Este documento presenta un resumen sobre trastornos de la conducción intraventricular y bloqueos aurículo-ventriculares. Explica los bloqueos de rama derecha e izquierda, bloqueos fasciculares como el hemibloqueo izquierdo anterior e izquierdo posterior, y los diferentes grados de bloqueo aurículo-ventricular incluyendo el primer grado, segundo grado de Mobitz I y II, y tercer grado. El documento también incluye ejemplos de electrocardiogramas para ilustrar estas alteraciones.
Se presentan los aspectos fundamentales en el diagnóstico de los bloqueos de rama y fasciculares, partiendo de las consideraciones anatómicas pertinentes.
Se presentan los aspectos fundamentales en el diagnóstico de los bloqueos de rama y fasciculares, partiendo de las consideraciones anatómicas pertinentes.
Definición, Etiologia, Patogenia, Factores de riesgo, Manifestaciones y Diagnóstico basados en ECG y Tratamiento de los diferentes tipos de taquiarritmias Basado en la Medicina Interna De Harrison 19va edición
Presentación sonbre bloqueos de primer, segundo y tercer grado así como bloqueos de rama derecha e izquierda.
Definición, etiología, clasificación, electrocardiograma, tratamiento,
Espero que sea de utilidad este aporte.
Un Saludo desde Chiapas, Mexico
Y desde la Division Academica Multidisciplinaria de Comalcalco de la Universidad Juarez Autonoma de Tabasco.
Att: Un Semestroso Más.
La estenosis de la válvula aórtica o estenosis aórtica es una valvulopatía caracterizada por el estrechamiento anormal del orificio de la válvula aórtica del corazón. Aquí podrás encontrar la definición, etiología, fisiopatología, signos y síntomas, diagnostico y tratamiento de esta valvulopatía.
Definición, Etiologia, Patogenia, Factores de riesgo, Manifestaciones y Diagnóstico basados en ECG y Tratamiento de los diferentes tipos de taquiarritmias Basado en la Medicina Interna De Harrison 19va edición
Presentación sonbre bloqueos de primer, segundo y tercer grado así como bloqueos de rama derecha e izquierda.
Definición, etiología, clasificación, electrocardiograma, tratamiento,
Espero que sea de utilidad este aporte.
Un Saludo desde Chiapas, Mexico
Y desde la Division Academica Multidisciplinaria de Comalcalco de la Universidad Juarez Autonoma de Tabasco.
Att: Un Semestroso Más.
La estenosis de la válvula aórtica o estenosis aórtica es una valvulopatía caracterizada por el estrechamiento anormal del orificio de la válvula aórtica del corazón. Aquí podrás encontrar la definición, etiología, fisiopatología, signos y síntomas, diagnostico y tratamiento de esta valvulopatía.
Fibrilación auricular en el adulto mayor - XLIV Curso Anual de Postgrado 2023: Prevención y Diagnóstico de las Enfermedades Cardiovasculares en las Personas Mayores - Sociedad Chilena de Cardiología y Cirugía Cardiovascular
Control del ritmo en FA: Radiofrecuencia versus CrioablaciónAlejandro Paredes C.
Control del ritmo en FA:
Radiofrecuencia v/s
Crioablación
https://www.youtube.com/live/gwomSQpQtks?feature=share&t=4042
XVI CURSO: TOMA DE DECISIONES EN CARDIOLOGIA Y CIRUGIA CARDIOVASCULAR - MODULO 1
Pòster presentat per la resident psicòloga clínica Blanca Solà al XXIII Congreso Nacional i IV Internacional de la Sociedad Española de Psicología Clínica - ANPIR, celebrat del 23 al 25 de maig a Cadis sota el títol "Calidad, derechos y comunidad: surcando los mares de la especialidad".
TdR ingeniero Unidad de análisis VIH ColombiaTe Cuidamos
APOYAR AL MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL EN LA GENERACIÓN DE SALIDAS DE INFORMACIÓN Y TABLEROS DE CONTROL REQUERIDOS EN LA UNIDAD DE GESTIÓN DE ANÁLISIS DE INFORMACIÓN, PARA EL SEGUIMIENTO A LAS METAS ESTABLECIDAS EN EL PLAN NACIONAL DE RESPUESTA ANTE LAS ITS, EL VIH, LA COINFECCIÓN TB-VIH, Y LAS HEPATITIS B Y C, EN EL MARCO DEL ACUERDO DE SUBVENCIÓN NO. COL-H- ENTERITORIO 3042 (CONVENIO NO. 222005), SUSCRITO CON EL FONDO MUNDIAL.
DIFERENCIAS ENTRE POSESIÓN DEMONÍACA Y ENFERMEDAD PSIQUIÁTRICA.pdfsantoevangeliodehoyp
Libro del Padre César Augusto Calderón Caicedo sacerdote Exorcista colombiano. Donde explica y comparte sus experiencias como especialista en posesiones y demologia.
La microbiota produce inflamación y el desequilibrio conocido como disbiosis y la inflamación alteran no solo los procesos fisiopatológicos que producen ojo seco sino también otras enfermdades oculares
descripción detallada sobre ureteroscopio la historia mas relevannte , el avance tecnológico , el tipo de técnicas , el manejo , tipo de complicaciones Procedimiento durante el cual se usa un ureteroscopio para observar el interior del uréter (tubo que conecta la vejiga con el riñón) y la pelvis renal (parte del riñón donde se acumula la orina y se dirige hacia el uréter). El ureteroscopio es un instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar. En ocasiones también tiene una herramienta para extraer tejido que se observa al microscopio para determinar si hay signos de enfermedad. Durante el procedimiento, se hace pasar el ureteroscopio a través de la uretra hacia la vejiga, y luego por el uréter hasta la pelvis renal. La uroteroscopia se usa para encontrar cáncer o bultos anormales en el uréter o la pelvis renal, y para tratar cálculos en los riñones o en el uréter.Una ureteroscopia es un procedimiento en el que se usa un ureteroscopio (instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar) para ver el interior del uréter y la pelvis renal, y verificar si hay áreas anormales. El ureteroscopio se inserta a través de la uretra hacia la vejiga, el uréter y la pelvis renal.Una vez que esté bajo los efectos de la anestesia, el médico introduce un instrumento similar a un telescopio, llamado ureteroscopio, a través de la abertura de las vías urinarias y hacia la vejiga; esto significa que no se realizan cortes quirúrgicos ni incisiones. El médico usa el endoscopio para analizar las vías urinarias, incluidos los riñones, los uréteres y la vejiga, y luego localiza el cálculo renal y lo rompe usando energía láser o retira el cálculo con un dispositivo similar a una cesta.Náuseas y vómitos ocasionales.
Dolor en los riñones, el abdomen, la espalda y a los lados del cuerpo en las primeras 24 a 48 horas. Pain may increase when you urinate. Tome los medicamentos según lo prescriba el médico.
Sangre en la orina. El color puede variar de rosa claro a rojizo y, a veces incluso puede tener un tono marrón, pero usted debería ser capaz de ver a través de ella
. (Los medicamentos que alivian la sensación de ardor durante la orina a veces pueden hacer que su color cambie a naranja o azul). Si el sangrado aumenta considerablemente, llame a su médico de inmediato o acuda al servicio de urgencias para que lo examinen.
Una sensación de saciedad y una constante necesidad de orinar (tenesmo vesical y polaquiuria).
Una sensación de quemazón al orinar o moverse.
Espasmos musculares en la vejiga.Desde la aplicación del primer cistoscopio
en 1876 por Max Nitze hasta la actualidad, los
avances en la tecnología óptica, las mejoras técnicas
y los nuevos diseños de endoscopios han permitido
la visualización completa del árbol urinario. Aunque
se atribuye a Young en 1912 la primera exploración
endoscópica del uréter (2), esta no fue realizada ru-
tinariamente hasta 1977-79 por Goodman (3) y por
Lyon (4). Las técnicas iniciales de Lyon
En el marco de la Sexta Cumbre Ministerial Mundial sobre Seguridad del Paciente celebrada en Santiago de Chile en el mes de abril de 2024 se ha dado a conocer la primera Carta de Derechos de Seguridad de Paciente, a nivel mundial, a iniciativa de la Organización Mundial de la Salud (OMS).
Los objetivos del nuevo documento pasan por los siguientes aspectos clave: afirmar la seguridad del paciente como un derecho fundamental del paciente, para todos, en todas partes; identificar los derechos clave de seguridad del paciente que los trabajadores de salud y los líderes sanitarios deben defender para planificar, diseñar y prestar servicios de salud seguros; promover una cultura de seguridad, equidad, transparencia y rendición de cuentas dentro de los sistemas de salud; empoderar a los pacientes para que participen activamente en su propia atención como socios y para hacer valer su derecho a una atención segura; apoyar el desarrollo e implementación de políticas, procedimientos y mejores prácticas que fortalezcan la seguridad del paciente; y reconocer la seguridad del paciente como un componente integral del derecho a la salud; proporcionar orientación sobre la interacción entre el paciente y el sistema de salud en todo el espectro de servicios de salud, incluidos los cuidados de promoción, protección, prevención, curación, rehabilitación y paliativos; reconocer la importancia de involucrar y empoderar a las familias y los cuidadores en los procesos de atención médica y los sistemas de salud a nivel nacional, subnacional y comunitario.
Y ello porque la seguridad del paciente responde al primer principio fundamental de la atención sanitaria: “No hacer daño” (Primum non nocere). Y esto enlaza con la importancia de la prevención cuaternaria, pues cabe no olvidar que uno de los principales agentes de daño somos los propios profesionales sanitarios, por lo que hay que prevenirse del exceso de diagnóstico, tratamiento y prevención sanitaria.
Compartimos el documento abajo, estos son los 10 derechos fundamentales de seguridad del paciente descritos en la Carta:
1. Atención oportuna, eficaz y adecuada
2. Procesos y prácticas seguras de atención de salud
3. Trabajadores de salud calificados y competentes
4. Productos médicos seguros y su uso seguro y racional
5. Instalaciones de atención médica seguras y protegidas
6. Dignidad, respeto, no discriminación, privacidad y confidencialidad
7. Información, educación y toma de decisiones apoyada
8. Acceder a registros médicos
9. Ser escuchado y resolución justa
10. Compromiso del paciente y la familia
Que así sea. Y el compromiso pase del escrito a la realidad.
REALIZAR EL ACOMPAÑAMIENTO TECNICO A LA MODERNIZACIÓN DEL SISCOSSR, ENTREGA DEL SISTEMA AL MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL PARA SU ADOPCIÓN NACIONAL Y ADMINISTRACIÓN DEL APLICATIVO, EN EL MARCO DEL ACUERDO DE SUBVENCIÓN NO. COL-H-ENTERRITORIO 3042 SUSCRITO CON EL FONDO MUNDIAL.
Sistema Digestivo Cerdos cada estructura y función .pdf
Bloqueos de rama y atrioventriculares
1. ALTERACIONES BÁSICAS DEL ECG
“TRASTORNOS DE LA CONDUCCIÓN
INTRAVENTRICULAR & BLOQUEOS AV”
Alejandro Paredes C.
Residente 2º año Cardiología
Pontificia Universidad Católica de Chile
Santiago, Junio 28, 2012.-
2. Temario
1. Alteraciones de conducción intraventricular
1. Bloqueos de rama
2. Bloqueos fasciculares
2. Bloqueos aurículo-ventriculares
3. Ejercicios ECGs
4. Introducción
Bloqueos de rama y fasciculares debajo de la unión
AV debajo del haz de His.
Rama derecha – izquierda
Completos (grado III): estímulo no pasa por rama
bloqueada activación desde la rama contralateral. QRS
>0.10 seg
Incompletos (grado I-II. Para BRD): estímulo desciende de
forma retrasada o enlentecida por la rama afectada
asincronía en la activación.
Bloqueos fasciculares: HBIA y HBIP
Bloqueos bifasciculares y trifasciculares
7. Bloqueos de rama
Activación ventricular normal de 60 a 90 mseg
Purkinje Rápida activación simultánea de
ambos ventrículos
Bloqueo de rama duración del QRS prolongado:
Activación secuencial y no simultánea de ventrículos.
Conducción músculo a músculo Más lenta que
conducción Purkinje a músculo.
8.
9.
10. Bloqueo de rama derecha
QRS ≥ 120 mseg con empastamientos en su meseta
Morfología en V1-2 del tipo rsR’
Morfología en V5-6 del tipo qRs con empastamiento
final de la s
En los casos sin cardiopatía asociada, la onda T es
negativa en V1 y positiva en V6
* Si QRS es 100 a 120 mseg BIRD.
11. Bloqueo de rama derecha
Normal BCRD
R terminal positivo en V1 y S terminal amplia y profunda en I y V6.
14. Consideraciones BRD
Puede ser hallazgo casual en sujetos sanos.
Presente en gran número de patologías.
Prevalencia muy alta en CIA(casi de regla),
coartación aórtica y anomalía de Ebstein.
Pronóstico depende de la presencia o no de
cardiopatía estructural asociada.
15. Síndrome de Brugada
Elevación persistente del
segmento ST
Bloqueo de rama
derecha
Episodios de muerte
súbita debido a
taquicardia ventricular
polimorfa
16.
17. Bloqueo de rama izquierda
QRS ≥ 120 mseg con empastamientos en su meseta
Morfología en V1-2 del tipo QS o rS
Morfología R empastada en V5-6
Eje QRS desviado a izquierda
Onda T negativa en V5-6
18. Bloqueo de rama izquierda
Normal BCRI
QRS ancho mayor 120 mseg. Ausencia de q en I y V6.
S profunda en V1 y V2 y R ancha en V5 y V6 con orientación opuesta de T al
QRS.
19.
20.
21. Consideraciones BRI
Asociado a cardiopatía estructural en la que
existe hipertrofia, dilatación o fibrosis del VI.
Puede asociarse a enfermedad degenerativa del
sistema de conducción o a esclerosis y
calcificación del esqueleto cardiaco.
Su presencia no representa pronóstico adverso en
aquellos sin evidencia de cardiopatía estructural.
24. Bloqueos fasciculares o Hemibloqueos
Rama izquierda se divide en
fascículo anterosuperior y
posteroinferior.
Desbalance entre fuerzas de la
porción ventricular de la rama
no bloqueada v/s fuerzas que
se despolarizan tardíamente
durante el QRS de la rama
bloqueada.
Se altera la secuencia de
activación ventricular izquierda
Duración del QRS no
prolongada
25. HBIA y eje QRS
Marcada desviación del eje a
izquierda.
OJO! Desviación del eje a
izquierda no es sinónimo de
HBIA.
QRS entre - 30 y - 45 refleja
otras condiciones (HVI) sin
daño en el sistema de
conducción y debería
denominarse como desviación
del eje a izquierda y no como
HBIA.
26. Hemibloqueo izquierdo anterior
Desviación del eje a
izquierda es producto de
activación retardada de la
pared anterosuperior VI.
Desbalance entre las
fuerzas precoces
inferoposteriores vs
fuerzas no opuestas
anterosuperiores tardías.
26
27. Hemibloqueo izquierdo anterior
Duración del QRS <0.12
seg
Hiperdesviación del eje
QRS a izquierda entre -
45° y -75°
Complejos qR empastados
en D1 y aVL
Complejos rS empastados
en D2,D3 y aVF
Retraso del tiempo de
deflexión intrinsecoide en
D1 y aVL
27
29. Hemibloqueo izquierdo posterior
QRS <0.12 seg
Hiperdesviación del eje a
derecha, entre +90° y +120°
Complejos rS empastados en
D1 y aVL
Complejos qR empastados en
D2,D3 y aVF
Retraso del tiempo de
deflexión intrinsecoide en
pared inferior.
Exclusión de otros factores
causantes de desviación eje a
derecha (HVD o infarto
lateral)
35. Bloqueos AV
Conducción AV puede estar retardada, bloqueada
en forma intermitente o completamente (bloqueos
de primer, segundo y tercer grado).
Los bloqueos pueden ser localizados proximales
o distales al haz de His.
Intraatriales, atrioventriculares, intrahisianos e
infrahisianos.
36. Bloqueo AV primer grado
• BAV 1er grado Retardo conducción del impulso desde
aurículas a ventrículos habitualmente a nivel del nodo AV
• Intervalo PR > 200 mseg
• El complejo QRS sigue a cada onda P y el intervalo PR
permanece constante.
37.
38. Bloqueo AV segundo grado
Falla intermitente en la conducción entre las
aurículas y ventrículos.
Algunas ondas P no son seguidas por complejos
QRS.
Existen 2 tipos:
Mobitz 1 o Wenckebach
Mobitz 2
39. Mobitz I (Wenckebach)
Usualmente a nivel del nodo AV, se produce una falla
intermitente en la transmisión de los impulsos hacia los
ventrículos.
Intervalo PR inicial es normal pero progresivamente se
alarga hasta que la transmisión AV es bloqueada
completamente y la onda P no es seguida de un complejo
QRS.
Intervalo PR retorna a lo normal y los ciclos se repiten.
Puede verse en sujetos sanos con aumento del tono
vagal.
42. Mobitz II
Es más raro y produce síntomas más comúnmente.
Falla intermitente conducción AV.
Intervalo PR es constante el que puede ser normal o
prolongado.
Bloqueo a nivel de ramas del His QRS ancho.
Tipos: Fijo, Variable y Avanzado*.
47. Bloqueo AV tercer grado o completo
Ausencia completa de transmisión del impulso desde
aurículas al ventrículo, con una independencia absoluta
la contracciones auriculares y ventriculares (disociación).
P no tienen relación con los QRS y usualmente tienen una
frecuencia mayor.
Intervalos PR variables de latido a latido.
Marcapasos subsidiario gatilla estímulos ventriculares,
pero ocasionalmente no se produce ritmo de escape y
puede ocurrir paro en asistolia.
48. Bloqueo AV tercer grado o completo
Frecuencia y morfología QRS del ritmo de
escape varia dependiendo del sitio de
marcapasos.
53. Rutina de interpretación del ECG
1. Análisis del ritmo
2. Cálculo de la frecuencia cardiaca
3. Cálculo del segmento PR y QRS
4. Cálculo del intervalo QT
5. Cálculo del eje eléctrico en el
plano frontal
6. Análisis de la morfología de cada
una de las ondas.
54.
55.
56.
57.
58.
59.
60.
61.
62.
63.
64.
65.
66.
67.
68.
69.
70.
71.
72.
73.
74.
75.
76.
77. Alejandro Paredes C.
Residente 2º año Cardiología
Pontificia Universidad Católica de Chile
Santiago, Junio 28, 2012