÑALES ELECTROMAGNETICAS
TRANSMITIDAS POR LOS
MUSCULOS

76. TRATAMIENTO BRUXISMO
ODONTOLOGICO
PLACAS – ORTODONCIA – TALLADO SELECTIVO

77. OBTURADOR NASAL TRANSICIONAL
Seventeeth, s.l.,
Valencia, España

78. TERAPIA FONOAUDIOLOGICA (ejercicios)
ULTRASONIDO
TERAPIA TERMICA (frìo – calor)
MANEJO DEL STRESS (TERAPIA
PSICOLOGICA)

79. Benzodiazepinas,
ciclobenzaprina,relajantes musculares
(clormezanona): disminuyen actividad
motora relacionada al bruxismo en
relación al sueño ( da somnolencia
diurna)

80. TERAPIA FARMACOLOGICA
 La acción hipnótica de las benzodiazepinas
alarga el tiempo total de sueño, especialmente la
etapa 2 del sueño NO REM, sin embargo acortan
la etapa de sueño REM , así se altera el reposo
síquico, y el bruxismo puede continuar en las
etapas de sueño NO REM
 Antidepresivos tricíclicos: disminuyen la duración
del sueño REM, aumentan el sueño NO REM 1 y
2

81. TERAPIA FARMACOLOGICA
 Fluoxetina y sertralina (inhibidores de recaptación
de serotonina): inducen trastornos motores
complejos y no está confirmada como tratamiento
 Relacionados con la dopamina:
- Bruxismo iatrogénico, secundario al uso de
antidopaminérgicos crónicos
- L dopa/ benserazida disminuye bruxismo.
 Hay muchas reacciones adversas y requieren de
confirmación, se recomienda uso muy cuidadoso

82. TERAPIA FARMACOLOGICA
 Antagonistas beta- adrenérgicos (propanolol), se
requiere más estudio, se ha reportado aumento de
desórdenes de comportamiento REM, insomnio y
apnea del sueño
 Toxina botulínica: eficacia y seguridad desconocida
- toxina botulínica (BTX A): efectivo en
tratamiento desórdenes motores, y en bruxismo,
en casos refractarios a todo otro tratamiento
médico - dental

84. CEFALOMETRIA

85. TRAZOS

86. INTERPRETACION

87. LLENEMOS NUESTRA VIDA DE AMOR
PARA UN MUNDO MEJOR

94. PATRON MESOFACIAL

101. PATRON BRAQUIFACIAL

102. PATRON DOLICOFACIAL

114. II - Alteraciones de los Órganos Fono Articulatorios:
- labios secos y rajados alteración sensorial propioceptiva
- encías hipertrofiadas con alteración de propioceptiva y
frecuentes sangrado
- anteriorización de la lengua o elevación de su dorso
para regular el flujo de aire
- propiocepción oral alterada

115. III - Alteraciones de las Funciones Orales:
- masticación ineficiente llevando a problemas digestivos
y atragantamientos por la incoordinación de la
respiración con la masticación
- deglución atípica con ruido, proyección anterior de la
lengua, contracción exagerada de orbicular,
movimientos de cabeza

116. III - Alteraciones Habla y Voz:
- habla borrosa con articulación cerrada y exceso de saliva;
habla sin uso del trazo de sonoridad por las otitis
frecuentes con alto índice de ceceo anterior o lateral
- voz con hiper o hiponasalidad, o ronca

127. http://fonoactiva.centrodehablayvoz.com
Fga. Nidia Patricia Cedeño O
Cel. 3173000248
kattie456@yahoo.com
Centro de Habla y Voz
Tel. 3257255 - 3116135
Pereira - Risaralda