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Hemograma
 Hemostasia
 Bioquímica sérica.
 Hepatitis.
 Microbiología bucal.
 Saliva.

SERIE ROJA

VALORES REFERENCIA
HOMBRE

VALORES REFERENCIA
MUJER

4,4-6 MILLONES/MM

4,2-5,5 MILLONES/MM

HEMOGLOBINA

14-18 GR/DL

12-16 GR/DL

HEMATOCRITO

40-52%

37-48%

VOLUMEN
CORPUSCULAR MEDIO

80-100fl

Hemoglobina
corpuscular media

27-34pgr

HEMATIES

Conc. hemoglobina
corpuscular media

33-35gr/dl

Ancho distribución
eritrocitaria.

11,6-16,5%
CELULAS EN CASCO
ANISOCITOSIS

•ANEMIA HEMOLITICA.
•PURPURA TROMBOTICA TROMBOCITOPENICA.
•CARCINOMATOSIS.
•PORTADOR DE VALVULAS CARDIACAS PROTESICAS.

•ANEMIAS POR DEFICIT DE HIERRO.
•ANEMIAS POR DEFICIT DE VIT B12.
•ANEMIAS HEMOLITICAS AUTOINMUNES.
•TALASEMIA MAYOR.
•TALASEMIA INTERMEDIA.
•SINDR. MIELODISPLASICO,ETC.
POIQUILOCITO
ACANTOCITO

TALASEMIA

A BETA LIPOPROTEINEMIA.
CIRROSIS HEPATICA
HEMATIES EN TORNILLO

Hepatopatías graves.

ACANTOCITOSIS
DIANOCITOS
ESFEROCITO

•TALASEMIAS Y HEPATOPATIAS

•ESFEROCITOSIS HEREDITARIA.
•ANEMIA INMUNOHEMOLITICA.
EQUINOCITOS
ESTOMATOCITOS

UREMIA

ALCOHOLISMO Y
HEPATOPATIAS CRONICAS
ELIPTOCITO
ELIPTOCITOS

•ELIPTOCITOSIS HEREDITARIA.
•ANEMIA FERROPENICA.
•ANEMIA MEGALOBLASTICA.
•MIELOFIBROSIS.
DREPANOCITOS
KERATOCITOS
Anemia de células falciformes

Anemia hemolítica
microangiopática


HOMBRE:



MUJER:

Hematíes < 4,5millones/µl .
Hemoglobina < 13gr/dl.
Hematocrito < 42%.
Hematíes < 4 millones/ µl.
Hemoglobina < 12gr/ dl.
Hematocrito < 37%.

1.
2.
3.

1.
2.

POLICITEMIAS RELATIVAS:
Deshidratación.
Quemaduras extensas.
Policitemia de estrés.
POLICITEMIAS ABSOLUTAS:
Policitemia Vera.
Secundarias: A: Hipóxicas: -Altura
-Enf. Cardiovasculares.
-Hemoglobinopatias.
B: No hipóxicas:

- Hipernefroma.
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-Hemangioma cerebeloso.
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Neutrofilo

Linfocito B

Eosinofilo

Linfocito B

Basofilo

Monoci
SERIE BLANCA

VALORES

Nº por mm cubico

RECUENTO
ELEVADO

RECUENTO
DISMINUIDO

NEUTROFILOS

55-70%

3.000-5.000

Inflamación, necrosis
tisular
Fatiga, stress,
tratamiento con
glucocorticoide,
estimulo medular tras
hemorragia.

Idiopática,toxica,
secundaria a fármacos
o radiaciones,
infecciones graves.

LINFOCITOS

16-45%

1.500-3.500

Mononucleosis
infecciosa, viriasis,
infecciones
bacterianas crónicas(
tbc, brucelosis, sífilis)
Colagenosis,
neoplasias de extirpe
linfática( leucemia
linfática crónica

Infecciosa,
enfermedad de
Hodgkin y otros
linfomas, Sida,
colagenosis,
inmunodeficiencias
cóngenitas.

MONOCITOS

3-12%

200-650

Infecciones
bacterianas, parasitosis
crónicas, colagenosis,
linfomas Hodgkin.

EOSINOFILOS

1-4%

100-300

Asma, Parasitosis
diversas, insuficiencia
suprarrenal, tiroidea e
hipofisaria, procesos
alérgicos,
enfermedades
autoinmunes, tumores,
triquinosis.

BASOFILOS

0,5-2%

25-80

Infecciones víricas,
hiperlipidemias,
policitemia vera,
síndrome
nefrótico,estrogenoter
apia, linfoma Hodgkin,
Factor pronóstico
desfavorable en la
leucemia mieloide
crónica .

Infecciones agudas(
tifoideas, etc),stress, tto
glucocorticoides,
embolia pulmonar,
síndrome de Cushing,
diabetes, crisis de
hipoglucemia.








Las células más
pequeñas.
Restos de los
megacariocitos.
Necesarios en la
coagulación,
integridad vascular
Vm de 7,5 días
66% en la sangre y
33% en el bazo.
150.000-400.000/ml







Tiempo de hemorragia: hasta 7 min.
Recuento de plaquetas: 140.000-440.000/mm3. Por
debajo de 50.000 hay riesgo de hemorragia.
Tiempo de tromboplastina parcial(TTP):Refleja la
capacidad de la sangre a coagularse en el interior
de los vasos. Estudia la vía intrínseca y la común.
25-35sg.
Tiempo de protrombina: Refleja la capacidad de la
sangre vertida para coagularse. Valora la vía
extrínseca y común.10-15sg.
Tiempo de trombina: Valora la capacidad del
fibrinógeno para formar un coagulo inicial.9-13 sg.
GLUCOSA

76-110

UREA

10-50

CREATININA

0.40-1,10

ACIDO URICO

3.4-7

ASPARTATO AMINOTRANSFERASA

5-37

ALANINA AMINOTRANSFERASA

5-40

GGT

11-50

BILIRRUBINA TOTAL

0,2-1

COLESTEROL TOTAL

150-200

COLESTEROL HDL

35-75

COLESTEROL LDL

80-130

TRIGLICERIDOS

50-200

HIERRO

60-150
Glucemia basal: 55-100mgr/100ml.
 El estudio se debe hacer sobre plasma o
suero( en sangre la glucemia es un 15%
menor).
 Sobrecarga oral de glucosa.
 Hemoglobina glicosilada: 5,5-7,5% de la
Hb total.











Transporte de oxigeno.
Se fija a la transferrina y es
transportado a la médula
ósea para la síntesis de
Hb.
Fe sérico: cantidad de
hierro unido a la
transferrina.
TIBC: La cantidad total de
hierro que puede unirse in
vitro a la transferrina del
paciente.
La cantidad total de
hierro dividido de la TIBC
nos da la saturación.






Hierro sérico: 60-150
pgr/100ml
64-127pgr/100ml
Capacidad de
fijación( TIBC): 250410mg/100ml.
Saturación de la
transferrina:30-40%.


3,6-6,6MGR/100ML







150-220mgr/ 100ml.
Valor
recomendado <
200.
Colesterol HDL
>55mgr/100ml
Colesterol
LDL<150mgr/100ml
Triglicéridos 40170mgr/ 100ml
Amilasa: 0,8- 3,2
UI/ml.
 Lipasa: 20-75 UI/ml.

Transaminasas: 8-40U Cohen.
 GOT: 8-50 U/l.
 GPT: hasta 25U/l.
 LDH:25-100U/l.
 CPK: 5-30U/l.
 La GPT en el hepatocito se sitúa en el
citoplasma; y la GOT se sitúa tanto en
el citoplasma como en las
mitocondrias.







ADN virus.
Familia
hepadnaviridae.
Transmisión
parenteral, sexual,
perinatal, leche
materna, saliva.
300 millones de
portadores crónicos.
Incubación: 50-150
días.
 Aumento del Ag
HBs, HBc, DNA del
virus y actividad DNA
polimerasa.
 El HBs es el último en
remitir.
 Con los síntomas hay
un aumento del anti
HBc Igm.
 El anti HBs remisión de
la infección.











ARN virus.
Familia flaviridae.
Transmisión parenteral.
Asintomática o síntomas a
las 7-8 semanas de la
exposición al virus
Cronifica en el 70%.
15-20% cirrosis hepática
1-4% de los cirróticos por
año desarrolla un
hepatocarcinoma.



ARN VIRUS.
Necesita del virus
de la hepatitis B.
Actúa como una
coinfección o
sobre-infección
agravando el
cuadro pudiendo
producir una
hepatitis fulminante.
MICROBIOLOGIA
Detección riesgo de
padecer caries.
 Detección de la
candidiasis oral.
 Presencia de
bacterias
periodontopatogenas.
 Diagnóstico de la
fibrosis quística y de la
enfermedad celiaca.
 Síndrome de Sjögren.
 Enfermedades
malignas.











Detección de antígenos de
la hepatitis A y B.
Detección de Ac Ig G y M
frente a la hepatitis B y C.
Detección de Ac frente al
virus del sarampión, rubeola
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