Este documento presenta información sobre los hemibloqueos. Define los hemibloqueos como alteraciones en la conducción de uno de los dos fascículos del tronco común de la rama izquierda del haz de His que resultan en un QRS más ancho entre 0.09 y 0.12 segundos. Explica los tipos de hemibloqueo izquierdo anterior y posterior, describiendo sus patrones ECG característicos y desviación del eje. Finalmente, proporciona fuentes bibliográficas consultadas.

1. Presentado por:
Dra. Verónica Lander Hernández
IVSS Hospital José Gregorio Hernández
Residencia Asistencial de Medicina Interna
Módulo Electrocardiograma
Coordinador del curso: Giuseppe Lanza Tarricone

2. Conceptualizar los Hemibloqueos
Conocer los tipos de Hemibloqueos
Ejemplificar los tipos de Hemibloqueos
Ejercicios
Fuentes consultadas
VLH – ECG-H: 2014

3. 1. La distribución del impulso eléctrico se hace a través del haz de
His.
2. El Haz de His, se divide en dos ramas:
2.1 Rama derecha
2.2 Rama izquierda: Anterosuperior y posteroinferior
Se habla de Bloqueos incompletos de la rama derecha o
izquierda, cuando la duración del QRS es menor de 0,12
segundos y mayor a 0,09. Aparecen por alteración en la
conducción de uno de los dos fascículos del tronco común de
la rama izq. del Haz de His.
Tomado de: GONZALEZ J. Tutorial de Electrocardiograma. Sin fecha. http://www.urgenciauc.com/profesion/pdf/ecg_tutorial.pdf
JIMENEZ y GAUDÓ (2013). Cardiología y Neumonología. Edit: MARBÁN. Barcelona: España

4. Hemibloqueo Anterior
Izquierdo
Hemibloqueo Posterior
Izquierdo
Tomado de: GONZALEZ J. Tutorial de Electrocardiograma. Sin fecha. http://www.urgenciauc.com/profesion/pdf/ecg_tutorial.pdf
JIMENEZ y GAUDÓ (2013). Cardiología y Neumonología. Edit: MARBÁN. Barcelona: España

5. a) Si el QRS se encuentra normal
b) Patrón Q1S3
(Onda Q en I y S profunda y/0 ancha en III)
a) Desviación del eje entre – 30º y - 90º
Tomado de: GONZALEZ J. Tutorial de Electrocardiograma. Sin fecha. http://www.urgenciauc.com/profesion/pdf/ecg_tutorial.pdf
JIMENEZ y GAUDÓ (2013). Cardiología y Neumonología. Edit: MARBÁN. Barcelona: España
http://www.lrubio.es/ECG/tema3/tema3-4.html

6. a) Si el QRS se encuentra
normal
b) Patrón S1Q3
(S profunda en I y Onda Q en III)
a) Desviación del eje > + 110º
Tomado de: GONZALEZ J. Tutorial de Electrocardiograma. Sin fecha. http://www.urgenciauc.com/profesion/pdf/ecg_tutorial.pdf
JIMENEZ y GAUDÓ (2013). Cardiología y Neumonología. Edit: MARBÁN. Barcelona: España
http://www.lrubio.es/ECG/tema3/tema3-4.html

7. a) Si el QRS se encuentra normal
b) Patrón Q1S3
(Onda Q en I y S profunda y/0 ancha en III)
a) Desviación del eje –30º y - 90º

8. a) Si el QRS se encuentra normal
b) Patrón S1Q3
(S profunda en I y Onda Q en III)
a) Desviación del eje > + 110º

11. DAVIS. (2007). Interpretación del ECG. Su dominio rápido y exacto. 4ta edición.
Edit. Panamericana – Buenos Aires: Argentina.
GONZALEZ J. Tutorial de Electrocardiograma. Sin fecha.
http://www.urgenciauc.com/profesion/pdf/ecg_tutorial.pdf
FAJURI A. Manual de Arritmias.
http://www.cardiouc.cl/CardiologiaUC/Arritmias/Arritmias_6.pdf
http://www.lrubio.es/ECG/tema3/tema3-4.html

12. “Hay una cosa tan inevitable como la muerte: la vida.”
Charles Chaplin